«Το ενδεχόμενο χρήσης αναμνηστικών δόσεων θα πρέπει να εξεταστεί για όλα τα ενήλικα άτομα με προτεραιότητα στους άνω των 40» δήλωσε την Τετάρτη η επικεφαλής του ECDC Άντρια Άμον.

Η χορήγηση θα πρέπει να γίνεται τουλάχιστον έξι μήνες μετά την ολοκλήρωση του αρχικού εμβολιασμού, επισήμανε.

Τα “αποκαλυπτήρια” του think tank του ΣΥΡΙΖΑ-Τσίπρας:Συστράτευση με τα καλύτερα μυαλά της χώρας

Σύμφωνα με την προηγούμενη οδηγία του που είχε εκδοθεί τον Σεπτέμβριο, το ECDC, μαζί με τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (EMA), θεωρούσε ότι δεν υπάρχει επείγουσα ανάγκη για την χορήγηση αναμνηστικών δόσεων στα πλήρως εμβολιασμένα άτομα του γενικού πληθυσμού, αλλά συνιστούσε να εξετασθεί η χορήγηση ενισχυτικών δόσεων στα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, καθώς και η χρήση τους σε ευάλωτα ηλικιωμένα άτομα.

Οι συστάσεις του Ευρωπαϊκού Κέντρου Πρόληψης και Ελέγχου Νοσημάτων δεν είναι δεσμευτικές για τις κυβερνήσεις της Ευρωπαϊκής Ενωσης, αλλά λαμβάνονται υπόψιν στην λήψη αποφάσεων.

Οι επιστήμονες της επιτροπής εξηγούν αναλυτικά τις οδηγίες που θα πρέπει να ακολουθήσουν οι πολίτες για την αναμνηστική τους δόση.

Η επιτροπή εξηγεί ποιοι συνδυασμοί εμβολίων συστήνονται, αλλά και τι πρέπει να κάνουν όσοι έχουν νοσήσει από κοροναϊό.

Μητσοτάκης: Έκτακτο επίδομα για χαμηλοσυνταξιούχους, υγειονομικούς και άτομα με αναπηρία

Σημειώνεται πως χτες ο Μάριος Θεμιστοκλέους στην καθιερωμένη ενημέρωση των συντακτών Υγείας για την πορεία της πανδημίας την Δευτέρα αναφέρθηκε μεταξύ άλλων στην χορήγηση της τρίτης δόσης εμβολίου και έδωσε διευκρινίσεις για τις επιλογές που έχουν οι πολίτες ανάλογα με το σκεύασμα που χρησιμοποίησαν για τις τις δύο πρώτες δόσεις.

Ειδικότερα, ο κ. Θεμιστοκλέους διευκρίνισε ότι δεν θα κάνουν αναμνηστική δόση όσοι έκαναν την πρώτη δόση με mrna εμβόλιο και τη δεύτερη με Johnson & Johnson.

Όπως διευκρίνισε οι οδηγίες θα ανέβουν μέχρι αύριο στις 12 μεσημέρι στην ιστοσελίδα emvolio.gov.gr και θα αφορούν πολλές υποπεριπτώσεις.

Τι ισχύει με την αναμνηστική δόση αναλόγως του τι εμβόλιο κάνατε ήδη

• Όσοι έκαναν τις δύο πρώτες δόσεις με mrna εμβόλιο ή Astrazeneca, συστήνεται να κάνουν την τρίτη δόση έξι μήνες μετά τη δεύτερη, με mrna εμβόλιο.
• Όσοι έκαναν μία δόση του Johnson & Johnson, συστήνεται να κάνουν την αναμνηστική δόση δύο μήνες μετά, είτε με το σκεύασμα της Johnson & Johnson, είτε με εμβόλιο mrna.
• Για όσους έκαναν την πρώτη δόση με mrna εμβόλιο και την δεύτερη με Johnson & Johnson, δεν συστήνεται αναμνηστική δόση.
• Τέλος, σε ό, τι αφορά την αναμνηστική για όσους νόσησαν, ο κ. Θεμιστοκλέους τόνισε πως την Τρίτη, 23.11.2021 θα αναρτηθούν αναλυτικές οδηγίες στο embolio.gov.gr, καθώς όπως είπε υπάρχουν αρκετές υποπεριπτώσεις.

Αναλυτικά οι οδηγίες:

Τι κάνουν όσοι έχουν εμβολιαστεί με Pfizer, Moderna, AstraZeneca και τι όσοι έχουν εμβολιαστεί με J&J

Τι ΔΕΝ συστήνεται

Τι ισχύει για όσους έχουν νοσήσει

Ο Αλέξης Τσίπρας δημοσίευσε στον προσωπικό του λογαριασμό στο Facebook μια φωτογραφία από την στιγμή του… τσιμπήματος κι έγραψε στην λεζάντα:

«Τρίτη δόση. Εμβολιαζόμαστε. Διαλέγουμε τον δρόμο της επιστήμης και της ζωής».

Η Ευρώπη επιστρέφει στα lockdown – Tα πρώτα σκληρά μέτρα στην Ολλανδία

Στην ανάρτησή του γράφει χαρακτηριστικά:

«Σήμερα έκανα την 3η δόση. Ένα είναι το μήνυμα: ο εμβολιασμός. Προστατεύουμε τους εαυτούς μας, προστατεύουμε τους δικούς μας, προστατεύουμε τους συνανθρώπους μας. Δυστυχώς, η Ελλάδα δεν τα έχει καταφέρει καλά. Δεν κάνουμε φθηνή αντιπολίτευση, αλλά η πανδημία είναι σε έξαρση και η κυβέρνηση πρέπει με αποφασιστικότητα να ενισχύσει το εθνικό σύστημα υγείας.

Ως Κίνημα Αλλαγής, έχουμε τις πιο τεκμηριωμένες προτάσεις για το πώς πρέπει να αντιμετωπιστεί η πανδημία εδώ και πολλούς μήνες.
Εμείς θα συνεχίσουμε την υπεύθυνη αντιπολίτευση, τη σοβαρή στάση μας, για να συμβάλλουμε στην αντιμετώπιση αυτής της μεγάλης μάστιγας, της πανδημίας, που μας αφορά όλους. Όλα τα άλλα στην ώρα τους #pamemprosta».

Σύμφωνα με την καθηγήτρια Παιδιατρικής και μέλος της επιτροπής εμπειρογνωμόνων, Βάνα Παπαευαγγέλου, που μίλησε στην τηλεόραση του ”Σκάι», συζητήθηκε στην Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμού η χορήγηση της τρίτης δόσης νωρίτερα, ωστόσο δεν υπάρχουν βιβλιογραφικά δεδομένα που να υποστηρίζουν κάτι τέτοιο «και πρέπει να επικεντρώσουμε να γίνει στη σωστή ώρα, σε όλους».

Η χορήγηση τρίτης δόσης γίνεται αφού έχουν περάσει έξι μήνες από την δεύτερη δόση του εμβολιασμού με τα εμβόλια Pfizer ή AstraZeneca ή Moderna και δύο μήνες από την ημερομηνία εμβολιασμού με το μονοδοσικό εμβόλιο της Johnson & Johnson.

Η τρίτη δόση εμβολίου για πολίτες που εμβολιάστηκαν με Pfizer ή AstraZeneca ή Moderna γίνεται με το mRNA εμβόλιο της Pfizer και για τους πολίτες που εμβολιάστηκαν με το εμβόλιο της Johnson & Johnson η αναμνηστική δόση γίνεται είτε με το εμβόλιο Johnson & Johnson, ή το εμβόλιο της Pfizer. Ο εμβολιασμός με το εμβόλιο της Moderna θα ξεκινήσει στις 12 Νοεμβρίου.

Η κυρία Παπαευαγγέλου, υπογράμμισε για άλλη μια φορά τη σημασία του εμβολιασμού, σημειώνοντας ότι ένας στους τέσσερις άνω των 80 ετών παραμένουν ανεμβολίαστοι, αυτοί δηλαδή που κινδυνεύουν περισσότερο να νοσηλευτούν, να μπουν στις ΜΕΘ ή να χάσουν τη ζωή τους. Επανέλαβε ότι πρέπει να πειστούν να εμβολιαστούν όλοι οι άνω των 50 ετών και εξέφρασε την ικανοποίησή της για την αύξηση που παρατηρείται στους εμβολιασμούς τις τελευταίες εβδομάδες.

«Ήθελα να πάω να εμβολιαστώ για να μην αρρωστήσω και φύγω μια ώρα αρχύτερα. Είπα και στα εγγόνια και στα παιδιά μου να πάνε και εκείνα να εμβολιαστούν», δήλωσε η γιαγιά Ελένη στην κάμερα της ΕΡΤ. «Δεν φοβήθηκα καθόλου», συνέχισε.

Η γιαγιά Ελένη ζει μόνη της και φροντίζει το σπίτι της, όπως είπε. Έχει νικήσει δύο φορές τον καρκίνο, ενώ κατάφερε να επιβιώσει κατά την μεγάλη πανδημία του 1918, την γνωστή ως Ισπανική γρίπη, όταν έχασε δυο μέλη της οικογένειας της.

Το μήνυμά της σε όσους λένε ότι φοβούνται να κάνουν το εμβόλιο είναι το εξής: «Να μη φοβούνται, να πάνε να το κάνουν για να μην χαθούν τσάμπα ζωές. Εγώ τα ανάγκασα και τα παιδιά μου και τα εγγόνια μου και τον εαυτό μου. Ό,τι σας λένε οι γιατροί να το κάνετε».

Όπως αναφέρει ο καθηγητής «Ο SARS-CoV-2 με τις παραλλαγές/μεταλλάξεις του ήρθε και θα παραμείνει, περνώντας κάποια στιγμή από την κατάσταση της πανδημίας σε μια επιδημική μορφή. Προς το παρόν, ο εμβολιασμός αποδεδειγμένα είναι η πιο αποτελεσματική ασπίδα μας απέναντι σ’ αυτόν τον ιό που δεν σταματά να μας αιφνιδιάζει, καθώς η υψηλή κυκλοφορία του στην κοινότητα δημιουργεί πρόσφορο έδαφος για νέες μεταλλάξεις, οι οποίες δυσχεραίνουν τη διαχείριση της πανδημίας.

Όμως ο εμβολιασμός δεν σημαίνει απόλυτη προστασία. Εξαιτίας κάποιων καινούργιων, παραλλαγών που είναι πιο μεταδοτικές και μπορούν να διαφεύγουν σε κάποιον βαθμό της ανοσιακής μας απάντησης, αλλά και λόγω του γεγονότος ότι η ανοσία απέναντι στους κορωνοϊούς γενικότερα (μέσω του εμβολίου ή νόσησης) εξασθενεί σχετικά γρήγορα, ο ιός μπορεί να μολύνει ακόμη και άτομα που έχουν νοσήσει ή εμβολιαστεί. Το βλέπουμε ήδη να συμβαίνει στο κοινωνικό μας περιβάλλον σε πολλές περιπτώσεις.

Τέλος από το 2030 τα ΙΧ με βενζίνη και diesel στην Ελλάδα – Ειδική ρύθμιση για ταξί και ενοικιαζόμενα

Πόσο βοηθά η τρίτη δόση του εμβολίου για τον κορωνοϊό;

Αλλά και πάλι, δεν είμαστε άοπλοι. Απέναντι σε μια τόσο μεταδοτική παραλλαγή όπως η Δέλτα, η τρίτη δόση του εμβολίου επιφέρει σημαντική αύξηση των αντισωμάτων σε όσους χορηγείται και συγχρόνως αποτρέπει σε πολύ μεγαλύτερο βαθμό και την πιθανότητα λοίμωξης έπειτα από έκθεση στον ιό, και τη σοβαρή νόσηση.

Τα στοιχεία από το Ισραήλ, όπου η χορήγηση της ενισχυτικής δόσης, ήδη από την ηλικία των δεκαέξι ετών, προχωράει με πολύ γρήγορους ρυθμούς (έχουν ήδη εμβολιαστεί περίπου τέσσερα εκατομμύρια πολίτες) έρχονται να το επιβεβαιώσουν πέραν πάσης αμφιβολίας. Τα άτομα που έχουν λάβει την τρίτη δόση έχουν, ανάλογα με την ηλικιακή τους ομάδα, 8 έως 10 φορές λιγότερες πιθανότητες να νοσήσουν σε σχέση με όσους έχουν λάβει τις δύο δόσεις και 20 έως 25 φορές λιγότερες πιθανότητες από τους ανεμβολίαστους. Παρόμοια είναι τα ποσοστά και για τις πιθανότητες σοβαρής νόσησης.

Η τρίτη δόση είναι, λοιπόν, απαραίτητη τόσο για την ατομική μας προστασία όσο και για την μείωση της διασποράς του ιού στην κοινότητα. Η χορήγησή της μπορεί να γίνει και πριν παρέλθει ένα εξάμηνο από τη δεύτερη δόση και όσοι έχουν αυτή τη δυνατότητα μέσω του συστήματος, ας μην διστάσουν να το κάνουν».

Η χορήγηση της 3ης δόσης πλην των ανοσοκατεσταλμένων, που μπορεί να δοθεί και 4 εβδομάδες μετά την δεύτερη δόση, γίνεται αφού συμπληρωθούν έξι μήνες από τις δύο δόσεις των εμβολίων ή το μονοδοσικό εμβόλιο.

Στην παρούσα φάση, το εμβόλιο που θα δίνεται ως 3η δόση, είναι το mRNA εμβόλιο, συγκεκριμένα το Pfizer, το οποίο είναι ακριβώς το ίδιο με το εμβόλιο που έχει χρησιμοποιηθεί στο βασικό εμβολιασμό.

Η αναμνηστική δόση δεν είναι υποχρεωτική, άρα ο εμβολιασμός θεωρείται ολοκληρωμένος αν έχουν γίνει δύο δόσεις ή μία δόση με το μονοδοσικό εμβόλιο, και αποτελεί ισχυρή σύσταση για να αυξηθεί ακόμα περισσότερο η προστασία.

Η λίστα με τους δικαιούχους για την τρίτη δόση, θα ανανεώνεται σε εβδομαδιαία βάση με όσους δικαιούχους κλείνουν τους 6 μήνες από τη δεύτερη δόση.​

Η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών, κατέληξε στην επιλογή των ομάδων του πληθυσμού, οι οποίες έχουν μεγαλύτερη ανάγκη συγκριτικά με άλλες για την ενίσχυσή τους με μία τρίτη δόση εμβολίου, καθώς σύμφωνα με τα επιστημονικά δεδομένα φάνηκε ότι τα αντισώματα, ως δείκτης της ανοσιακής απάντησης, μειώνονται με την πάροδο του χρόνου και η μείωση των αντισωμάτων, σε συνδυασμό και με την εμφάνιση των μεταλλάξεων του ιού, αποτέλεσε έναν κίνδυνο για τα άτομα τα οποία δεν είχαν επαρκή προστασία λόγω μειωμένης αποτελεσματικότητας των εμβολίων.

Η πρώτη κατηγορία για χορήγηση 3ης δόσης, τα ανοσοκατεσταλμένα άτομα και οι μεταμοσχευμένοι, δεν απάντησαν στον πρωτογενή εμβολιασμό. Δεν ανέπτυξαν καθόλου αντισώματα και η χορήγηση σε αυτά τα άτομα της τρίτης δόσης έχει το χαρακτήρα μίας συμπληρωματικής δόσης, βασικής δηλαδή.

Μία δεύτερη κατηγορία είναι τα άτομα, τα οποία έχουν παράγοντες όπως η ηλικία ή άλλες καταστάσεις, και έχουν μειωμένα αντισώματα. Στην αρχή του εμβολιαστικού προγράμματος, βασικός παράγοντας για την προτεραιοποίηση ήταν η ηλικία των ατόμων, αναγνωρίζοντας ότι αποτελούσε ένα σημαντικό παράγοντα κινδύνου για τη νόσο. Το σκεπτικό της γνωμοδότησης για την 3η δόση στηρίζεται στη βαθμιαία μείωση των προστατευτικών αντισωμάτων έναντι του κορονοϊού, που παρατηρείται μετά τους 6 μήνες. Έτσι πήραν σειρά για να εμβολιαστούν με την 3η δόση τα ηλικιωμένα άτομα που είναι σε Μονάδες Φροντίδας, οι άνω των 60 ετών και από σήμερα και οι άνω των 50 ετών.

​​Και μία τρίτη κατηγορία είναι αυτών των ατόμων που εκτίθενται, συγκριτικά με τον γενικό πληθυσμό, περισσότερο στον ιό, όπως οι υγειονομικοί.

Στην Ισπανία έχει εμβολιαστεί περίπου το 78% του πληθυσμού. Σύμφωνα με το υπουργείο, την αναμνηστική δόση μπορούν να κάνουν όλοι όσοι το επιθυμούν, εφόσον έχουν περάσει έξι μήνες από τη χορήγηση της δεύτερης δόσης του εμβολίου. Η εκστρατεία εμβολιασμού θα ξεκινήσει στα τέλη Οκτωβρίου.

Μέχρι τώρα είχε εγκριθεί η χορήγηση τρίτων δόσεων σε καρκινοπαθείς, τροφίμους οίκων ευγηρίας και σε άλλες ευπαθείς ομάδες του πληθυσμού.

Οπως ανέφερε στην «Κ» ο ομότιμος καθηγητής Παιδιατρικής και Ενδοκρινολογίας στο ΕΚΠΑ, διευθυντής του Ερευνητικού Πανεπιστημιακού Ινστιτούτου Υγείας Μητέρας, Παιδιού και Ιατρικής Ακριβείας, επικεφαλής έδρας UNESCO Εφηβικής Υγείας και Ιατρικής, Γιώργος Χρούσος, προς το παρόν δεν χρειάζεται τρίτη δόση σε όσους έχουν φυσιολογικό ανοσολογικό σύστημα. Πιθανόν όμως να χρειάζονται όσοι είναι σε ανοσοκαταστολή, όπως οι μεταμοσχευμένοι, άτομα με αυτοάνοσα (λ.χ. ρευματοειδής αρθρίτιδα, λύκος κ.ά.) και καρκινοπαθείς, και οι οποίοι ενδέχεται με τις δύο δόσεις να εμφανίζουν χαμηλότερα αντισώματα μετά τη χορήγηση του εμβολίου σε σχέση με τα εμβολιασμένα υγιή άτομα.

«Είναι κάτι που συζητείται στην επιτροπή εμβολιασμού. Προσωπική μου γνώμη είναι ότι θα πρέπει να χορηγείται η τρίτη δόση του εμβολίου σε αυτούς τους πάσχοντες», επισημαίνει ο καθηγητής.

Αντίθετα, δεν τίθεται θέμα προς το παρόν χορήγησης τρίτης δόσης εμβολίου στον γενικό πληθυσμό, καθώς τα δεδομένα που υπάρχουν έως σήμερα καταδεικνύουν ότι η ανοσία από τα εμβόλια διαρκεί για τουλάχιστον ένα χρόνο. Οπως επισημαίνει στην «Κ» ο καθηγητής Φαρμακολογίας, Φαρμακογονιδιωματικής και Ιατρικής Ακριβείας στο Ιατρικό Τμήμα του Δημοκρίτειου Πανεπιστημίου Θράκης και πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Φαρμακολογίας, Ευάγγελος Μανωλόπουλος, το συγκεκριμένο θέμα έχει αρχίσει να απασχολεί ειδικούς αλλά και το κοινό, ιδίως όσους προηγήθηκαν στο πρόγραμμα εμβολιασμού και ήδη έχουν συμπληρώσει έξι μήνες από την ημερομηνία ολοκλήρωσης του εμβολιασμού τους. Ωστόσο, αποφάσεις για το εάν χρειάζεται τελικά τρίτη δόση εμβολίου δεν θα ληφθούν πριν από τον Σεπτέμβριο, όταν αναμένονται και κάποια πρώτα αποτελέσματα από εν εξελίξει μελέτες σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας πρακτικής. «Υπάρχει σίγουρα διχογνωμία, που φάνηκε και με την πρόσφατη πρόταση της Pfizer για τη διενέργεια τρίτης δόσης εμβολίου στον πληθυσμό των ΗΠΑ και την οποία αντιμετωπίζει με έντονη επιφύλαξη ο FDA και το CDC», τονίζει ο κ. Μανωλόπουλος.

Το σκεπτικό για μια τρίτη δόση εμβολίου είναι να ενισχύσει την ανοσία, με δεδομένο ότι σταδιακά τα αντισώματα που παράγονται από τον εμβολιασμό μειώνονται. Ωστόσο, όπως εξηγεί ο καθηγητής, ακόμα και εάν αυτό συμβεί, υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις ότι η κυτταρική μνήμη για την ανοσία παραμένει. Σύμφωνα μάλιστα με πρόσφατες δημοσιεύσεις σε έγκριτα διεθνή περιοδικά, υπάρχουν ενδείξεις ότι αυτή μπορεί να διαρκεί για πολύ περισσότερο από ένα έτος.

Πηγή: kathimerini.gr