Οργή στην πρωτοβάθμια υγεία για το clawback του 2022

Μετωπική σύγκρουση μεταξύ του ΕΟΠΥΥ και των ιδιωτών παρόχων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας προκαλεί η νέα ρύθμιση για την αποπληρωμή του clawback του 2022. Γιατροί, διαγνωστικά κέντρα και φυσικοθεραπευτές κάνουν λόγο για οικονομική εξόντωση, που θα οδηγήσει σε «Λουκέτα με κρατική υπογραφή», ενώ ζητούν άμεση συνάντηση με τον υπουργό Οικονομικών, Κυριάκο Πιερρακάκη, ώστε να αποτραπεί η –όπως λένε– μαθηματικά προδιαγεγραμμένη κατάρρευση του κλάδου.

Μία νέα ρύθμιση που –μάλλον– απορρυθμίζει τον πολύπαθο κλάδο της ΠΦΥ

Σύμφωνα με τη σχετική ανακοίνωση του ΕΟΠΥΥ, από τις 26 Μαΐου έχει τεθεί σε λειτουργία η ηλεκτρονική πλατφόρμα ένταξης στη ρύθμιση των οφειλών του 2022, μέσω της «Ενημέρωσης Συναλλασσόμενων» (eservices.eopyy.gov.gr/eHealthInbox). Η υποβολή αιτήσεων θα διαρκέσει έως την Παρασκευή 27 Ιουνίου 2025, ενώ η εξόφληση των οφειλών –σε 12 μηνιαίες δόσεις– ξεκινά από την πληρωμή του Ιουλίου, που αφορά στις υποβολές δαπανών Απριλίου.

ΙΣΑ: «Οικονομικός αφανισμός των ιατρείων»

Την έντονη ανησυχία του εκφράζει ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών, μέσω επιστολής του προς τον Υπουργό Οικονομίας, με κοινοποίηση στον Πρωθυπουργό. Ο ΙΣΑ χαρακτηρίζει τη ρύθμιση «δυσβάσταχτο μέτρο» και προειδοποιεί πως η επιβολή 12 δόσεων μέσα σε έναν χρόνο απειλεί άμεσα τη βιωσιμότητα των ιδιωτικών ιατρείων και διαγνωστικών κέντρων.

«Η απόφαση αυτή συνιστά ουσιαστικά οικονομικό αφανισμό για την πλειονότητα των ιδιωτών παρόχων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας», υπογραμμίζεται στην επιστολή.

Ο Σύλλογος θυμίζει ότι κατά την πανδημία το κράτος είχε επιδείξει ευελιξία, όπως με την επιστρεπτέα προκαταβολή, και καλεί την Πολιτεία να ακολουθήσει ανάλογο δρόμο για το clawback, επισημαίνοντας ότι πρόκειται για οφειλές που δεν οφείλονται σε υπαιτιότητα των γιατρών.

Συντονιστικό ΠΦΥ: «Υπέρβαση 70% στα έσοδά μας»

Απολύτως αρνητικό εμφανίζεται και το Συντονιστικό Όργανο Φορέων ΠΦΥ, το οποίο με επιστολή του στον κ. Πιερρακάκη ζητά την απόσυρση της ρύθμισης. Οι εκπρόσωποι του κλάδου προειδοποιούν ότι η πλειονότητα των παρόχων δεν θα καταφέρει να επιβιώσει οικονομικά.

«Για πολλούς από εμάς, το ποσοστό που θα παρακρατείται υπερβαίνει το 70% των μηνιαίων εσόδων. Συνυπολογίζοντας και τις ρυθμίσεις των προηγούμενων ετών, οδηγούμαστε με μαθηματική ακρίβεια σε αδυναμία συνέχισης της λειτουργίας των ιατρείων μας», αναφέρουν.

Το Συντονιστικό καταγγέλλει ότι ακόμα και οι τράπεζες προχωρούν σε διαγραφές ή εξωδικαστικές ρυθμίσεις, ενώ το κράτος διατηρεί το «ληστρικό clawback» ως πάγιο εργαλείο αφαίμαξης του ιδιωτικού τομέα Υγείας.

«Ο χρόνος πλέον είναι ελάχιστος. Κάθε καθυστέρηση επιτείνει την ανασφάλεια και επιταχύνει την κατάρρευση του κλάδου μας», προειδοποιούν.

«Δουλεύουμε για να πληρώνουμε τα χρέη του συστήματος»

Από τη μεριά του, ο Πανελλήνιος Σύλλογος Φυσικοθεραπευτών (Π.Σ.Φ.), χαρακτηρίζει την απόφαση «οικονομική εξουθένωση» σε μια περίοδο που η χώρα εμφανίζει πλεονάσματα, αλλά διατηρεί μέτρα λιτότητας μόνο για τους παρόχους Υγείας.

Τα στοιχεία που παραθέτει ο ΠΣΦ είναι αποκαλυπτικά:

·         Επιτρεπόμενη δαπάνη 2024: 79,7 εκατ. ευρώ

·         Πραγματική δαπάνη: 115 εκατ. ευρώ

·         Υπέρβαση: 35 εκατ. ευρώ – καλύπτεται εξ ολοκλήρου από τους 2.850 συμβεβλημένους φυσικοθεραπευτές

Η οικονομική επιβάρυνση για κάθε φυσικοθεραπευτή διαμορφώνεται ως εξής:

·         Clawback 2018–2019: 150€/μήνα για 120 δόσεις

·         Clawback 2021: 50€/μήνα

·         Clawback 2022: 150–250€/μήνα

·         Προείσπραξη clawback 2025: 350–550€/μήνα

·         Εν αναμονή νέων δόσεων για τα έτη 2023–2024

·         Πλέον, παρακράτηση φόρου 20% επί του αρχικού τιμολογίου

«Πολλοί φυσικοθεραπευτές θα λαμβάνουν κάτω από το 30% των δεδουλευμένων τους. Οι δόσεις ξεπερνούν τον επαγγελματικό κύκλο ζωής ενός Φυσικοθεραπευτή και κινδυνεύουν να βαρύνουν ακόμα και τους… κληρονόμους του!» αναφέρει ο ΠΣΦ.

«Εργαζόμαστε όχι για να ζούμε, αλλά για να πληρώνουμε τα χρέη ενός συστήματος Υγείας που μετακυλίει το κόστος στους παρόχους. Το Ελληνικό κράτος πέτυχε το ακατόρθωτο: να παρέχει υπηρεσίες μέσω ιδιωτών σχεδόν δωρεάν, με κόστος στους ίδιους», δηλώνει, χαρακτηριστικά, ο πρόεδρος του Συλλόγου, Πέτρος Λυμπερίδης.

Τι ζητούν οι πάροχοι

Κοινό αίτημα όλων των φορέων είναι η άμεση συνάντηση με τον υπουργό Οικονομικών, αλλά και η απόσυρση της ρύθμισης του clawback 2022. Πιο συγκεκριμένα, οι πάροχοι διεκδικούν:

·         Κατάργηση του μηχανισμού clawback

·         Οριστική παραγραφή παλαιών οφειλών

·         Απόσυρση των δόσεων clawback 2022

·         Σύνδεση της χρηματοδότησης της Υγείας με τις πραγματικές ανάγκες και όχι με αυθαίρετα λογιστικά όρια

Με τον χρόνο να πιέζει και την οικονομική ασφυξία να γίνεται καθημερινότητα, οι εκπρόσωποι της Πρωτοβάθμιας Υγείας προειδοποιούν: «Το clawback δεν είναι εργαλείο εξοικονόμησης, αλλά μηχανισμός διάλυσης του ΕΣΥ μέσω της εξόντωσης των παρόχων του».