Φαρμακοποιοί: Τα φάρμακα σοβαρών παθήσεων δεν είναι δέματα – Αντιδράσεις για την κατ’ οίκον διανομή

Οι φαρμακοποιοί της Αττικής προειδοποιούν για τους κινδύνους διανομής των φαρμάκων σοβαρών παθήσεων με courier στο σπίτι των ασθενών, μία διαδικασία που σημαίνει παράκαμψη των φαρμακείων.

Ειδικότερα, σε ανοιχτή σύγκρουση με τον νέο τρόπο διανομής των φαρμάκων υψηλού κόστους (ΦΥΚ) που δρομολογεί ο ΕΟΠΥΥ, έρχεται ο Φαρμακευτικός Σύλλογος Αττικής (ΦΣΑ), κρούοντας τον κώδωνα του κινδύνου για την ασφάλεια των ασθενών και τη δημόσια υγεία.

Ο ΕΟΠΥΥ, επιχειρώντας να διευκολύνει τη χορήγηση των ΦΥΚ –των φαρμάκων που προορίζονται για σοβαρές και χρόνιες παθήσεις, όπως ο καρκίνος, οι αυτοάνοσες νόσοι και η σκλήρυνση κατά πλάκας– εξετάζει τη δυνατότητα αποστολής τους απευθείας στην κατοικία του ασθενούς μέσω υπηρεσιών ταχυμεταφοράς (courier).

Χωρίς φαρμακοποιό, ποιος θα ενημερώσει τον ασθενή;

Ο ΦΣΑ εκφράζει έντονη αντίθεση σε αυτή την πρακτική, τονίζοντας πως πρόκειται για μια επικίνδυνη υποβάθμιση του ρόλου του φαρμακοποιού και της φαρμακευτικής φροντίδας. Όπως επισημαίνει ο ΦΣΑ, στην ανακοίνωσή του, ο φαρμακοποιός δεν είναι απλώς ένας ενδιάμεσος της αλυσίδας διανομής, αλλά ο τελικός επιστημονικός υπεύθυνος για την ασφαλή χορήγηση του φαρμάκου, την παροχή οδηγιών χρήσης, την επισήμανση ανεπιθύμητων ενεργειών και την ανίχνευση πιθανών αλληλεπιδράσεων με άλλα φάρμακα.

«Το φάρμακο δεν είναι ένα απλό δέμα προς παράδοση. Είναι ένα ευαίσθητο προϊόν με συγκεκριμένες απαιτήσεις φύλαξης, διακίνησης και –κυρίως– ενημέρωσης του ασθενούς», αναφέρει χαρακτηριστικά ο Σύλλογος, υπογραμμίζοντας τον κίνδυνο που ενέχει η αποκοπή του ασθενή από τον φαρμακοποιό του.

Η παράκαμψη των φαρμακείων δεν είναι λύση – είναι ρίσκο

Ο ΦΣΑ κατηγορεί την Πολιτεία ότι, αντί να επενδύσει στην ενίσχυση του υπάρχοντος δικτύου διανομής και στη μείωση της γραφειοκρατίας στον ΕΟΠΥΥ, προχωρά σε πρόχειρα σχεδιασμένες λύσεις που λειτουργούν εις βάρος της ποιότητας της φαρμακευτικής περίθαλψης.

Μάλιστα, χαρακτηρίζει ως «πρόφαση» την επίκληση της ταλαιπωρίας των ασθενών, υπενθυμίζοντας ότι η Ελλάδα διαθέτει το υψηλότερο ποσοστό φαρμακείων ανά κάτοικο στην Ευρωπαϊκή Ένωση, ένα συγκριτικό πλεονέκτημα που θα μπορούσε να αξιοποιηθεί για τη δίκαιη και άμεση πρόσβαση των πολιτών σε φαρμακευτικά σκευάσματα υψηλής αξίας.

Η διεθνής εμπειρία και τα ερωτήματα που μένουν αναπάντητα

Σε άλλες ευρωπαϊκές χώρες, όπως η Γερμανία και η Γαλλία, η διανομή φαρμάκων στο σπίτι αφορά κυρίως περιπτώσεις εξαιρετικής ανάγκης ή πολύ απομακρυσμένων περιοχών και πραγματοποιείται πάντα υπό τον έλεγχο πιστοποιημένων φαρμακοποιών. Οι κανόνες για τη θερμοκρασία φύλαξης, τη διασφάλιση ταυτότητας του ασθενούς και την τεκμηρίωση της παράδοσης είναι αυστηροί και ρυθμίζονται από ειδικά πρωτόκολλα.

Αντιθέτως, στην Ελλάδα, παραμένει ασαφές ποιος θα αναλάβει την ευθύνη σε περίπτωση λάθους ή παρενέργειας, ποιος θα παρακολουθεί τη συμμόρφωση του ασθενούς με τη θεραπεία και ποιος θα παρέχει υποστήριξη για την ορθή χρήση των φαρμάκων.

Ο φαρμακοποιός δεν είναι απών – είναι αναντικατάστατος

Ο ΦΣΑ καλεί τους αρμόδιους φορείς να επανεξετάσουν άμεσα τη στρατηγική τους, να αποσύρουν κάθε σχέδιο που παρακάμπτει τα φαρμακεία και να εμπιστευτούν το υπάρχον φαρμακευτικό δίκτυο, το οποίο έχει αποδείξει τη χρησιμότητά του ακόμη και στις πιο δύσκολες συνθήκες – όπως στην πανδημία COVID-19 ή στις διανομές του αντιγριπικού εμβολίου.

«Το φάρμακο είναι κοινωνικό αγαθό και όχι εμπόρευμα», τονίζει με νόημα ο ΦΣΑ, δίνοντας το στίγμα μιας ευρύτερης αντίληψης για την υγειονομική περίθαλψη που βασίζεται στη σχέση εμπιστοσύνης μεταξύ ασθενή και φαρμακοποιού.