Ανησυχία και οργή προκαλεί στον Ιατρικό Σύλλογο Πειραιά (ΙΣΠ) η οικονομική πίεση που δέχονται οι ιδιωτικές κλινικές της χώρας από τις μονομερείς ενέργειες του ΕΟΠΥΥ, με αφορμή την πρόσφατη εφαρμογή του αποκαλούμενου «ποιοτικού rebate» και την ενεργοποίηση του δοσολογίου του claw back από τον Απρίλιο του 2024.

Ο ΙΣΠ καλεί άμεσα τον Πρωθυπουργό και τον Υπουργό Υγείας να αναλάβουν πολιτική πρωτοβουλία ώστε να μην οδηγηθούν σε οικονομική ασφυξία οι ιδιωτικές κλινικές, οι οποίες ήδη καλύπτουν κρίσιμα κενά του δημόσιου συστήματος υγείας. Ο κίνδυνος απώλειας θέσεων εργασίας για γιατρούς, νοσηλευτές και διοικητικό προσωπικό —και ακόμη και αναστολής λειτουργίας μονάδων σε όλη την επικράτεια— είναι πλέον ορατός.

Έκτακτες κρατήσεις χωρίς διαφάνεια

Η αντίδραση του ΙΣΠ έρχεται μετά τις καταγγελίες του Συνδέσμου Ιδιωτικών Κλινικών Ελλάδος (ΣΙΚΕ), σύμφωνα με τις οποίες στις πληρωμές του Μαρτίου από τον ΕΟΠΥΥ εφαρμόστηκαν εκπτώσεις έως και 55% χωρίς την απαραίτητη έκδοση πιστωτικών τιμολογίων ή τη συμψηφιστική επιστροφή ΦΠΑ. Σύμφωνα με τον ΣΙΚΕ, οι πληρωμές έγιναν με αυθαίρετες μειώσεις της τάξεως του 31% επί των αρχικών υποβολών των παρόχων, χωρίς καμία προηγούμενη διαβούλευση ή τεχνική τεκμηρίωση.

Κίνδυνος λουκέτων και απώλειας προσωπικού

Ο Ιατρικός Σύλλογος Πειραιώς εκφράζει την έντονη ανησυχία του για τη βιωσιμότητα των ιδιωτικών κλινικών, ειδικά σε απομακρυσμένες περιοχές της χώρας, όπου πολλές φορές αποτελούν τη μοναδική διαθέσιμη υποδομή περίθαλψης. Όπως τονίζει, η συνέχιση των αυθαίρετων οικονομικών πρακτικών του ΕΟΠΥΥ απειλεί ευθέως την εργασιακή ασφάλεια εκατοντάδων επαγγελματιών υγείας και τη συνέχιση της λειτουργίας κρίσιμων δομών υγείας.

Αγωνία ενόψει των πληρωμών του Απριλίου

Επιπλέον, ο ΙΣΠ προειδοποιεί για την επερχόμενη πληρωμή των τιμολογίων του Απριλίου, που αναμένεται να ολοκληρωθεί έως τις 31 Ιουλίου, αλλά με την ταυτόχρονη έναρξη της εφαρμογής των δόσεων claw back του 2022, δηλαδή, της επιστροφής οφειλών προς τον ΕΟΠΥΥ σε 12 δόσεις. Αυτό πρακτικά σημαίνει ότι ο Οργανισμός θα παρακρατεί έως και το 80% των υποβολών των ιδιωτικών κλινικών, δημιουργώντας ένα ασφυκτικό περιβάλλον για τη λειτουργία τους.

Νικόλαος Πλατανησιώτης: «Οι εργαζόμενοι δεν μπορούν να ζουν με φόβο»

«Επί δύο εβδομάδες αναμένουμε κάποια αντίδραση ή κάποια απάντηση από την Κυβέρνηση για ένα θέμα που μπορεί να μην “πουλάει” στα δελτία ειδήσεων αλλά πλήττει σοβαρά τη ζωή και την αξιοπρέπεια όλων των εργαζομένων στις ιδιωτικές κλινικές, καθώς και των ασθενών που καταφεύγουν σε αυτές», δήλωσε σχετικά ο πρόεδρος του ΙΣΠ, Νικόλαος Πλατανησιώτης, και πρόσθεσε:

«Όταν κάποιοι αρμόδιοι θα βρίσκονται μετά την 1η Αυγούστου σε διακοπές και θα απολαμβάνουν τη “θερινή ραστώνη”, οι εργαζόμενοι στις ιδιωτικές κλινικές θα βρίσκονται στις θέσεις τους να εξυπηρετήσουν περιστατικά ενώ θα ζουν με το καθεστώς του φόβου και της αβεβαιότητας, αν θα πληρωθούν στο τέλος του μηνός, αν θα πάρουν επίδομα αδείας ή αν μετά την 1η Σεπτεμβρίου θα βρίσκονται στη θέση τους.

Αποφάσεις τύπου “αποφασίζομεν και διατάσσομεν” είναι παρωχημένες και αναχρονιστικές. Ας πάρει η Κυβέρνηση το πολιτικό κόστος ή ας βρει δημοσιονομικό χώρο από τα 27 δισ. ευρώ των πρωτογενών πλεονασμάτων ώστε μια διαφαινόμενη πράξη κοινωνικής αδικίας, να μετατραπεί σε ένδειξη αναγνώρισης του επικουρικού και καθοριστικού ρόλου των ιδιωτικών κλινικών στη λειτουργία του Εθνικού Συστήματος Υγείας. Στην πολιτική είναι προτιμότερο να τηρούνται τα προσχήματα, παρά να επικρατεί η ιδεοληψία». 

Τα αιτήματα του ΙΣΠ προς την Κυβέρνηση

Ο Ιατρικός Σύλλογος Πειραιά ζητεί:

•          Την άμεση αναστολή του ποιοτικού rebate,

•          Την κατάργηση της προείσπραξης μηνιαίου claw back,

•          Την αναστολή εφαρμογής των δόσεων claw back του 2022.

Η έγκαιρη πολιτική παρέμβαση κρίνεται απαραίτητη, ώστε να διασφαλιστεί η συνέχεια στη λειτουργία του ιδιωτικού τομέα υγείας και να προστατευτεί η αξιοπρέπεια και το έργο των επαγγελματιών που τον υπηρετούν.

Πιο συγκεκριμένα, στην ανακοίνωση, που υπογράφουν ο πρόεδρος και ο γγ του ΔΣ του ΙΣΠ, οι γιατροί του Πειραιά ζητούν από το υπουργείο Υγείας την άμεση μονιμοποίηση των Επικουρικών Ιατρών, την επαναφορά του μισθολογίου στο ΕΣΥ, στις επιτροπές για την κρίση των Ιατρών του ΕΣΥ να μη μετέχουν οι Διοικητές των Νοσοκομείων και των ΥΠΕ επειδή δεν έχουν καμία σχέση με το Ιατρικό επάγγελμα, ενώ δηλώνουν ξεκάθαρα ότι συμφωνούν με την πρόταση του υπουργού Υγείας, κ. Πλεύρη, για τον μεικτό τρόπο συμμετοχής των ιδιωτών Ιατρών στο νέο σύστημα.

Αναλυτικά, η ανακοίνωση του ΙΣΠ:

«Ο Ιατρικός Σύλλογος Πειραιά διαφωνεί με όλες τις διατάξεις του νομοσχεδίου “Δευτεροβάθμια Περίθαλψη, Ιατρική Εκπαίδευση & λοιπές διατάξεις”,  που ουσιαστικά οδηγεί στην κατάργηση της πλήρους & αποκλειστικής απασχόλησης των Ιατρών του ΕΣΥ.  Μάλιστα, σε συνδυασμό με τις μεγάλες ελλείψεις σε Υγειονομικό προσωπικό των Νοσοκομείων μας, θα οδηγήσει κατά την άποψή μας  σε υποβάθμιση του Εθνικού Συστήματος Υγείας.

Ζητάμε την άμεση μονιμοποίηση των Επικουρικών Ιατρών (σύστημα που κάποια στιγμή πρέπει να καταργηθεί, διότι «μπαλώνει τρύπες», αλλά δεν λύνει προβλήματα), καθώς και την επαναφορά του μισθολογίου στο ΕΣΥ, βάσει των αποφάσεων του ΣτΕ.

Όσον αφορά τον τρόπο κρίσης των Ιατρών του ΕΣΥ, θα πρέπει οι επιτροπές να είναι μικρότερες αριθμητικά, τα κριτήρια πρέπει να είναι αντικειμενικά και μόνο ιατρικά και βέβαια στις επιτροπές αυτές δεν έχουν καμία θέση οι Διοικητές των Νοσοκομείων και των ΥΠΕ, οι οποίοι  -στην σχεδόν απόλυτη πλειοψηφία τους- δεν έχουν καμία σχέση με το Ιατρικό επάγγελμα.

Τέλος, σχετικά με την πρόταση του υπουργού Υγείας, κ. Πλεύρη, για τον τρόπο συμμετοχής των ιδιωτών Ιατρών στο νέο σύστημα, δηλαδή τη δημιουργία ενός μικτού συστήματος, στο οποίο θα μπορεί να συμβληθεί ο ιδιώτης Ιατρός με ένα μικρό αριθμό ασθενών (περίπου 857) και, παράλληλα, να έχει το δικαίωμα να εγγράφει ιδιωτικά και άλλους ασθενείς, χωρίς περιορισμό, στους οποίους να καθορίζει ο ίδιος την αμοιβή του, μας βρίσκει σύμφωνους και δεν απέχει πολύ από τις αρχικές μας προτάσεις.

        Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                                                                         Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

ΠΛΑΤΑΝΗΣΙΩΤΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ                                                   ΚΑΨΟΚΟΛΗΣ  ΙΩΑΝΝΗΣ

Ο Σύλλογος αναφέρει: «Κατά πρώτον, θέλουμε να ενημερώσουμε ότι το Δελτίο Τύπου του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου της 21ης -3-2021 εκφράζει τις απόψεις μελών του ΔΣ και όχι της ολομέλειας των Προέδρων των Ιατρικών Συλλόγων της χώρας και σίγουρα το ύφος του δεν εκφράζει τον Ιατρικό Σύλλογο Πειραιά» και συνεχίζει: «Όσον αφορά την επιστράτευση που ανακοινώθηκε από το Υπουργείο Υγείας επανυποβάλουμε τις προτάσεις μας, που έχουμε συζητήσει με τον υπουργό, αρκετές από τις οποίες έχει αποδεχθεί και κάποιες καινούργιες άμεσα υλοποιήσιμες, βάσει των οποίων θεωρούμε ότι μπορεί να αποφευχθεί έστω και την τελευταία στιγμή η επιστράτευση».

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ: Αντιπαράθεση για την επίταξη των γιατρών – Μαστοράκου: “Η απόφαση του υπουργείου έθεσε τους γιατρούς απέναντι” – Η απάντηση Πατούλη

Υπενθυμίζεται ότι και ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών διαχώρισε τη θέση του αναφέροντας σε ανακοίνωσή του: «Ο ΙΣΑ διευκρινίζει ότι το τελευταίο δελτίο τύπου που δημοσιοποιήθηκε από τον ΠΙΣ, είναι απόφαση του ΔΣ του ΠΙΣ, δεν έχει έγκριση της Ολομέλειας των προέδρων των Ιατρικών Συλλόγων και κατά συνέπεια του ΙΣΑ».