Για τον τερματισμό της παράνομης δραστηριότητας της εγκληματικής ομάδας, πραγματοποιήθηκε ευρείας κλίμακας επιχείρηση από την Υποδιεύθυνση Δίωξης Οικονομικών Εγκλημάτων, την Πέμπτη 4 Δεκεμβρίου, σε περιοχές της Αττικής, Φθιώτιδας και Πιερίας, με τη συνδρομή των επιχειρησιακών ομάδων της Υποδιεύθυνσης Πληροφοριών και Ειδικών Δράσεων και του Εθνικού Οργανισμού Φαρμάκων (ΕΟΦ).

Στο πλαίσιο αυτό, διεξήχθησαν έρευνες σε κατοικίες, αποθηκευτικούς χώρους, δομές υγείας, ιατρεία και φαρμακεία, με αποτέλεσμα τη σύλληψη 3 μελών του κυκλώματος. Ένας 34χρονος ιδιοκτήτης φαρμακείου, ως το αρχηγικό μέλος, καθώς και 29χρονη ειδικευόμενη ιατρός και 58χρονος ιατρός.

Σε βάρος τους, καθώς και σε βάρος επιπλέον 5 ατόμων με ιατρική ιδιότητα, σχηματίστηκε δικογραφία για – κατά περίπτωση – σύσταση συμμορίας, χρήση ψευδών βεβαιώσεων, απάτη κατ’ εξακολούθηση και κατ’ επάγγελμα σε βάρος του Δημοσίου, παράνομη συνταγογράφηση ναρκωτικών, πλαστογραφία, καθώς και παράνομη πρόσβαση και χρήση προσωπικών δεδομένων, με το συνολικό παράνομο όφελος και τη ζημία να υπερβαίνουν τις 120.000 ευρώ.

Όπως προέκυψε από την έρευνα που προηγήθηκε από αστυνομικούς του Τμήματος Κοινωνικής Ασφάλισης σε συνεργασία με τον ΕΟΠΥΥ, διαπιστώθηκε ότι, τουλάχιστον από τον Ιούνιο του 2021, οι κατηγορούμενοι είχαν συγκροτήσει, κατά περιόδους, οργανωμένη ομάδα (συμμορία), στο πλαίσιο της οποίας επιδίωκαν, με συστηματικό και μεθοδικό τρόπο και κατ’ επάγγελμα, να τελούν απάτες, να επεξεργάζονται παράνομα προσωπικά δεδομένα, καθώς και να προβαίνουν σε πλαστογραφίες και ψευδείς βεβαιώσεις, σε βάρος του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ).

Ως προς τον τρόπο δράσης, κάθε μέλος της εγκληματικής ομάδας είχε συγκεκριμένο ρόλο. Αρχηγός ήταν ο 34χρονος φαρμακοποιός, ενώ οι υπόλοιποι -7- ήταν ιατροί, από τους οποίους οι 3 ειδικευόμενοι.

Μέσω ενός σταθερού δικτύου και αξιοποιώντας τις επαγγελματικές τους δομές, εντόπιζαν Α.Μ.Κ.Α., εξέδιδαν ψευδείς συνταγές, εκτελούσαν εικονικά τις συνταγογραφήσεις και εμπορεύονταν τα φαρμακευτικά σκευάσματα, αποκομίζοντας κέρδη σε βάρος του ΕΟΠΥΥ.

Οι συνταγογραφήσεις αφορούσαν, κυρίως ηλικιωμένους, αλλοδαπούς, ανασφάλιστους και άτομα που κατοικούν στο εξωτερικό, ενώ εντοπίστηκαν και περιπτώσεις, όπως συνταγογράφηση γυναικολογικών σκευασμάτων σε άνδρες.

Στη συνέχεια, μέσω του φαρμακείου, οι κατηγορούμενοι εκτελούσαν εικονικά τις συνταγές, πλαστογραφούσαν υπογραφές ασφαλισμένων και λάμβαναν παράνομα αποζημιώσεις, ενώ προχωρούσαν και στην παράνομη εμπορία των φαρμακευτικών σκευασμάτων, αποκομίζοντας επιπλέον περιουσιακό όφελος. Τ

Τα ψευδώς συνταγογραφημένα φάρμακα περιελάμβαναν ναρκωτικά, ψυχοτρόπα, ουσίες ντόπινγκ και σκευάσματα για τον διαβήτη που βρίσκονται σε έλλειψη.

Έχουν ήδη ταυτοποιηθεί 12.897 περιπτώσεις ψευδώς συνταγογραφούμενων φαρμάκων, με τη ζημία για τον Οργανισμό να υπερβαίνει τις 435.000 ευρώ.

Κατά τις έρευνες, που πραγματοποιήθηκαν, παρουσία δικαστικών λειτουργών, μεταξύ άλλων, κατασχέθηκαν:

• 839 συσκευασίες παράνομα συνταγογραφημένων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων σκευασμάτων με ναρκωτικές ουσίες,
• 9.390 ευρώ,
• πλήθος εγγράφων (χειρόγραφες σημειώσεις με πληρωμές ιατρών, συνταγές, γνωματεύσεις κ.ά.),
• κινητά τηλέφωνα.

Οι συλληφθέντες οδηγήθηκαν στην αρμόδια εισαγγελική Αρχή.

Στο επίκεντρο της σύσκεψης, που πραγματοποιήθηκε στις 6 Νοεμβρίου στα κεντρικά γραφεία του ΕΟΠΥΥ στο Μαρούσι και για τα οποία η σχετική ανακοίνωση εκδόθηκε σήμερα, 18 του μηνός, βρέθηκε η αποκάλυψη ενός εκτεταμένου δικτύου παράνομων συνταγογραφήσεων μεγάλης κλίμακας, το οποίο προκάλεσε ζημιά σχεδόν 12 εκατ. ευρώ στον Οργανισμό.

Σύμφωνα με την ενημέρωση της Διεύθυνσης Φαρμάκου, εντοπίστηκαν σοβαρές παραβατικές πρακτικές από 30 γιατρούς και 62 φαρμακεία, ενώ έχουν ήδη επιβληθεί πρόστιμα ύψους 98.500 ευρώ. Ο ΕΟΠΥΥ έχει επιπλέον λάβει γνώση τριών δικογραφιών της Οικονομικής Αστυνομίας, με νέους ελέγχους να ξεκινούν άμεσα σε ακόμη δέκα γιατρούς και 80 φαρμακεία, εντείνοντας το πλαίσιο διαφάνειας και ελέγχου στη φαρμακευτική δαπάνη.

Αναλυτικά η ανακοίνωση του ΕΟΠΥΥ

Θ. Καρποδίνη: Οι μεταρρυθμίσεις είναι μία διαρκής προσπάθεια προς όφελος των ασθενών, της διαφάνειας, της αποτελεσματικότητας και των φορολογουμένων πολιτών

Στην άψογη συνολική συνεργασία όλων των υπηρεσιακών στελεχών αναφέρθηκε η Διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ, Θεανώ Καρποδίνη στη διάρκεια συνάντησης που είχε με στελέχη του Οργανισμού στις 6 Νοεμβρίου στα κεντρικά γραφεία στο Μαρούσι.
«Όλοι συνεργαζόμαστε προς επίτευξη των πολιτικών του Υπουργείου και των εμβληματικών έργων του Οργανισμού με άψογο συντονισμό και αποτελεσματικότητα όλων για όλα τα έργα» είπε χαρακτηριστικά η κυρία Καρποδίνη.

Ιδιαίτερη αναφορά έκανε στην πρωτοποριακή υπηρεσία αποστολής Φαρμάκων Υψηλού Κόστους Κατ΄ Οίκον για την οποία τόνισε: «Όλοι δώσαμε την ψυχή μας και η εικόνα που εισπράττω είναι εξαιρετική» αλλά και στο έργο του Ψηφιακού Μετασχηματισμού λέγοντας ότι είναι μια μεταρρύθμιση που φέρνει τον πολίτη στο κέντρο του συστήματος υγείας και ζήτησε από τα στελέχη του ΕΟΠΥΥ να ενισχύσουν τη δράση του. «Είστε η κινητήρια δύναμη του Οργανισμού και οι εμβληματικές μεταρρυθμίσεις που συζητούμε σήμερα δεν είναι απλώς τεχνικές παρεμβάσεις αλλά βαθιές αλλαγές με κοινωνικό αποτύπωμα» επεσήμανε.
Από την πλευρά τους οι Διευθυντές παρουσίασαν τον απολογισμό και τις στρατηγικές δράσεις της κάθε Διεύθυνσης. Κοινή διαπίστωση ήταν η άψογη συνεργασία και η σύμπνοια όλων των υπηρεσιακών στελεχών του Οργανισμού, ενώ τα ανώτερα στελέχη ευχαρίστησαν τη Διοικήτρια για τη στήριξη και κατανόηση της προσπάθειάς τους.

Ειδικότερα οι Διευθύνσεις που υπάγονται στη Γενικής Διεύθυνσης Οικονομικών Υποθέσεων, παρουσίασαν πλήθος δράσεων που έχουν επιτευχθεί και άλλων σε εξέλιξη για την πρόοδο του Οργανισμού, τη λογοδοσία και τη διαφάνεια, την εξωστρέφεια υπέρ της κοινωνίας και τους παρόχους υγείας, καθώς και την ενίσχυση της θεσμικής θέσης της χώρας στην Ευρωπαϊκή Ένωση  με κυριότερες μεταξύ άλλων:

• Η Διεύθυνση Οικονομικών παρουσίασε, ως προς την εκτέλεση του προϋπολογισμού, υπέρβαση δημοσιονομικού αποτελέσματος από τον οριζόμενο στόχο του αρμόδιου Υπουργείου (με στοιχεία 9μήνου τ.έ.) και ταμειακών διαθεσίμων, καθώς και τη μεταβίβαση άνω του 85% των πιστώσεων του Υπουργείου Υγείας για την πληρωμή νοσηλειών προς τα Νοσοκομεία του ΕΣΥ μέσω του ΕΟΠΥΥ αναγνωρίζοντας έμπρακτα την αποτελεσματικότητα εφαρμογής και εκκαθάρισης των δαπανών βάσει των DRG’s από τον οργανισμό.
• Η Διεύθυνση Ελέγχου και Εκκαθάρισης επεσήμανε ότι το 2025 για πρώτη φορά  υλοποιήθηκε ιατρικός έλεγχος νοσοκομειακών περιστατικών βάσει  του νέου συστήματος κοστολόγησης των νοσηλειών ΣυΚΝΥ με χρήση DRG και για τους πρώτους τρεις μήνες του έτους εκκαθαρίστηκε και αποζημιώθηκε το 98,60% των υποβαλλόμενων δαπανών, αξίας 321.868. 523 € μέσα σε λιγότερο από 4 ημέρες.
◦ Η Διεύθυνση Συμβάσεων παρουσίασε τις δράσεις που βρίσκονται σε εξέλιξη όπως είναι οι νέες συμβάσεις που συνάπτονται βάσει των αποτελεσμάτων της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης σε διάφορες κατηγορίες παρόχων του Οργανισμού καθώς και η ψηφιοποίηση της ροής διαχείρισης του Μητρώου Συμβάσεων.
◦ Η Διεύθυνση Προμηθειών παρουσίασε τα σημαντικότερα έργα αναβάθμισης και αξιοποίησης της ακίνητης περιουσίας του Οργανισμού, τα εμβληματικά έργα που βρίσκονται σε εξέλιξη όπως, μεταξύ άλλων, η διακίνηση ΦΥΚ κατ΄οίκον και σε δομές ΕΟΠΥΥ και η σύνταξη των οικονομικών καταστάσεων καθώς και την πορεία υλοποίησης συμβάσεων, σημαντικών για τη λειτουργία του Οργανισμού, όπως ο έλεγχος σε πραγματικό χρόνο των κλειστών νοσηλειών, ο εσωτερικός έλεγχος κ.α.
◦ Η Διεύθυνση Διεθνών Ασφαλιστικών Σχέσεων ανέδειξε το ηλεκτρονικό ευρωπαϊκό Σύστημα EESSI (Electronic Exchange of Social Security Information) για ασφαλή και ψηφιακή ανταλλαγή δεδομένων κοινωνικής ασφάλισης που αντικαθιστά τις αργές και έντυπες διαδικασίες με ένα σύγχρονο, αυτοματοποιημένο σύστημα, καθώς και την εντυπωσιακή μείωση των οφειλών της χώρας προς τους ευρωπαϊκούς φορείς με παράλληλη προσπάθεια αύξησης των εσόδων.

Οι Διευθύνσεις που υπάγονται στη Γενική Διεύθυνση Οργάνωσης Σχεδιασμού Αγοράς υπηρεσιών Υγείας παρουσίασαν αναλυτικά τις δράσεις που έχουν πραγματοποιηθεί καθώς και τα εμβληματικά έργα και τις μεταρρυθμίσεις που βρίσκονται σε εξέλιξη.

• Η Διεύθυνση Φαρμάκου παρουσίασε τα αποτελέσματα των ελέγχων παραβατικότητας για τον Οκτώβριο: Ελέγχθηκαν 32 ιατροί και 62 φαρμακεία με ποσό καταλογισμού ζημιάς περίπου 12 εκατ. ευρώ και υπεβλήθησαν πρόστιμα ύψους 98.500 ευρώ και έκανε γνωστό ότι ακολουθούν έλεγχοι σε 10 ιατρούς και 80 φαρμακεία από 3 δικογραφίες της Οικονομικής Αστυνομίας για τις οποίες έχει λάβει γνώση ο Οργανισμός. Επίσης, παρουσίασε, μεταξύ άλλων, την εξέλιξη της υπηρεσίας αποστολής Φαρμάκων Υψηλού Κόστους Κατ΄Οίκον η οποία από την έναρξή της έως και 2 Νοεμβρίου έχει παραδώσει σε 141.047 ασθενείς είτε Κατ’ Οίκον είτε στα 64 αποκεντρωμένα σημεία του ΕΟΠΥΥ τα φάρμακά τους χωρίς ταλαιπωρίες και αναμονές.

• Η Διεύθυνση Πληροφορικής έδωσε ιδιαίτερη έμφαση στην πορεία υλοποίησης του Ψηφιακού Μετασχηματισμού και στην προετοιμασία Νομοθετικής Ρύθμισης για την εφαρμογή σεναρίων ΑΙ στο Πληροφοριακό σύστημα στο πλαίσιο του ΨΜ. Επιπρόσθετα παρουσιάστηκαν τα κύρια έργα που υλοποιήθηκαν εντός του 2025 δίνοντας έμφαση στην υλοποίηση της υποβολής των Δημόσιων Νοσοκομείων μέσω DRGs, την υλοποίηση της ροής για την Κατ΄ Οίκον αποστολή Φαρμάκων από 06/2025, την εφαρμογή της υποχρεωτικής πιστοποίησης κινητού ασφαλισμένου για την έκδοση ηλεκτρονικής γνωμάτευσης αποτρέποντας έτσι fraud περιστατικά, την εφαρμογή της υποχρεωτικής B2G ηλεκτρονικής τιμολόγησης για όλους τους παρόχους από 01/09/2025. Σημειώνεται ότι από την έναρξη της υποχρεωτικότητας, ο ΕΟΠΥΥ έχει λάβει επιτυχώς από το ΚΕΔ πάνω από 170.000 τιμολόγια. Παράλληλα, προετοιμάζεται η προμήθεια συστήματος υψηλής εφεδρείας και προστασίας από κυβερνοεπιθέσεις.

• Από τη Διεύθυνση Στρατηγικού Σχεδιασμού παρουσιάστηκε η βελτίωση του πακέτου παροχών υγείας με κάλυψη νοσηλείας, μεταξύ άλλων, για επείγοντα περιστατικά που αποδεδειγμένα δεν μπόρεσαν να εξυπηρετηθούν από δημόσια νοσοκομεία και για εξειδικευμένες επεμβάσεις που δεν διενεργούνται στο δημόσιο τομέα αλλά μόνο από ιδιωτικές κλινικές ενώ για την εξυπηρέτηση των πολιτών αυξήθηκε ο χρόνος ισχύος των παραπεμπτικών στις 60 ημέρες και μειώθηκε ο χρόνος διεκπεραίωσης ατομικών αιτημάτων από ΠΕ.ΔΙ. Επίσης παρουσιάστηκε η νέα Υπουργική Απόφαση με χρονικούς περιορισμούς (κόφτες) για διαγνωστικές εξετάσεις με στόχο τον περιορισμό της δαπάνης καθώς και ο περιορισμός και έλεγχος της συνταγογράφησης των γιατρών.

• Τέλος η Διεύθυνση Διοικητικής Υποστήριξης παρουσίασε τις δράσεις και τα ορόσημα για το 2025 ανά τμήμα όπως η διαρκής ενημέρωση του ψηφιακού οργανογράμματος του Οργανισμού που τηρείται στο Μητρώο Ανθρώπινου Δυναμικού του Υπουργείου Εσωτερικών.

«Οι μεταρρυθμίσεις είναι μια διαρκής προσπάθεια προς όφελος των ασθενών, της διαφάνειας, της αποτελεσματικότητας και των φορολογουμένων πολιτών. Όλα αυτά δεν θα είχαν υλοποιηθεί αν δεν είχατε συνεργαστεί και συμβάλει όλοι εσείς για το σχεδιασμό και την υλοποίηση τους» επεσήμανε η Διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ.

Η ΗΔΙΚΑ έχει ενημερώσει, από τις 30 Ιανουαρίου, με σχετική ανακοίνωση για μη διαθεσιμότητα της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης λόγω της προγραμματισμένης αναβάθμισης, η οποία αναμένεται να διαρκέσει 20 ώρες, διάστημα κατά το οποίο όλα τα υποσυστήματα του ΣΗΣ δε θα είναι διαθέσιμα.

Η εφαρμογή της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης και τα υπόλοιπα υποσυστήματα θα είναι διαθέσιμα στις 11:00 το πρωί της Κυριακής 2 Φεβρουαρίου.

Σχετική ανάρτηση έκανε και ο υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης, στην πλατφόρμα Χ. 

Να υπενθυμίσουμε ότι η πρώτη φάση αναβάθμισης των υποδομών του Συστήματος Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης (ΣΗΣ) της ΗΔΙΚΑ είχε ξεκινήσει, πριν δύο εβδομάδες, το Σάββατο 18/1/2025 στις 15:00, όταν είχε ξεκινήσει και η εφαρμογή του νέου συστήματος της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης. Και τότε η αναβάθμιση είχε διαρκέσει 10 ώρες, ενώ όλα τα υποσυστήματα του ΣΗΣ δεν ήταν διαθέσιμα.

Μπορεί να προκύψουν δυσκολίες για γιατρούς και ασθενείς, ωστόσο, οι εργασίες αναβάθμισης των υποδομών του ΣΗΣ είναι απολύτως απαραίτητες και αναπόφευκτες ενόψει της εναρμόνισης με το πανευρωπαϊκό σύστημα. Συγκεκριμένα, από τις 9 Φεβρουαρίου, θα υπάρξει σύνδεση του Ελληνικού Συστήματος Συνταγογράφησης με το Ευρωπαϊκό.

Το νέο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, που ήδη εφαρμόζεται από τις 18 Ιανουαρίου 2025, εντάσσεται στο πλαίσιο της ψηφιακής αναβάθμισης της ΗΔΙΚΑ, που έχει ως στόχο την παροχή βελτιστοποιημένων τεχνολογικών υπηρεσιών Υγείας. Στο πλαίσιο αυτό, το σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης γίνεται ταχύτερο και σαφώς εξελιγμένο.
Για τον λόγο αυτό, διασυνδέεται με το νέο σύστημα επαλήθευσης φαρμάκων που δημιουργήθηκε από τον Ελληνικό Οργανισμό Επαλήθευσης Φαρμάκων (HMVO) και συμμορφώνεται με την Οδηγία της Ευρωπαϊκής Ένωσης για τα ψευδεπίγραφα φάρμακα.

Ρούλα Σκουρογιάννη

Ειδικότερα, στις διαμαρτυρίες των Ιατρικών Συλλόγων, τις προηγούμενες εβδομάδες, για την εσπευσμένη έναρξη της εφαρμογής του νέου συστήματος ηλεκτρονικής συνταγογράφησης για τα φάρμακα, χωρίς να είναι ακόμα επαρκώς εκπαιδευμένοι οι γιατροί που καλούνται να χειριστούν το νέο σύστημα, προστίθενται πλέον, μετά την πρακτική δοκιμή, οι διαμαρτυρίες και αποδοκιμασίες των παθολόγων της χώρας που –έχοντας πλέον την εμπειρία από τη χρήση της πλατφόρμας– τονίζουν ότι προκαλεί αχρείαστη σύγχυση και πολλαπλές καθυστερήσεις, καθώς το νέο σύστημα «δεν είναι μόνο δυσλειτουργικό και αργό, αλλά πλήρως αναποτελεσματικό στην εξυπηρέτηση των πραγματικών αναγκών της δημόσιας υγείας».

Παράλληλα, κάνουν λόγο για την  ταχύτητα του συστήματος που είναι «τόσο αργή που καθιστά την ολοκλήρωση ακόμη και των πιο βασικών ενεργειών αδύνατη», ενώ επισημαίνουν ένα σοβαρό ενδεχόμενο για τον ΕΟΠΥΥ και τους ασφαλισμένους: «H κατάσταση αυτή απομακρύνει τους ασθενείς και τους λιγοστούς ιατρούς που έχουν απομείνει ως συμβεβλημένοι ή μη, από τις υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ, με άμεσο αποτέλεσμα την αναζήτηση ακριβών ιδιωτικών ασφαλιστικών λύσεων».

Αναλυτικά, οι Παθολόγοι της χώρας περιγράφουν την εμπειρία τους από την εφαρμογή του νέου συστήματος ηλεκτρονικής συνταγογράφησης ως εξής:

«H αλλαγή της πλατφόρμας ηλεκτρονικής συνταγογράφησης θεωρούμε ότι είναι ένα ανούσιο και σπάταλο εγχείρημα, το οποίο εγείρει σοβαρά ερωτήματα για την αποτελεσματικότητα και την σκοπιμότητα της. Παρά την αρχική παρουσίαση της αλλαγής ως μια κίνηση εκσυγχρονισμού των υπηρεσιών υγείας, η πραγματικότητα δείχνει ότι το νέο σύστημα είναι όχι μόνο περιττό, αλλά και πηγή κατευθυνόμενης σπατάλης πόρων.

Η νέα πλατφόρμα δεν απλοποίησε καμία διαδικασία, αντίθετα στη μεταφορά χάθηκαν διαδικασίες που σε ορισμένες περιπτώσεις ήταν ευεργετικές για τους χρήστες – ιατρούς. Οι διαχρονικές ελλείψεις στην τεχνική υποστήριξη και η μη επαρκής εξοικείωση, δημιουργούν αχρείαστη σύγχυση και πολλαπλές καθυστερήσεις.

Η αντικατάσταση ενός λειτουργικού συστήματος, με ένα όμοιο αμφιβόλου αποτελεσματικότητας, φανερώνει έλλειψη στρατηγικής και ορθολογικής διαχείρισης δημόσιων πόρων. Αν μάλιστα, συνδυαστεί με την υποχρεωτική χρήση του συστήματος των ηλεκτρονικών ραντεβού, πλήττει σοβαρά την καθημερινότητα ιατρών και ασθενών. Το νέο σύστημα δεν είναι μόνο δυσλειτουργικό και αργό, αλλά πλήρως αναποτελεσματικό στην εξυπηρέτηση των πραγματικών αναγκών της δημόσιας υγείας.

Η διαδικασία των ηλεκτρονικών ραντεβού, η οποία παρουσιάστηκε παράλληλα ως καινοτόμος λύση, αναμένεται να εξελιχθεί σε ένα μηχανισμό που αποσπά πλήρως τον γιατρό από τη φροντίδα του ασθενή. Συχνά, η ταχύτητα του συστήματος είναι τόσο αργή που καθιστά την ολοκλήρωση ακόμη και των πιο βασικών ενεργειών αδύνατη. H κατάσταση αυτή απομακρύνει τους ασθενείς και τους λιγοστούς ιατρούς που έχουν απομείνει ως συμβεβλημένοι ή μη, από τις υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ, με άμεσο αποτέλεσμα την αναζήτηση ακριβών ιδιωτικών ασφαλιστικών λύσεων.Εν κατακλείδι, το νέο σύστημα, αντί να βελτιώσει την πρόσβαση και τη λειτουργικότητα του Δημόσιου Συστήματος Υγείας, αποτυγχάνει παταγωδώς, αποξενώνοντας ασθενείς και ιατρούς. Η υγεία απαιτεί πρακτικές και αποτελεσματικές λύσεις, όχι γραφειοκρατία και κακοδιαχείριση. Αν δεν υπάρξουν ουσιαστικές παρεμβάσεις και χρηματοδότηση, ο ΕΟΠΥΥ κινδυνεύει να χάσει την εμπιστοσύνη και την στήριξη της κοινωνίας».

«Να θυμίσω ότι έχω δηλώσει επανειλημμένα πως τα χρήματα του ΕΟΠΥΥ είναι χρήματα των φορολογούμενων πολιτών, τα οποία όχι απλά σεβόμαστε, αλλά και υπερασπιζόμαστε. Κάθε φορά που παρατηρούμε συμπεριφορές και πρακτικές οι οποίες δημιουργούν έστω και την παραμικρή υπόνοια, θα προσφεύγουμε στη Δικαιοσύνη. Ο ΕΟΠΥΥ είναι εδώ για να υπηρετεί τους ασθενείς και τη Δημόσια Υγεία», τονίζει.

Η κυρία Καρποδίνη ευχαριστεί την Οικονομική Αστυνομία για τη διαρκή και αγαστή συνεργασία καθόλη τη διάρκεια της διερεύνησης της υπόθεσης έως και την εξιχνίαση της δράσης των εν λόγω οργανώσεων.

Η υπόθεση άρχισε να ξετυλίγεται μετά από διεξοδική έρευνα των αρμόδιων Υπηρεσιών του ΕΟΠΥΥ. Οι φάκελοι εστάλησαν στην Οικονομική Αστυνομία προς διερεύνηση με ενδείξεις συστημικής απάτης ιατρών και φαρμακοποιών σε βάρος του ΕΟΠΥΥ. Η Οικονομική Αστυνομία, ύστερα και από τη δική της έρευνα με τα δικά της μέσα, κατέληξε στη σύλληψη ιατρών, φαρμακοποιών και λοιπών εμπλεκομένων σε δύο εγκληματικές οργανώσεις.

Ειδικότερα, ο ΕΟΠΥΥ συνδύασε και αξιοποίησε τους στοχευμένους συνδυαστικούς ελέγχους που διενεργούνται συστηματικά από τις αρμόδιες Υπηρεσίες του για:

• τον έλεγχο του ορίου συνταγογράφησης (πλαφόν) και της κατευθυνόμενης συνταγογράφησης ιατρών,

• την εκτέλεση φαρμάκων σε συγκεκριμένα φαρμακεία,

• τη συνταγογράφηση και εκτέλεση φαρμάκων συγκεκριμένων φαρμακευτικών εταιρειών,

• την τήρηση των περιορισμών αποζημίωσης σε φάρμακα σιδήρου, βιταμίνης D και μαγνησίου και ναρκωτικών ουσιών κ.α.,

• τις συνταγογραφήσεις φαρμάκων εκτός ενδείξεων, υπερδοσολογήσεις σκευασμάτων,

• τις καταγγελίες ασφαλισμένων για εν αγνοία τους συνταγογράφηση φαρμάκων.

Κατασχέθηκαν, μεταξύ άλλων, περισσότερα από 9.000 φαρμακευτικά σκευάσματα καθώς και 451.140 ευρώ, με τη συνολική ζημιά του Οργανισμού λόγω της ψευδούς συνταγοράφησης σε 3.516 ΑΜΚΑ, να ξεπερνά τα 3.500.000 ευρώ. Ορισμένα δε από τα φάρμακα που ψευδώς συνταγογραφούσαν, βρίσκονται σε έλλειψη.

Ανεξάρτητα με την αποστολή των υποθέσεων στην Αστυνομία, ο ΕΟΠΥΥ συνεχίζει τη διαδικασία επιβολής κυρώσεων καθώς και τις λοιπές ενέργειες για την ανάκτηση της ζημίας του Οργανισμού έναντι όλων των εμπλεκόμενων. Εξυπακούεται ότι ο ΕΟΠΥΥ θα κινηθεί και δικαστικώς για τη διασφάλιση των συμφερόντων του.

Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών, επ’ αφορμής των αποκαλύψεων, για εμπλοκή ιατρών, σε παράνομες συνταγογραφήσεις επισημαίνει ότι καταδικάζει απερίφραστα παραβατικές συμπεριφορές μελών του ιατρικού κόσμου που προκαλούν βλάβη στη δημόσια υγεία και αποβαίνουν επιζήμιες για το σύστημα υγείας.

Ο ΙΣΑ αναμένει από την εισαγγελία τα στοιχεία των ιατρών που συνελήφθησαν προκειμένου να προχωρήσει στις πειθαρχικές διώξεις, στο πλαίσιο των αρμοδιοτήτων του.

«Έχουμε βάλει τα διαγνωστικά πρωτόκολλα, τα οποία για πρώτη φορά εφαρμόζονται και έχουμε επαναφέρει τους κόφτες στη συνταγογράφηση. Βάλαμε ειδικό νόμο για να μπορούμε να ελέγξουμε την υπερσυνταγογράφηση των γιατρών και έχουμε στείλει ήδη τους πρώτους 50 γιατρούς προς διακοπή σύμβασης στον ΕΟΠΥΥ. Όλα αυτά έχουν γίνει μέσα σε 5 μήνες», σημείωσε ο υπουργός Υγείας σε συνέντευξή του στον Real Fm.

Η διακοπή των συμβάσεων είναι στο πλαίσιο των μέτρων ελέγχου της φαρμακευτικής δαπάνης, που έχει ξεφύγει. Το Υπουργείο Υγείας προχωρά μια σειρά από πρωτοβουλίες, με σκοπό να περιοριστεί η δαπάνη και κατ’ επέκταση να μειωθούν οι αυτόματες επιστροφές (clawback και rebate) που καλείται να πληρώσει η φαρμακοβιομηχανία.

Ο Υπουργός Υγείας προανήγγειλε μέσα από το 5ο Συνέδριο του ygeiamou.gr αλλαγές στη χρηματοδότηση και τον έλεγχο της φαρμακευτικής δαπάνης μέσα στους επόμενους δύο μήνες. Μεταξύ άλλων προωθείται «ξεχωριστό κανάλι καινοτομίας, έτσι ώστε να μπορούν οι εταιρείες που θα ενδιαφερθούν να φέρουν κάποια φάρμακα στην Ελλάδα, να ξέρουν ότι αν έρθουν στην Ελλάδα, αυτά είναι τα λεφτά που η χώρα μπορεί να διαθέσει για αυτό το κομμάτι. Θα ξέρουμε πόσα είναι τα καινούργια φάρμακα που έχουν κάνει αίτηση να μπουν, άρα περίπου πόσο θα είναι αυτό που θα έχουν ως επιστροφή (clawback)».

Της Ρούλας Σκουρογιάννη

Καρδιοπαθείς και ρευματοπαθείς ανασφάλιστοι ασθενείς ζητούν με επιστολή τους στον υπουργό Υγείας να μην εξυπηρετούνται αποκλειστικά από δημόσιες δομές Υγείας.

Πιο συγκεκριμένα, με επιστολή τους προς τον κ. Θάνο Πλεύρη, τόσο οι εκπρόσωποι του Πανελληνίου Συνδέσμου Πασχόντων από Συγγενείς Καρδιοπάθειες όσο και η Ελληνική Εταιρεία Αντιρευματικού Αγώνα ( ΕΛ.Ε.ΑΝ.Α) αλλά και η Πανελλήνια Ομοσπονδία Συλλόγων Ασθενών, Γονέων, Κηδεμόνων και Φίλων Παιδιών με Ρευματικά Νοσήματα ΡευΜΑζήν, αιτούνται να εξαιρεθούν από την υποχρέωση συνταγογράφησης μόνον από γιατρούς σε δημόσιες δομές Υγείας.

Το χάος των αποφάσεων επωμίζονται οι ρευματοπαθείς ασθενείς

Επιστολή (για δεύτερη φορά) απέστειλε η Ελληνική Εταιρεία Αντιρευματικού Αγώνα ( ΕΛ.Ε.ΑΝ.Α) προς τον υπουργό Υγείας, Θάνο Πλεύρη, επισημαίνοντας ότι «οι ασθενείς με ρευματικά νοσήματα είναι ασθενείς που τελούν σε ανοσοκαταστολή και στην παρούσα φάση βρισκόμαστε και πάλι εν όψει ενός νέου πανδημικού κύματος της COVID-19, ενώ πρέπει να αποφεύγουν τον συγχρωτισμό σε χώρους αυξημένου κινδύνου, εντούτοις, αναζητώντας λύση στο πρόβλημα της συνταγογράφησης συνωστίζονται σε νοσοκομεία και σε άλλες Δημόσιες Δομές Υγείας, επισκεπτόμενοι πολλές φορές και ιατρούς άλλης ειδικότητας. Αυτό δημιουργεί σύγχυση στους ίδιους τους ασθενείς, πίεση στους υγειονομικούς υπαλλήλους και στο σύστημα υγείας εν γένει και, εν τέλει, μια χαοτική κατάσταση, την οποία επωμίζονται οι ασθενείς και οι οικογένειές τους με ισχυρή επίπτωση στην υγεία των νοσούντων».

Ταλαιπωρία και επιβάρυνση της υγείας των ασθενών

Η Πανελλήνια Ομοσπονδία ΡευΜΑζήν, προσέφυγε με επιστολή στον υπουργό Υγείας, τονίζοντας την ταλαιπωρία των ατόμων με ρευματικά νοσήματα, «καθώς η ειδικότητα του ρευματολόγου στα νοσοκομεία είναι σε έλλειψη, ενώ σε κάποιες περιοχές απουσιάζει εντελώς». Παράλληλα, διαμαρτύρεται γιατί οι ρευματοπαθείς δεν συμπεριλαμβάνονται στις εξαιρούμενες από τον ΦΕΚ ομάδες λόγω μειωμένης ή μηδενικής συμμετοχής στη φαρμακευτική αγωγή και καλεί το υπουργείο σε διάλογο. «Αν δεν υπάρξει άρση της εν λόγω απόφασης, προβλέπεται μεγάλη αύξηση της ταλαιπωρίας και της αναμονής των ασθενών, οι οποίοι θα χάσουν πολύτιμο για την υγεία τους χρόνο, χωρίς να έχουν πρόσβαση στα φάρμακά τους», αναφέρει η ΡΕΥΜΑΖΗΝ χαρακτηριστικά.

Σε άμεσο ή έμμεσο κίνδυνο η υγεία καρδιοπαθών

Συγκεκριμένα, με επιστολή τους, οι εκπρόσωποι του Πανελληνίου Συνδέσμου Πασχόντων από Συγγενείς Καρδιοπάθειες ζητούν την άμεση διευθέτηση του ιδιαίτερα σημαντικού αυτού ζητήματος, το οποίο απασχολεί μεγάλο αριθμό πασχόντων από ποικίλες μορφές καρδιοπάθειας.

Ως την εφαρμογή της νέας απόφασης, υπήρχε η δυνατότητα παροχής της συγκεκριμένης υπηρεσίας και από ιδιώτες ιατρούς και παρόχους υπηρεσιών Υγείας.

Όπως αναφέρουν, οι ασθενείς είναι υποχρεωμένοι να προσέρχονται στα εξωτερικά ιατρεία δημόσιων υγειονομικών δομών αποκλειστικά και μόνο για τη συνταγογράφηση των απαραίτητων φαρμακευτικών σκευασμάτων. Υφίστανται επιπλέον ταλαιπωρία στην ήδη επιβαρυμένη καθημερινότητά τους, ενώ μπαίνει σε κίνδυνο και η ζωή τους από τον συγχρωτισμό. «Το να τίθεται σε άμεσο ή έμμεσο κίνδυνο η υγεία καρδιοπαθών συμπολιτών μας λόγω του παρατηρούμενου συνωστισμού, αλλά και η σωματική και η ψυχική ταλαιπωρία την οποία συνεπάγεται η εν λόγω διαδικασία είναι κάτι το οποίο, κ. υπουργέ, δεν θα πρέπει να επιτρέψετε», υπογραμμίζουν.

Όπως επισημαίνουν, από την υποχρέωση εξαιρούνται αρκετές ευπαθείς κατηγορίες ασθενών, αλλά όχι οι καρδιοπαθείς, παρά μόνον τα παιδιά που δεν έχουν συμπληρώσει το 18ο έτος της ηλικίας τους και όσοι φέρουν πιστοποιημένη αναπηρία τουλάχιστον 80%.

«Ζητούμε, σε περίπτωση κατά την οποία η ολική απόσυρση του άρθρου 38 του επίμαχου νόμου κρίνετε ότι δεν είναι εφικτή ή σκόπιμη, να εκδώσετε εκ νέου Υπουργική Απόφαση, συμπληρωματική της αμέσως προγενέστερης, ώστε να συμπεριληφθούν ρητά όλοι οι καρδιοπαθείς με πιστοποιημένο αρμοδίως ποσοστό αναπηρίας τουλάχιστον 67%, ανεξάρτητα από την ύπαρξη συν-νοσηρότητας ή όχι»,
είναι συγκεκριμένα το αίτημα των καρδιοπαθών.

«Πιστεύουμε ότι η απόφασή σας είναι εσφαλμένη και άδικη, ότι θα αποδειχθεί μεσο-μακροπρόθεσμα ατελέσφορη και θα δημιουργήσει σημαντικά προβλήματα.

Ισχυρή μας πεποίθηση αποτελεί το ότι τουλάχιστον τα αντικειμενικά βεβαρημένα περιστατικά θα πρέπει να εξαιρεθούν πάραυτα», καταλήγουν στην επιστολή τους οι εκπρόσωποι του Πανελληνίου Συνδέσμου Πασχόντων από Συγγενείς Καρδιοπάθειες.

Ήδη το Υπουργείο επεξεργάζεται κατάλογο των εξαιρέσεων που αφορούν παιδιά, νεφροπαθείς – αιμοκαθαρόμενους κλπ όπως ορίζεται στο νόμο.

Συνεπώς για τη διευκόλυνση των ανασφάλιστων μέχρι τις 30 Απριλίου που θα συγκροτηθεί ο κατάλογος των εξαιρέσεων θα μπορούν οι ιδιώτες γιατροί να συνταγογραφούν κανονικά, τονίζει το υπουργείο.

Να σημειωθεί ότι το μέτρο είχε προκαλέσει την σφοδρή αντίδραση τόσο ιδιωτών αλλά και νοσοκομειακών γιατρών, με τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο (ΠΙΣ) να ζητά προηγουμένως την απόσυρσή του.

Υπενθυμίζεται ότι από τις 15 Μαρτίου οι ανασφάλιστοι πολίτες μπορούν μόνο σε δημόσιες δομές να συνταγογραφούν τα φάρμακά τους και όχι σε ιδιώτες γιατρούς.

Της Στεφανίας Μουρελάτου

Ο βουλευτής της ΝΔ, Μπάμπης Παπαδημητρίου, τάχθηκε υπέρ της συνταγογράφησης των μοριακών και των rapid test  – πρόταση που έχει καταθέσει η αξιωματική αντιπολίτευση- «για να μην γίνεται το μοριακό όταν δεν υπάρχει λόγος, γι’ αυτό υπάρχουν οι γιατροί, άρα να είναι δωρεάν» σημείωσε χαρακτηριστικά σε εκπομπή του ΑΝΤΕΝΝΑ.

Ο δε περιφερειάρχης Γιώργος Πατούλης, πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών, αναίρεσε την τοποθέτηση του Άδωνη Γεωργιάδη ότι οι Ιατρικοί Σύλλογοι εισηγήθηκαν το πλαφόν στο μοριακό τεστ να είναι στα 60 ευρώ για να προκύπτει και το κέρδος τους.

• «Κανένας Ιατρικός Σύλλογος στη χώρα δεν έχει τη δυνατότητα να επιβάλλει αν μια ιατρική πράξη θα συνταγογραφείται ούτε φυσικά να καθορίζει την τιμή που αυτή θα προσφέρεται» ανέφερε η ανακοίνωση του ΙΣΑ.

Η κυβέρνηση πάντως σήμερα αναμένεται να ανακοινώσει επιβολή πλαφόν στα 50 ευρώ για τα μοριακά τεστ εξακολουθώντας να απορρίπτει την προοπτική της συνταγογράφησης.

“Η  Ελλάδα βρίσκεται ανάμεσα στις 5 πρώτες χώρες της Ευρώπης σε τεστ. Για την διενέργεια δωρεάν τεστ (self ,rapid, pcr) έχουν διατεθεί μέχρι σήμερα περισσότερα από 300 εκατομμύρια ευρώ” επιχειρηματολογούν κυβερνητικά στελέχη.

Από  1/5/2020 – 30/12/2021 από τον ΕΟΔΥ έχουν πραγματοποιηθεί δωρεάν 8.759.556 διαγνωστικά τεστ, και την ίδια περίοδο δόθηκαν δωρεάν 86.403.820 self test σε 7.669.956 πολίτες σύμφωνα με κυβερνητική ενημέρωση.

• Η κυβέρνηση παρά τις αρχικές διαρροές ότι θα αξιοποιήσει τον χρόνο ως την Πέμπτη για να αποτιμήσει όλα τα επιδημιολογικά δεδομένα πριν ανακοινώσει τις αποφάσεις της για τα σχολεία, τελικά δρομολογεί νωρίτερα τις ανακοινώσεις ήτοι αμέσως μετά τη συνεδρίαση των ειδικών του υπουργείου υγείας το μεσημέρι.

Κυβερνητικές πηγές επαναλαμβάνουν ότι εργάζονται με την πρόθεση να επαναλειτουργήσει η δια ζώσης διδασκαλία στις 10 Ιανουαρίου με αλλαγή του πρωτοκόλλου 50%+1 για να κλείνει το σχολικό τμήμα και αυξημένα self test από όλους τους μαθητές. 

Πληροφορίες πάντως που διακινήθηκαν ότι η κυβέρνηση θα πάρει πίσω το πρόστιμο των 100 ευρώ διαψεύδονταν από ανώτερες κυβερνητικές πηγές.