Θεσμικός αποκλεισμός στους ιδιώτες παθολόγους από τη συνταγογράφηση των νέων θεραπειών κατά της παχυσαρκίας

Η διαχείριση της παχυσαρκίας στην Ελλάδα εξελίσσεται σε ένα πεδίο έντονων πολιτικών και επιστημονικών αντιπαραθέσεων. Με αφορμή τις πρόσφατες εξαγγελίες του υπουργείου Υγείας για το πρόγραμμα δωρεάν χορήγησης φαρμάκων κατά της παχυσαρκίας, η ιατρική κοινότητα εκφράζει την έντονη ανησυχία της για τις αποσπασματικές παρεμβάσεις και τους αποκλεισμούς που ναρκοθετούν την ισότιμη πρόσβαση των ασθενών στη θεραπεία.

Ρούλα Σκουρογιάννη

Τους προβληματισμούς για την πορεία του προγράμματος δωρεάν χορήγησης των φαρμάκων κατά της παχυσαρκίας αλλά και τις έντονες ενστάσεις για τη διαδικασία συνταγογράφησης πέραν των ειδικών ιατρείων των δημόσιων νοσοκομείων και για τον αποκλεισμό των ιδιωτών Παθολόγων από την ΠΦΥ εκφράζει, για άλλη μία φορά, η Επαγγελματική Ένωση Παθολόγων Ελλάδος (Ε.Ε.Π.Ε), με σημερινή ανακοίνωσή της.

Το πρόγραμμα του Ταμείου Ανάκαμψης: Λύση ή ημίμετρο;

Παρακολουθούμε με σκεπτικισμό τις συνεχείς τροποποιήσεις του υπουργείου Υγείας σχετικά με την ένταξη των ασθενών στο δωρεάν πρόγραμμα χορήγησης φαρμάκων. Το πρόγραμμα, το οποίο χρηματοδοτείται από το Ταμείο Ανάκαμψης, παρουσιάζει δύο βασικά προβληματικά σημεία:

1. Περιορισμένη Διάρκεια: Η κάλυψη αφορά ένα στενό χρονικό πλαίσιο οκτώ μηνών, γεγονός που εγείρει ερωτήματα για τη συνέχεια της θεραπείας σε μια χρόνια νόσο.
2. Κριτήρια Επιλογής: Η εστίαση μόνο σε ασθενείς με υπερβολικά αυξημένο βάρος αφήνει ακάλυπτη μια μεγάλη μερίδα πληθυσμού που έχει εξίσου ανάγκη την ιατρική παρέμβαση για την πρόληψη σοβαρότερων επιπλοκών.

Αθέμιτος ανταγωνισμός και κατάλυση της ισοτιμίας

Η πρόσφατη απόφαση να ενταχθούν όλα τα Κέντρα Υγείας στη διαδικασία συνταγογράφησης, πέραν των ειδικών ιατρείων των δημόσιων νοσοκομείων, δημιουργεί σοβαρά ηθικά και δεοντολογικά ζητήματα.

Δεδομένου ότι πλέον επιτρέπεται στους ιατρούς του ΕΣΥ να διατηρούν ιδιωτικά ιατρεία, η επιλογή του Υπουργείου να αποκλείσει τους ιδιώτες παθολόγους από τη διαδικασία συνταγογράφησης των συγκεκριμένων σκευασμάτων συνιστά κατάφωρο αθέμιτο ανταγωνισμό. Η πρακτική αυτή παραβιάζει:

• Τη νομοθετική εξίσωση της υπογραφής των ιατρών δημοσίου και ιδιωτικού τομέα.
• Το δικαίωμα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης που οφείλει να είναι καθολικό για όλους τους πιστοποιημένους ιατρούς.

Ο κομβικός ρόλος του Παθολόγου στην ολιστική διαχείριση

Η παχυσαρκία δεν είναι μια αισθητική ατέλεια, αλλά μια σύνθετη νόσος. Οι Παθολόγοι αποτελούν τη νευραλγική ειδικότητα για την ολιστική αντιμετώπιση αυτών των ασθενών, οι οποίοι συνήθως επιβαρύνονται με πλήθος συννοσηροτήτων, όπως:

• Σακχαρώδης Διαβήτης.
• Αρτηριακή Υπέρταση.
• Δυσλιπιδαιμία και καρδιαγγειακοί κίνδυνοι.

Ο αποκλεισμός των ιδιωτών παθολόγων από την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ) στερεί από τον ασθενή τον γιατρό που γνωρίζει το ιστορικό του και μπορεί να διαχειριστεί τις περίπλοκες αυτές καταστάσεις.

Θεσμική σιωπή: Το χρονικό μιας αναπάντητης πρόσκλησης

Είναι αναγκαίο να αναδειχθεί η πλήρης αποχή του υπουργείου Υγείας από κάθε διάλογο. Παρά τις επανειλημμένες θεσμικές οχλήσεις της Ένωσής μας για συνάντηση με την αναπληρώτρια υπουργό, κυρία Αγαπηδάκη –με επίσημα αιτήματα ήδη από τις 15 Απριλίου και τις 16 Νοεμβρίου 2025– δεν έχει υπάρξει καμία απολύτως ανταπόκριση. Η συνεχιζόμενη άρνηση επικοινωνίας υπονομεύει τη συνεργασία που είναι απαραίτητη για την εύρυθμη λειτουργία του συστήματος υγείας.

Το κίνδυνος της «αυτοθεραπείας» και του lifestyle

Η τρέχουσα πολιτική ωθεί πολλούς ασθενείς στην αναζήτηση λύσεων εκτός ελεγχόμενου πλαισίου. Απαιτούμε:

1. Υποχρεωτική Ηλεκτρονική Συνταγογράφηση: Ακόμη και για τα σκευάσματα που δεν αποζημιώνονται, η συνταγή πρέπει να είναι υποχρεωτική.
2. Πάταξη της Αυτοθεραπείας: Η χρήση αυτών των φαρμάκων για λόγους “lifestyle” χωρίς ιατρική επίβλεψη εγκυμονεί σοβαρούς κινδύνους για τη δημόσια υγεία.

Συμπέρασμα και αιτήματα

Η ανθεκτικότητα του συστήματος υγείας βασίζεται σήμερα στις υπεράνθρωπες προσπάθειες των ιατρών και των νοσηλευτών, αλλά και στην οικονομική αιμορραγία των πολιτών που καταφεύγουν στον ιδιωτικό τομέα.

Απαιτούμε άμεσα:

• Την πρόσβαση όλων των Παθολόγων (συμβεβλημένων και μη) στη συνταγογράφηση των νεότερων φαρμάκων κατά της παχυσαρκίας.
• Την έναρξη ουσιαστικού διαλόγου με την ηγεσία του Υπουργείου Υγείας.

Θέτουμε την επιστημονική μας γνώση στη διάθεση της Πολιτείας και του Πρωθυπουργού, με στόχο ένα δίκαιο και αποτελεσματικό σύστημα υγείας για όλους.