Κίνα: Εντάσσει την τιρζεπατίδη στο κρατικό σύστημα ασφάλισης για τον Διαβήτη

Μια κίνηση-κλειδί που διευρύνει την πρόσβαση σε 1,4 δισεκατομμύρια πολίτες, αλλά παράλληλα αναδιαμορφώνει την αγορά των GLP-1 και εντείνει τον ανταγωνισμό με τη σεμαγλουτίδη.

Διπλή η σημασία της ένταξης: Πρόσβαση vs. Τιμή

Το δημοφιλές φάρμακο Mounjaro (τιρζεπατίδη) της φαρμακευτικής εταιρείας Eli Lilly θα προστεθεί στο κρατικό σύστημα ασφάλισης υγείας της Κίνας από την 1η Ιανουαρίου 2026, για ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη τύπου 2. Η ανακοίνωση έγινε από την Εθνική Διοίκηση Ασφάλισης Υγείας (NHSA) της Κίνας.

Η ένταξη ενός φαρμάκου στην εθνική λίστα αποζημίωσης (NRL) καθιστά τη θεραπεία ευρύτερα διαθέσιμη στο κοινό σε μια χώρα με πληθυσμό 1,4 δισεκατομμυρίων. Ωστόσο, οι αναλυτές επισημαίνουν ότι, παρόλο που ο όγκος πωλήσεων αναμένεται να αυξηθεί κατακόρυφα, αυτή η αύξηση συνήθως αντισταθμίζεται από την επιβολή σημαντικά χαμηλότερων τιμών ως όρο για την κρατική αποζημίωση.

Σύμφωνα με δήλωση της εταιρείας, οι τελικές τιμές αποζημίωσης για το Mounjaro ως θεραπεία για τον διαβήτη «θα ανακοινωθούν επίσημα από την NHSA».

Η επικράτηση των GLP-1 στην κινεζική αγορά

Η τιρζεπατίδη, μια ενέσιμη θεραπεία που χορηγείται μία φορά την εβδομάδα, κυκλοφόρησε στην Κίνα τον Ιανουάριο του τρέχοντος έτους. Η είσοδός του ακολούθησε την κυκλοφορία του Ozempic (σεμαγλουτίδη), της ανταγωνιστικής θεραπείας για τον διαβήτη από τη δανική Novo Nordisk, η οποία έκανε το ντεμπούτο της το 2021.

Η σεμαγλουτίδη είχε ήδη ενταχθεί στη λίστα αποζημίωσης της Κίνας από το 2022. Σύμφωνα με την ετήσια έκθεση της Novo Nordisk, οι πωλήσεις του Ozempic στην ευρύτερη περιοχή της Κίνας ανήλθαν σε 5,76 δισεκατομμύρια κορώνες Δανίας (περίπου 898,5 εκατ. δολάρια) το 2024, καταδεικνύοντας τη μεγάλη δυναμική της αγοράς.

Ο Patrik Jonsson, πρόεδρος της Eli Lilly, είχε δηλώσει ήδη από τον Οκτώβριο του 2025 ότι η εταιρεία παρατηρούσε μια «αρχική αποθεματοποίηση» στις αγορές εκτός ΗΠΑ όπου είχε κυκλοφορήσει η  τιρζεπατίδη, με την Κίνα, τη Βραζιλία, το Μεξικό και την Ινδία να ξεχωρίζουν, υπογραμμίζοντας την παγκόσμια ισχύ του φαρμάκου.

Αναδιαμόρφωση του τοπίου και πίεση στον ανταγωνισμό

Οι αναλυτές της Macquarie Capital εκτιμούν ότι η ένταξη της τιρζεπατίδης αναμένεται να αποσπάσει μερίδιο αγοράς τόσο από τη Novo Nordisk όσο και από την Innovent Biologics, μια άλλη κινεζική εταιρεία παραγωγής φαρμάκων για τον διαβήτη και την παχυσαρκία.

Η κίνηση αυτή αναμένεται να επηρεάσει ριζικά τη δομή των τιμών των φαρμάκων της κατηγορίας GLP-1 (που περιλαμβάνουν και την τιρζεπατίδη) στην κινεζική αγορά. Όπως σχολίασε η Cui Cui, επικεφαλής Υγείας στην Ασία της Jefferies, η μείωση της τιμής του φαρμάκου «είναι πιθανό να αναδιαμορφώσει τη συνολική δομή τιμολόγησης, γεγονός που θα μπορούσε να επηρεάσει και την τιμολόγηση του mazdutide της Innovent».

Πράγματι, οι μετοχές της Innovent Biologics, η οποία έχει λάβει έγκριση για την πώληση του φαρμάκου mazdutide (για διαβήτη και παχυσαρκία) στην Κίνα, σημείωσαν πτώση περίπου 7% την επομένη της ανακοίνωσης.

Η δυναμική της «Off-Label» χρήσης

Ένα κρίσιμο σημείο που επισημαίνεται από τους αναλυτές είναι η «off-label» (εκτός έγκρισης) χρήση του Mounjaro. Παρόλο που το φάρμακο εγκρίθηκε και αποζημιώνεται αρχικά μόνο για τον διαβήτη, οι Κινέζοι ασθενείς είναι πιθανό να το χρησιμοποιήσουν και για την παχυσαρκία, δεδομένης της αποτελεσματικότητάς του στη διαχείριση του βάρους.

Ο Tony Ren, επικεφαλής έρευνας υγειονομικής περίθαλψης στην Ασία της Macquarie Capital, δήλωσε στο Reuters: «Ακόμη και αν εγκριθεί και αποζημιωθεί μόνο για τον διαβήτη, οι Κινέζοι ασθενείς είναι πολύ έξυπνοι. Η τιρζεπατίδη θα χρησιμοποιηθεί off-label για την παχυσαρκία».

Αξίζει να σημειωθεί ότι το φάρμακο πωλείται ήδη στην Κίνα και για την παχυσαρκία καθώς και για την αποφρακτική άπνοια ύπνου, γεγονός που ενισχύει την εμπορική του δυναμική πέρα από την επίσημη ένταξη στη λίστα αποζημίωσης για τον διαβήτη.