Ειδικότερα στην έκθεση αναφέρονται τα εξής:

Γριπώδης συνδρομή – ILI (ανεξαρτήτως παθογόνου)

Ο αριθμός κρουσμάτων γριπώδους συνδρομής ανά 1.000 επισκέψεις κυμαίνεται σε χαμηλά επίπεδα. Καταγράφηκε μικρή αύξηση σε σχέση με την προηγούμενη εβδομάδα

Σοβαρή Οξεία Λοίμωξη Αναπνευστικού – SARI (ανεξαρτήτως παθογόνου)

Ο αριθμός κρουσμάτων SARI ανά 1.000 επισκέψεις βρίσκεται σε χαμηλά επίπεδα, παρουσιάζοντας αύξηση σε σχέση με την προηγούμενη εβδομάδα .

Ιός SARS-CoV2 – λοίμωξη COVID-19

Η θετικότητα που προκύπτει από το σύνολο των SARS-CoV-2 διαγνωστικών ελέγχων στην επικράτεια παρουσίασε μείωση σε σχέση με την προηγούμενη εβδομάδα.

Σημειώνεται ότι ο ΕΟΔΥ εγκατέστησε σύστημα καθημερινής ενεργητικής καταγραφής των νέων εισαγωγών COVID-19 από δίκτυο συνολικά 84 νοσοκομείων σε ολόκληρη τη χώρα, με στόχο την παρακολούθηση της διαχρονικής τους τάσης.

Την τελευταία εβδομάδα καταγράφηκαν 162 νέες εισαγωγές COVID19, παρουσιάζοντας μείωση σε σχέση με την προηγούμενη εβδομάδα (Ν=214).

Από την αρχή του καλοκαιριού καταγράφονται σποραδικές περιπτώσεις διασωληνώσεων και θανάτων.

Την εβδομάδα 10-16 Νοεμβρίου καταγράφηκε μία νέα διασωλήνωση, ενώ καταγράφηκαν τέσσερις νέοι θάνατοι.

Από το τέλος της άνοιξης και μετά, καταγράφεται συγκυκλοφορία των στελεχών LP.8.1, NB.1.8.1 και XFG (Variants Under Monitoring κατά το ECDC και WHO/EURO), με τάση σταδιακής ανόδου της XFG, που είναι επί του παρόντος το επικρατές στέλεχος στις ανιχνεύσεις.

Σε εθνικό επίπεδο, το σταθμισμένο ιϊκό φορτίο στα αστικά λύματα για την επικράτεια βρίσκεται σε υψηλά επίπεδα συγκριτικά με τα ιστορικά δεδομένα, χωρίς αξιόλογη μεταβολή σε σχέση με την προηγούμενη εβδομάδα.

Ιός της γρίπης

Η θετικότητα για γρίπη στην κοινότητα (όπως εκτιμάται από το δίκτυο επιτήρησης Sentinel ΠΦΥ), όπως και στη δευτεροβάθμια φροντίδα υγείας (όπως εκτιμάται από το δίκτυο επιτήρησης SARI) βρίσκεται σε χαμηλά επίπεδα (μηδενικές ανιχνεύσεις την τελευταία εβδομάδα).

Πρώιμα δεδομένα από το Ηνωμένο Βασίλειο δείχνουν τάση επικράτησης του υποκλάδου Κ του υπότυπου Α(Η3Ν2) του ιού της γρίπης, το οποίο ενδέχεται να εμφανίζει αυξημένη μεταδοτικότητα. Ο ΕΟΔΥ παραμένει σε εγρήγορση για την παρακολούθηση της κατάστασης και κάνει ισχυρή σύσταση για εμβολιασμό κατά της γρίπης στις ομάδες υψηλού κινδύνου, καθώς και για τήρηση των μέτρων πρόληψης λοιμώξεων αναπνευστικού.

Κατά την τελευταία εβδομάδα δεν καταγράφηκε νέο σοβαρό κρούσμα με νοσηλεία σε ΜΕΘ, ούτε νέος θάνατος από εργαστηριακά επιβεβαιωμένη γρίπη.

Αναπνευστικός συγκυτιακός ιός – RSV

Δεν ανευρέθηκαν θετικά δείγματα στην κοινότητα (δίκτυο επιτήρησης Sentinel ΠΦΥ), ενώ στα νοσοκομεία του δικτύου επιτήρησης SARI η θετικότητα βρίσκεται σε χαμηλά επίπεδα, με ανίχνευση σποραδικών μόνο θετικών δειγμάτων.

Σύμφωνα με το άρθρο του JAMA που δημοσιεύτηκε στις 12 Ιανουαρίου 2024, παρουσιάζονται τα μέχρι σήμερα δεδομένα για τη νέα υποπαραλλαγή, τα οποία και συνοψίζουν η Παθολόγος Καθηγήτρια Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής Θεοδώρα Ψαλτοπούλου και η Βιολόγος Παναγιώτα Ζαχαράκη, της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ.

Όταν η BA.2.86 εντάχθηκε στην οικογένεια της Όμικρον το περασμένο καλοκαίρι, φάνηκε ότι ήταν διαφορετική από την πρόγονό της, τη BA.2. Σε σύγκριση με τη BA.2, η πρωτεΐνη ακίδας της BA.2.86 φέρει περισσότερες από 30 μεταλλάξεις, υποδηλώνοντας ότι μπορεί να εξαπλωθεί πιο εύκολα. Αλλά ακόμη και οπλισμένη με αυτές τις νέες μεταλλάξεις, η BA.2.86 απέτυχε να κυριαρχήσει. Μέχρι τις αρχές Ιανουαρίου του τρέχοντος έτους, η BA.2.86 δεν ξεπέρασε το 3% μεταξύ των υπόλοιπων υποπαραλλαγών SARS-CoV-2 στις ΗΠΑ, σύμφωνα με εκτιμήσεις από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC).

Σε παγκόσμιο επίπεδο, η BA.2.86 αντιπροσώπευε το 8,9% των διαθέσιμων αλληλουχιών SARS-CoV-2 έως την πρώτη εβδομάδα Νοεμβρίου του 2023, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), ο οποίος ταξινόμησε την BA.2.86, συμπεριλαμβανομένων των υποπαραλλαγών της, ως υποπαραλλαγή ενδιαφέροντος. Σε άρθρο γνώμης (4 Ιανουαρίου 2024), υποστηρίχθηκε ότι η BA.2.86 ήταν μια υποπαραλλαγή τόσο διαφορετική από τις προηγούμενες του Omicron που ο ΠΟΥ θα έπρεπε να την είχε χαρακτηρίσει ως παραλλαγή ανησυχίας και να την ονομάσει με ένα διαφορετικό ελληνικό γράμμα. Τέσσερις εβδομάδες μετά, ο ΠΟΥ ταξινόμησε και την JN.1 ξεχωριστά, λόγω της ταχέως αυξανόμενης εξάπλωσής της. Στις αρχές Ιανουαρίου, το ποσοστό κυκλοφορίας της JN.1 μεταξύ των υποπαραλλαγών στις ΗΠΑ είχε εκτιναχθεί στο 61,6%, από μόλις 38,8% 2 εβδομάδες πριν, σύμφωνα με την εκτίμηση του CDC.

Η JN.1 φαίνεται να είναι άκρως μεταδοτική, γι’ αυτό οι δείκτες ιικού φορτίου από τον SARS-CoV-2 αυξήθηκαν. Σε μια έκθεση της 5ης Ιανουαρίου, το CDC εκτίμησε ότι σε σύγκριση με την ίδια περίοδο πέρυσι, τα επίπεδα ιικής δραστηριότητας στα λύματα ήταν 27% υψηλότερα και το ποσοστό των θετικών τεστ COVID-19 ήταν 17% υψηλότερο.

Παρά τα φαινομενικά υψηλότερα επίπεδα μόλυνσης, οι δείκτες της ασθένειας COVID που απαιτούν ιατρική και νοσοκομειακή φροντίδα ήταν χαμηλότεροι από ό,τι ένα χρόνο νωρίτερα, ανέφερε το CDC. Για παράδειγμα, οι επισκέψεις στα τμήματα επειγόντων περιστατικών για τον COVID-19 μειώθηκαν κατά 21%. Και το ποσοστό όλων των θανάτων στις ΗΠΑ που αποδόθηκαν στον COVID-19 ήταν 3,6% (839 θάνατοι) για την εβδομάδα που έληξε στις 30 Δεκεμβρίου 2023, σε σύγκριση με 5,2% (3658 θάνατοι) για την εβδομάδα που έληξε στις 31 Δεκεμβρίου 2022, σύμφωνα με τα προσωρινά δεδομένα του CDC.

Δεδομένων των υψηλών ποσοστών μόλυνσης από την JN.1, τα άτομα με συμπτώματα στο αναπνευστικό θα πρέπει να υποθέσουν ότι έχουν COVID-19, ακόμα και αν τα τεστ βγαίνουν αρνητικά τις πρώτες ημέρες. Παρόλα αυτά, δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι προκαλείται σοβαρότερη ασθένεια. Τα υψηλότερα ποσοστά COVID και άλλες λοιμώξεις του αναπνευστικού έχουν ωθήσει τα νοσοκομεία σε μερικές πολιτείες των ΗΠΑ να επαναφέρουν την υποχρεωτικότητα της μάσκας, τουλάχιστον για το προσωπικό που αλληλεπιδρά άμεσα με ασθενείς στα δωμάτιά τους ή σε άλλους χώρους κλινικής φροντίδας, όπως για παράδειγμα το Mass General Brigham (Βoston).

Αναπόφευκτα, η JN.1 θα κορυφωθεί άμεσα —αν δεν το έχει ήδη κάνει— καθώς την αντικαθιστούν νεότερες, «πιο έξυπνες» παραλλαγές SARS-CoV-2. Καθώς τους επόμενους μήνες, πολλοί άνθρωποι θα μολυνθούν από την JN.1, το μεγαλύτερο μέρος του πλανήτη θα έχει εμβολιαστεί ή θα έχει μολυνθεί ή και τα δύο. Καθώς αποκτούν ανοσία κατά της JN.1, ο SARS-CoV-2 θα εξελιχθεί για να την αποφεύγει, διότι ο ιός βρίσκεται υπό πίεση στο να συνεχίσει να μεταλλάσσεται, για να μπορεί να αποφύγει την ανοσία και να μολύνει ευκολότερα τον άνθρωπο, με αποτέλεσμα πιθανά από το φθινόπωρο του 2024 να χρειάζεται ένα άλλο νέο επικαιροποιημένο εμβόλιο για τον COVID-19.

Η ερευνητική ομάδα του ΑΠΘ αναφέρει, ωστόσο, πως «είναι νωρίς για εφησυχασμό και μένει να φανεί τις επόμενες ημέρες, αν η πίεση στα νοσοκομεία της πόλης υποχωρήσει από τα σημερινά υψηλά επίπεδα» καθώς «η κατάσταση στις εισαγωγές και νοσηλείες επιβαρύνεται από την ταυτόχρονη παρουσία πολλών αναπνευστικών λοιμώξεων».

Όπως φαίνεται στα διαγράμματα που παρουσιάζει το ΑΠΕ-ΜΠΕ (επισυνάπτονται), η μέση εβδομαδιαία τιμή του ιικού φορτίου του SARS-CoV-2 -από Τρίτη 2/1/2024 μέχρι Δευτέρα 8/1/2024- παρέμεινε σταθερή (+1%) σε σχέση με τη μέση τιμή της προηγούμενης εβδομάδας –Τρίτη 26/12/2023 μέχρι Δευτέρα 1/1/2024.

Σημειώνεται δε ότι μετά τις 3/1/2024 υπήρξε μια σταδιακή μικρή αποκλιμάκωση των τιμών. Αντίστοιχη ασήμαντη μεταβολή των τιμών υπολογίζεται και για το φορτίο της Γρίπης Α.

«Από το ΑΠΘ το πρώτο μοντέλο στη διεθνή βιβλιογραφία για τη Γρίπη Α»

«Η αλλοίωση του πληθυσμού μέσα στις γιορτές και η απότομη πτώση της θερμοκρασίας αμέσως μετά τις γιορτές απαίτησαν πρόσθετες προσεκτικές αναγωγές κατά τον εξορθολογισμό των μετρήσεων, σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα» δήλωσε στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ο πρόεδρος του Τμήματος Χημείας του ΑΠΘ καθηγητής Θοδωρής Καραπάντσιος, σχολιάζοντας τις δυσκολίες που συνάντησε αυτή την περίοδο η Ομάδα Επιδημιολογίας Λυμάτων του ΑΠΘ στον εξορθολογισμό των μετρήσεων ιικού φορτίου.

Πρόσθεσε δε ότι η ομάδα του ΑΠΘ συνεχίζει να καινοτομεί και για τη Γρίπη Α αναπτύσσοντας ένα πρωτότυπο μοντέλο για τον εξορθολογισμό των μετρήσεων του ιικού της φορτίου της, με βάση τα ποιοτικά χαρακτηριστικά των λυμάτων. «Το μοντέλο αυτό αποτελεί το πρώτο για τη Γρίπη Α στη διεθνή βιβλιογραφία. Αν και τα φορτία της Γρίπης Α ήταν πολύ μικρότερα από αυτά του κορονοϊού, κατά την περίοδο Νοεμβρίου και Δεκεμβρίου 2023, ο εξορθολογισμός των μετρήσεων επέτρεψε τον αξιόπιστο εντοπισμό του ρυθμού διασποράς της Γρίπης Α στον πληθυσμό και επέτρεψε συγκρίσεις με τη διασπορά του κορονοϊού την ίδια περίοδο» εξήγησε ο κ. Καραπάντσιος.

«Καθ’ όλο το διάστημα του Δεκεμβρίου εντοπίσαμε σημαντική αύξηση του Sars-CoV-2 αλλά και της γρίπης Α στα λύματα της πόλης, η οποία και για τους δύο ιούς κορυφώθηκε τρεις ημέρες μετά την Πρωτοχρονιά. Το ιικό φορτίο της γρίπης Α προσδιορίσθηκε με νέα αξιόπιστη και ευαίσθητη μοριακή τεχνική που αναπτύχθηκε από την ομάδα μας. Ενδιαφέρον παρουσιάζει ο μεγαλύτερος ρυθμός αύξησης της γρίπης Α, με διπλασιασμό του ιικού φορτίου ανά 7 ημέρες. Όμως, σε απόλυτες τιμές, το ιικό φορτίο της ήταν περίπου 20 φορές μικρότερο από αυτό του Sars-CoV-2 κατά την περίοδο της κοινής κορύφωσης» διευκρίνισε ο καθηγητής Μοριακής Μικροβιολογίας του Τμήματος Κτηνιατρικής ΑΠΘ Χρυσόστομος Δόβας.

«Αυξήθηκαν οι εισαγωγές για νοσηλεία λόγω Covid και Γρίπης Α»

Σε ό,τι αφορά την πίεση του συστήματος υγείας, ο ομότιμος καθηγητής του τμήματος Ιατρικής ΑΠΘ, Εμμανουήλ Ροηλίδης είπε: «Από τον Οκτώβριο 2023 μέχρι σήμερα υπάρχει μια συνεχής αυξητική τάση στις εισαγωγές για νοσηλεία ασθενών με covid στο Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης, με κορύφωση τον τελευταίο μήνα. Αν και τα λύματα δείχνουν σημάδια ύφεσης, δεν θα είναι τόσο απίθανο, αν η τάση αυτή συνεχισθεί αυξανόμενη και τις επόμενες μέρες λόγω του μεγαλύτερου συγχρωτισμού κατά την περίοδο των εορτών. Ο εμβολιασμός και η χρήση μάσκας παραμένουν σημαντικό όπλο πρόληψης. Σχετικά με την γρίπη υπάρχει και εδώ μια σημαντική τάση αύξησης εισαγωγών για νοσηλεία πιο απότομης από αυτήν του covid και στους ενήλικες και στα παιδιά».

Σχετικά με τις μετρήσεις του ιικού φορτίου της Γρίπης Α στα λύματα, η Δρ. Μαρία Πεταλά του Εργαστηρίου Τεχνικής και Σχεδιασμού Περιβάλλοντος του Τμήματος Πολιτικών Μηχανικών ΑΠΘ σημείωσε ότι η επίδραση της χρονικής μεταβλητότητας των φυσικοχημικών χαρακτηριστικών των λυμάτων στο ιικό φορτίο των λυμάτων της Θεσσαλονίκης προσδιορίζεται με ακρίβεια από μετρήσεις σε μια σειρά παραμέτρων οι οποίες επιτρέπουν λεπτομερή αποτύπωση της ποιότητας των λυμάτων. «Από τον Νοέμβριο 2023, ξεκινήσαμε σε συνεργασία με την ΕΥΑΘ δοκιμές και βαθμονομήσεις στα λύματα αναφορικά με την επίδραση των φυσικοχημικών χαρακτηριστικών των λυμάτων στο ιικό φορτίο της Γρίπης Α» σημείωσε.

*Τα διαγράμματα παραχώρησε στο ΑΠΕ-ΜΠΕ η Ομάδα Επιδημιολογίας Λυμάτων του ΑΠΘ

Ο πρωθυπουργός αναμένεται να αναφερθεί στην τρέχουσα κατάσταση με τον κορωνοϊό. Σύμφωνα με πληροφορίες θα μιλήσει για την πλειονότητα των πολιτών που έχουν επιδείξει προσωπική ευθύνη και τηρούν ευλαβικά τα μέτρα προστασίας.

Παράλληλα ο κ.Μητσοτάκης αναμένεται να ζητήσει από τους πολίτες να συνεχίσουν την πιστή εφαρμογή των μέτρων, ειδικά τις ημέρες του Πάσχα για να μην πάνε χαμένα όλα όσα έχουν πετύχει μέχρι τώρα.

Ενα μήνυμα και με αφορμή το Πάσχα, που φέτος για όλους θα είναι διαφορετικό. Δεν έχει γίνει ακόμα γνωστό αν ο πρωθυπουργός θα αναφερθεί σε άλλα μέτρα, καθώς νωρίτερα έκανε ανακοινώσεις ο κυβερνητικός εκπρόσωπος Στέλιος Πέτσας αναφορικά με το όσα θα πρέπει να γνωρίζουν οι πολίτες για τις ημέρες του Πάσχα.

Πηγή: iefimerida.gr