Ρούλα Σκουρογιάννη

Τους προβληματισμούς για την πορεία του προγράμματος δωρεάν χορήγησης των φαρμάκων κατά της παχυσαρκίας αλλά και τις έντονες ενστάσεις για τη διαδικασία συνταγογράφησης πέραν των ειδικών ιατρείων των δημόσιων νοσοκομείων και για τον αποκλεισμό των ιδιωτών Παθολόγων από την ΠΦΥ εκφράζει, για άλλη μία φορά, η Επαγγελματική Ένωση Παθολόγων Ελλάδος (Ε.Ε.Π.Ε), με σημερινή ανακοίνωσή της.

Το πρόγραμμα του Ταμείου Ανάκαμψης: Λύση ή ημίμετρο;

Παρακολουθούμε με σκεπτικισμό τις συνεχείς τροποποιήσεις του υπουργείου Υγείας σχετικά με την ένταξη των ασθενών στο δωρεάν πρόγραμμα χορήγησης φαρμάκων. Το πρόγραμμα, το οποίο χρηματοδοτείται από το Ταμείο Ανάκαμψης, παρουσιάζει δύο βασικά προβληματικά σημεία:

1. Περιορισμένη Διάρκεια: Η κάλυψη αφορά ένα στενό χρονικό πλαίσιο οκτώ μηνών, γεγονός που εγείρει ερωτήματα για τη συνέχεια της θεραπείας σε μια χρόνια νόσο.
2. Κριτήρια Επιλογής: Η εστίαση μόνο σε ασθενείς με υπερβολικά αυξημένο βάρος αφήνει ακάλυπτη μια μεγάλη μερίδα πληθυσμού που έχει εξίσου ανάγκη την ιατρική παρέμβαση για την πρόληψη σοβαρότερων επιπλοκών.

Αθέμιτος ανταγωνισμός και κατάλυση της ισοτιμίας

Η πρόσφατη απόφαση να ενταχθούν όλα τα Κέντρα Υγείας στη διαδικασία συνταγογράφησης, πέραν των ειδικών ιατρείων των δημόσιων νοσοκομείων, δημιουργεί σοβαρά ηθικά και δεοντολογικά ζητήματα.

Δεδομένου ότι πλέον επιτρέπεται στους ιατρούς του ΕΣΥ να διατηρούν ιδιωτικά ιατρεία, η επιλογή του Υπουργείου να αποκλείσει τους ιδιώτες παθολόγους από τη διαδικασία συνταγογράφησης των συγκεκριμένων σκευασμάτων συνιστά κατάφωρο αθέμιτο ανταγωνισμό. Η πρακτική αυτή παραβιάζει:

• Τη νομοθετική εξίσωση της υπογραφής των ιατρών δημοσίου και ιδιωτικού τομέα.
• Το δικαίωμα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης που οφείλει να είναι καθολικό για όλους τους πιστοποιημένους ιατρούς.

Ο κομβικός ρόλος του Παθολόγου στην ολιστική διαχείριση

Η παχυσαρκία δεν είναι μια αισθητική ατέλεια, αλλά μια σύνθετη νόσος. Οι Παθολόγοι αποτελούν τη νευραλγική ειδικότητα για την ολιστική αντιμετώπιση αυτών των ασθενών, οι οποίοι συνήθως επιβαρύνονται με πλήθος συννοσηροτήτων, όπως:

• Σακχαρώδης Διαβήτης.
• Αρτηριακή Υπέρταση.
• Δυσλιπιδαιμία και καρδιαγγειακοί κίνδυνοι.

Ο αποκλεισμός των ιδιωτών παθολόγων από την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ) στερεί από τον ασθενή τον γιατρό που γνωρίζει το ιστορικό του και μπορεί να διαχειριστεί τις περίπλοκες αυτές καταστάσεις.

Θεσμική σιωπή: Το χρονικό μιας αναπάντητης πρόσκλησης

Είναι αναγκαίο να αναδειχθεί η πλήρης αποχή του υπουργείου Υγείας από κάθε διάλογο. Παρά τις επανειλημμένες θεσμικές οχλήσεις της Ένωσής μας για συνάντηση με την αναπληρώτρια υπουργό, κυρία Αγαπηδάκη –με επίσημα αιτήματα ήδη από τις 15 Απριλίου και τις 16 Νοεμβρίου 2025– δεν έχει υπάρξει καμία απολύτως ανταπόκριση. Η συνεχιζόμενη άρνηση επικοινωνίας υπονομεύει τη συνεργασία που είναι απαραίτητη για την εύρυθμη λειτουργία του συστήματος υγείας.

Το κίνδυνος της «αυτοθεραπείας» και του lifestyle

Η τρέχουσα πολιτική ωθεί πολλούς ασθενείς στην αναζήτηση λύσεων εκτός ελεγχόμενου πλαισίου. Απαιτούμε:

1. Υποχρεωτική Ηλεκτρονική Συνταγογράφηση: Ακόμη και για τα σκευάσματα που δεν αποζημιώνονται, η συνταγή πρέπει να είναι υποχρεωτική.
2. Πάταξη της Αυτοθεραπείας: Η χρήση αυτών των φαρμάκων για λόγους “lifestyle” χωρίς ιατρική επίβλεψη εγκυμονεί σοβαρούς κινδύνους για τη δημόσια υγεία.

Συμπέρασμα και αιτήματα

Η ανθεκτικότητα του συστήματος υγείας βασίζεται σήμερα στις υπεράνθρωπες προσπάθειες των ιατρών και των νοσηλευτών, αλλά και στην οικονομική αιμορραγία των πολιτών που καταφεύγουν στον ιδιωτικό τομέα.

Απαιτούμε άμεσα:

• Την πρόσβαση όλων των Παθολόγων (συμβεβλημένων και μη) στη συνταγογράφηση των νεότερων φαρμάκων κατά της παχυσαρκίας.
• Την έναρξη ουσιαστικού διαλόγου με την ηγεσία του Υπουργείου Υγείας.

Θέτουμε την επιστημονική μας γνώση στη διάθεση της Πολιτείας και του Πρωθυπουργού, με στόχο ένα δίκαιο και αποτελεσματικό σύστημα υγείας για όλους.

Αφορμή στάθηκε η εξαγγελία του Πρωθυπουργού για το πρόγραμμα «ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ», το οποίο προβλέπει δωρεάν επίσκεψη σε ενδοκρινολόγο και δωρεάν φαρμακευτική αγωγή κατά της παχυσαρκίας για τους πολίτες που εντοπίζονται με σοβαρό πρόβλημα. Οι παθολόγοι βλέπουν σε αυτή την εξαγγελία «τον πιο εμφατικό τρόπο υποβάθμισης της ειδικότητάς μας, της Παθολογίας, με ό,τι κινδύνους αυτό μπορεί να επιφέρει στη δημόσια υγεία».

Όπως επισημαίνουν, «κρίνουμε τις εξαγγελίες ως συντεχνιακά δωράκια σε μία ειδικότητα, η οποία αποτελεί ένα μικρό κομμάτι της Παθολογίας και σίγουρα υπολείπεται των παθολόγων στην ολιστική αντιμετώπιση τόσο του παχύσαρκου, όσο και του διαβητικού ασθενή».

Ταυτόχρονα, στο στόχαστρο μπαίνουν και τα υφιστάμενα προγράμματα πρόληψης, όπως αυτά για τον καρκίνο του παχέος εντέρου, τον καρδιαγγειακό κίνδυνο και την παχυσαρκία. Οι παθολόγοι καταγγέλλουν ότι λαμβάνουν «κάποια ψίχουλα με την υποχρέωση μάλιστα της συμπλήρωσης του Ατομικού Ηλεκτρονικού Φακέλου Υγείας (ΑΗΦΥ), η οποία αφορά τον Προσωπικό Γιατρό και μόνο».

Αναδεικνύουν επίσης την αδυναμία στελέχωσης του θεσμού του Προσωπικού Γιατρού, επισημαίνοντας πως «το υπουργείο Υγείας έχει βαφτίσει προσωπικούς γιατρούς όλους τους χωρίς ειδικότητα αγροτικούς και ειδικευόμενους γιατρούς και όλους τους νοσοκομειακούς παθολόγους, πολλοί εκ των οποίων βρίσκονται σε εργασιακή εξουθένωση, λόγω των εξαντλητικών συνθηκών εργασίας». Προειδοποιούν, μάλιστα, πως «ο θεσμός του Προσωπικού Γιατρού καρκινοβατεί και υπάρχει μεγάλος κίνδυνος να μετατραπεί σε συνταγογράφο – τροχονόμο και όχι θεραπευτή ιατρό».

Στο ίδιο μήκος κύματος, η Ε.Ε.Π.Ε. σημειώνει πως το επίδομα των 40.000 ευρώ για την προσέλκυση νέων γιατρών στην Παθολογία δεν κατάφερε να συγκεντρώσει το ενδιαφέρον, θέτοντας σε κίνδυνο τη συνέχεια της ειδικότητας.

Ιδιαίτερη αναφορά γίνεται και στην πρακτική του «εντέλλεσθαι», δηλαδή στην υποχρεωτική μετακίνηση παθολόγων σε νοσοκομεία της Περιφέρειας για να καλύψουν ελλείψεις. «Αυτό έχει ως αποτέλεσμα παραιτήσεις συναδέλφων μας παθολόγων, αλλά και ιατρών υποειδικοτήτων της Παθολογίας, όπως έγινε πρόσφατα στο Νοσοκομείο Ρεθύμνου με τους πνευμονολόγους. Επόμενο είναι η ποιότητα της παρεχόμενης Δευτεροβάθμιας Φροντίδας Υγείας σε αυτές τις περιοχές να υποβαθμίζεται συνεχώς», τονίζουν.

Το μήνυμα των παθολόγων είναι ξεκάθαρο: η ειδικότητά τους φθίνει και οι νέοι γιατροί απομακρύνονται, ενώ οι εν ενεργεία παθολόγοι βρίσκονται αντιμέτωποι με ένα περιβάλλον συνεχούς πίεσης και αδιαφορίας. Όπως καταλήγουν:

«Μακρά η λίστα των προβλημάτων και λίγες οι πράξεις στήριξης των παθολόγων σε όλες τις βαθμίδες Υγείας. Καταδικάζουμε απερίφραστα τακτικές, οι οποίες συνεχίζονται και αφορούν στην καταφανή προσπάθεια απαξίωσης της ειδικότητάς μας. Οι παθολόγοι συνεχώς μειώνονται και οι νέοι παθολόγοι άρχισαν να σπανίζουν».

Παρόλα αυτά, οι παθολόγοι κρατούν ανοικτή την πόρτα του διαλόγου, δηλώνοντας:

«Ως Ε.Ε.Π.Ε. είμαστε πάντα στη διάθεση της Πολιτείας για έναν εποικοδομητικό διάλογο σχετικά με την αντιμετώπιση των ανωτέρω προβλημάτων, που συνεχώς επιτείνονται και καθημερινά λαμβάνουμε μηνύματα των μελών μας, ενώ παράλληλα έχουμε την ηθική υποχρέωση να διαφυλάσσουμε την υγεία των ασθενών μας».

Ρούλα Σκουρογιάννη

Ειδικότερα, χτες, Δευτέρα 8 Ιουλίου, ο υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης, απηύθυνε από το βήμα της Βουλής αυστηρή προειδοποίηση προς τους ιδιώτες γιατρούς να στηρίξουν τα δημόσια νοσοκομεία της περιοχής τους, όπου υπάρχουν ελλείψεις ιατρικού προσωπικού, προειδοποιώντας πως, σε διαφορετική περίπτωση, πιθανόν να υπάρξουν σοβαρές κυρώσεις.

«Είμαι πολύ κοντά για πιο δραστικά μέτρα ως προς το πώς οι ιατροί ενός νομού θα στελεχώνουν το τοπικό νοσοκομείο και αναφέρομαι σε ιδιώτες ιατρούς. Η Λακωνία, για παράδειγμα, έχει ιδιώτες παθολόγους ιατρούς. Είναι παντελώς αδιανόητο για εμένα ένας ιδιώτης παθολόγος να αδιαφορεί για το πώς λειτουργεί το νοσοκομείο δίπλα του που έχει έλλειψη παθολόγων. Ένας ιατρός όταν κάνει χρήση του συστήματος συνταγογράφησης του κράτους γίνεται κρίκος του συνολικού συστήματος υγείας του κράτους. Δεν θέλω να πω περισσότερα αυτή τη στιγμή, γιατί πριν φτάσω στην τελική μου απόφαση θέλω να δω μήπως υπάρξει αυτόβουλη απόφαση των ιδιωτών ιατρών», υπογράμμισε μεταξύ άλλων ο κ. Γεωργιάδης.

Η απάντηση της Ε.Ε.Π.Ε

«Εμείς θεωρούμε ότι η ηλεκτρονική συνταγογράφηση αποτελεί υποχρέωση της Πολιτείας στον ασθενή και όχι προνόμιο του γιατρού. Ο γιατρός θα αμειφθεί, θα συστήσει την αρμόζουσα θεραπεία και στη συνέχεια, αφού δεν θα μπορεί να κάνει ηλεκτρονική συνταγογράφηση, ο ασθενής θα πρέπει να βρει από μόνος του πώς θα αποζημιωθεί για τη φαρμακευτική του δαπάνη», τονίζεται στην ανακοίνωση της Ε.Ε.Π.Ε., την οποία υπογράφουν ο πρόεδρος, Ευάγγελος Τούλης, και ο Γ. Γραμματέας, Αντώνιος Αντωνιάδης.

«Και μέσα σε όλα αυτά, έχουμε και τις απειλές του υπουργείου για οριζόντια, ‘τιμωρητικά’ μέτρα των ιατρών που υπερβαίνουν τον μέσο όρο στη συνταγογράφηση. Αυτό θα έχει ως αποτέλεσμα την υποβάθμιση του κλινικού έργου των Παθολόγων, αλλά και την απώλεια του δικαιώματος του ασθενούς σε νεότερες διαγνωστικές τεχνικές και θεραπείες υψηλού κόστους.

Όσον αφορά τις απειλές επίταξης, αυτές έχουν να κάνουν με κρίσεις υγείας, όπως η πανδημία που βιώσαμε, τότε που οι υγειονομικοί ‘χειροκροτήθηκαν’ για την προσφορά τους. Σε κάθε άλλη περίπτωση, αποτελεί πολιτική επιλογή μιας Κυβέρνησης που θα τη χαρακτηρίζει.

Η  αποψίλωση του Ε.Σ.Υ από Παθολόγους συνεχίζεται, με εργασιακή εξουθένωση και εξοντωτικές μετακινήσεις σε εκτός νομού Νοσοκομεία.  Έτσι έχουμε μαζικές πλέον παραιτήσεις Παθολόγων, ενώ παραμένει μικρό το ενδιαφέρον των νέων ιατρών για την ειδικότητα της Παθολογίας και παράλληλα συνεχίζεται η μαζική φυγή των νέων ιατρών στο εξωτερικό.

Ανάλογη διστακτικότητα σημειώνεται και στην ένταξη των παθολόγων στο θεσμό του προσωπικού γιατρού, με αποτέλεσμα να μην παρατηρείται η προσδοκώμενη επιτυχία στην Πρωτοβάθμιά Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ), που θα μπορούσε να αποσυμφορήσει τα υπολειτουργούντα νοσοκομεία.  

Τα αίτια θα πρέπει να αναζητηθούν στις εξοντωτικές εργασιακές συνθήκες, την ανεπαρκή  εκπαίδευση των νέων γιατρών, στις χαμηλές οικονομικές απολαβές, αλλά και στον φόβο της  εργασιακής συνέχειας στην ΠΦΥ.

Έχουμε επανειλημμένα γίνει μάντεις κακών, προκαλώντας και τη δυσφορία των διοικούντων, αφού, μέχρι τώρα, οι διαβουλεύσεις ήταν αποσπασματικές και προσαρμοσμένες στις διαθέσεις της εκάστοτε ηγεσίας του υπουργείου.

Ως Επαγγελματική Ένωση Παθολόγων Ελλάδος τονίζουμε εκ νέου τη διάθεση μας για  συνεργασία, όπου και όποτε μας ζητηθεί», καταλήγει η ανακοίνωση της Ε.Ε.Π.Ε. 

Ποιοι λαμπροί νόες επιχειρούν να τοποθετήσουν ιατρούς με μηδενική κλινική εμπειρία ως προσωπικούς στη θέση αγροτικών ιατρών, ενώ οι παθολόγοι έχουνε πέντε χρόνια κλινική άσκηση στην Παθολογία, όπως και οι παιδίατροι στην Παιδιατρική και οι γενικοί ιατροί πλέον έναν χρόνο στην Παθολογία και τρεις μήνες στην Παιδιατρική και συνολικά πέντε χρόνια με τα υπόλοιπα γνωστικά τους αντικείμενα.

Με την κατάληψη αυτών των θέσεων από ανειδίκευτους ιατρούς θα προκύψουν σοβαροί κίνδυνοι για την υγεία των ασθενών, η οποία κατά τη γνώμη μας θα βρίσκεται σε συνεχή απειλή».

«Μετά μία περίοδο αδράνειας και εν αναμονή νέων συζητήσεων ημών και άλλων φορέων με το υπουργείο Υγείας για την επίλυση επιτέλους των σοβαρών προβλημάτων τα οποία εμποδίζουν την πλήρη ανάπτυξη των μέτρων για την εφαρμογή του θεσμού, η οποία όμως απαιτεί συζήτηση, στρατηγική και τακτικές που να καλύπτουν τις ιδιαίτερες ανάγκες της χώρας μας, αλλά και να εκμεταλλεύονται τις χιλιάδες των ειδικών γιατρών, οι οποίοι παρά τις αντίξοες συνθήκες συνεχίζουν να εξασκούν το λειτούργημα τους καθημερινά.

Το ευφυολόγημα της εφάπαξ χορήγησης 40-50.000 ευρώ για την επιλογή της ειδικότητάς του παθολόγου είναι ένα κακής έμπνευσης κίνητρο.

Προτιμότερο είναι να βρεθεί λύση για την ομαλή λειτουργία των νοσοκομείων και της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας με ανθρώπινες συνθήκες για γιατρούς και ασθενείς και αντί υποσχέσεων για ποσά, που δεν πρόκειται ποτέ να δώσει για τον επαναπατρισμό ιατρών, ας φροντίσει για τις σωστές αμοιβές σε όλες τις βαθμίδες υγείας.

Η Επαγγελματική Ένωση Παθολόγων δηλώνει για άλλη μία φορά παρούσα σε οποιοδήποτε συζήτηση με το υπουργείο για την λύση όλων αυτών των προβλημάτων, απαιτεί όμως την απόσυρση όλων αυτών των προτάσεων οι οποίες εκ των προτέρων δυναμιτίζουν το κλίμα», προσθέτει η Ένωση.

Ο γενικός γραμματέας της Ελληνικής Ακαδημίας Γενικής/Οικογενειακής Ιατρικής και Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ), Ευάγγελος Φραγκούλης, σημειώνει ότι είναι ιδιαίτερα ενθαρρυντικό το γεγονός πως η πολιτεία έχει αντιληφθεί τον κίνδυνο να μείνει χωρίς γενικούς οικογενειακούς ιατρούς και παθολόγους, που αποτελούν τη ραχοκοκαλιά κάθε συστήματος υγείας και σχεδιάζει άμεσα παρεμβάσεις για να αυξήσει τη δεξαμενή τους.

Σε αυτό το πλαίσιο, συνεχίζει, μόνο ως θετικά κρίνονται τα κίνητρα που δίνονται στους νέους γιατρούς για να επιλέξουν αυτές τις βασικές ειδικότητες. Βέβαια, τον κρίσιμο ρόλο στην επιλογή ειδικότητας για έναν νέο γιατρό παίζει το πώς προδιαγράφεται το μέλλον του ως ειδικευμένου γιατρού στη χώρα και εκεί πρέπει να δοθεί η μεγαλύτερη βαρύτητα. Προέχει, συνεπώς, να γίνουν επαρκώς ελκυστικές οι συνθήκες εργασίας, οι οικονομικές απολαβές και όχι μόνο, του ειδικευμένου γιατρού της ΠΦΥ. Σε αντίθετη περίπτωση, ακόμα και αν ο νέος γιατρός επιλέξει μία από αυτές τις ειδικότητες, τελειώνοντας την εκπαίδευσή του είναι δυνατόν να αναζητήσει την τύχη του στο εξωτερικό, όπου οι προτάσεις εργασίας είναι ιδιαίτερα γενναιόδωρες, σύμφωνα με τον κ. Φραγκούλη.

«Η μεταρρύθμιση του Προσωπικού Γιατρού, που έφερε εις πέρας η προηγούμενη ηγεσία του ΥΥ, με σημαντική αύξηση της επένδυσης στην ΠΦΥ και παροχή αυξημένων κινήτρων στους γιατρούς να ενταχθούν στον θεσμό, αποτέλεσε ένα μεγάλο άλμα στην προσπάθεια κάλυψης του πληθυσμού με το 55% των δικαιούχων να εγγράφεται σε Προσωπικό Γιατρό. Οι ιδιώτες γενικοί οικογενειακοί ιατροί και παθολόγοι, που επέλεξαν να συμβληθούν με τον ΕΟΠΥΥ ως προσωπικοί διπλασιάστηκαν, αλλά παραμένουν η μειοψηφία. 1.250 ιδιώτες γιατροί έχουν αναλάβει τον ρόλο του Προσωπικού Γιατρού και περισσότεροι από 2.500 παραμένουν εκτός, κρίνοντας το προσφερόμενο συμβόλαιο ως μη ελκυστικό. Το μεγάλο στοίχημα για την πολιτεία είναι να διαμορφώσει τις κατάλληλες προϋποθέσεις για να προσελκύσει συναδέλφους από αυτήν τη μεγάλη δεξαμενή έμπειρων και καλά εκπαιδευμένων γιατρών στο σύστημα», τονίζει ο κ. Φραγκούλης και συμπληρώνει:

«Θεμιτό, επίσης, είναι να γίνουν προσπάθειες επαναπατρισμού συναδέλφων από το εξωτερικό, καθώς η αιμορραγία νέων γιατρών αποτελεί τη μεγαλύτερη απειλή για την υγεία στη χώρα μας. Στην περίπτωση αυτή θα μπορούσε να δοθεί ένα οικονομικό κίνητρο με τη μορφή “golden hello”, όπως εφαρμόζεται σε αρκετές χώρες, ένα πάγιο ποσό δεκάδων χιλιάδων ευρώ στην αρχή για την κάλυψη μίας θέσης που παραμένει κενή με την προϋπόθεση ελάχιστης χρονικής παραμονής σε αυτήν. Σε καμιά περίπτωση, όμως ,δεν μπορεί να δικαιολογηθεί, ούτε να γίνει ανεκτή η διαφοροποίηση της αποζημίωσής τους σε σχέση με αυτή των υπολοίπων Προσωπικών Γιατρών και για το ίδιο έργο. Η αποζημίωση αυτή, φυσικά, θα πρέπει να ανέλθει σε επίπεδα ανταγωνιστικά αυτών που προσφέρονται στην υπόλοιπη Ευρώπη.

Προβληματισμό δημιουργεί η πρόθεση νέοι ιατροί, μετά την ολοκλήρωση των σπουδών τους και την απόκτηση άδειας άσκησης επαγγέλματος, να υπηρετούν ως Προσωπικοί Ιατροί, καθώς εξ ορισμού δεν διαθέτουν την κατάλληλη εκπαίδευση να φέρουν εις πέρας τον ρόλο αυτόν. Φυσικά δεν αρκεί να τους βαφτίσουμε, πρέπει και να τους εκπαιδεύσουμε για να αναλάβουν τον κρίσιμο ρόλο του Προσωπικού Γιατρού στο σύστημα υγείας. Αυτοί μπορούν να λειτουργήσουν μόνο επικουρικά ειδικευμένων γιατρών της ΠΦΥ μέσα σε ομάδες ΠΦΥ, κατ’ αντιστοιχία με τους ειδικευόμενους γιατρούς. Επίσης, το άνοιγμα θέσεων σε αστικές και ημιαστικές περιοχές, που θα ανταγωνίζονται για κάλυψη θέσεις σε αγροτικές περιοχές, εγκυμονεί κινδύνους, με πιθανή την αποψίλωση του ιατρικού δυναμικού στην επαρχία. Aν δεν δοθούν παράλληλα ουσιαστικά κίνητρα στελέχωσης άγονων και απομακρυσμένων περιοχών κινδυνεύουμε να αποκτήσουμε medical deserts…

Η ανάπτυξη Πανεπιστημιακών Μονάδων ΠΦΥ, ώστε να ενισχυθεί η εκπαίδευση των γενικών οικογενειακών ιατρών, των παθολόγων αλλά και των υπόλοιπων επαγγελματιών υγείας στην ΠΦΥ, αποτελεί διαχρονικό αίτημα της Γενικής Οικογενειακής Ιατρικής και είναι ευχής έργο να προχωρήσει. Θετικά κρίνεται και η θεσμοθέτηση του Συντονιστή Φροντίδας ο οποίος θα συνδράμει τον Προσωπικό Ιατρό στο να ανταπεξέλθει στον ρόλο του ως πλοηγού της φροντίδας του ασθενούς του μέσα στο δαιδαλώδες σύστημα υγείας.

Βρισκόμαστε περισσότερο από ποτέ κοντά στην καθολική κάλυψη του πληθυσμού σε επίπεδο ΠΦΥ, που απουσιάζει από το σύστημα υγείας της χώρας μας από τη γέννησή του. Η πολιτεία δείχνει τη βούληση να την πετύχει προχωρώντας σε παρεμβάσεις και επενδύσεις. Οι Γενικοί Οικογενειακοί Ιατροί της χώρας είμαστε πάντα στη διάθεση της πολιτείας να συμβάλλουμε με την τεχνογνωσία μας στην επίτευξη του κοινού στόχου».

ΑΠΕ

Ένα μήνα μετά την κατάρρευση γιατρού ακτινολόγου σε ώρα υπηρεσίας στο νοσοκομείο Γιαννιτσών ο οποίος κάλυπτε μόνος του την εφημερία του ακτινοδιαγνωστικού και του αξονικού τομογράφου του νοσοκομείου, στο «κόκκινο» βρίσκεται πλέον και η λειτουργία της παθολογικής κλινικής καθώς έμειναν μόνο δύο παθολόγοι για να εξυπηρετήσουν τα καθημερινά τακτικά και έκτακτα περιστατικά αλλά και τις εφημερίες της παθολογικής κλινικής του νοσοκομείου.

Κύμα παραιτήσεων στο νοσοκομείο

Όλα ξεκίνησαν μετά το κύμα παραιτήσεων που παρατηρήθηκε στην παθολογική κλινική λόγω των εξοντωτικών συνθηκών εργασίας που αναγκάζονταν να δουλέψουν οι γιατροί όπως λένε οι εργαζόμενοι.

Από το νοσοκομείο Γιαννιτσών παραιτήθηκαν τους τελευταίους μήνες ο διευθυντής της παθολογικής και δύο επιμελητές γιατροί ενώ από τις αρχές Δεκεμβρίου αποφάσισαν να φύγουν και να συνεχίσουν σε άλλα νοσοκομείο και οι πέντε ειδικευόμενοι γιατροί παθολογίας, κάνοντας ακόμη πιο δύσκολη την κατάσταση.

Πλέον από τους συνολικά 4 παθολόγους που διαθέτει το νοσοκομείο οι μισοί είναι σε αναρρωτική άδεια με αποτέλεσμα να τίθεται σε κίνδυνο η λειτουργία της κλινικής. Η διοίκηση του νοσοκομείου επιστράτευσε άλλες ειδικότητες κα προχώρησε σε μετακινήσεις γιατρών από τα Κέντρα Υγείας για να μπορέσει να εξυπηρετήσει προσωρινά το πρόβλημα.

Νοσοκομείο Γιαννιτσών: Ουδέποτε και σε καμία περίπτωση διενεργήθηκε εφημέρευση δίχως Ειδικό Παθολόγο

Η Διοίκηση του Νοσοκομείου Γιαννιτσών, αναφέρει σε ανακοίνωσή της τη δική της εκδοχή σχετικά με την έλλειψη γιατρών στην Παθολογική Κλινική του νοσοκομείου, αλλά και το καθεστώς επισφάλειας στη λειτουργία της παθολογικής κλινικής του Νοσοκομείου:

– Η στελέχωση σε Ιατρικό Προσωπικό της Παθολογικής Κλινικής της ΝΜ Γιαννιτσών αριθμούσε στις αρχές Δεκεμβρίου 5 Ειδικούς Παθολόγους (εκ τον οποίων η 1 Ιατρός βρίσκεται μέχρι και σήμερα σε αναρρωτική άδεια) και 9 Ειδικευόμενους Ιατρούς (εκ των οποίων οι 5 υπηρετούσαν σε καθεστώς παράτασης).

Επίσης, 1 επιπλέον Ιδιώτης Ειδικός Παθολόγος είχε συνάψει σύμβαση με καθεστώς παροχής υπηρεσιών για κάλυψη εφημεριακών αναγκών. Η πρόσφατη προκήρυξη μόνιμων θέσεων Ιατρών ΕΣΥ για 2 Ειδικούς Παθολόγους (1 θέση Διευθυντή και 1 Επιμελητή Β`) τον Αύγουστο του 2022 απέβη άγονη.

Από αρχές Δεκεμβρίου μέχρι και την έναρξη του έτους παραιτήθηκαν σταδιακά οι 7 από τους 9 Ειδικευόμενους Ιατρούς καθώς και 1 Επικουρική Ειδική Παθολόγος. Επίσης στο ίδιο διάστημα προστέθηκαν ακόμα 2 ολιγοήμερες αναρρωτικές άδειες Ειδικών Παθολόγων.

– Ήδη από τις 05.01.2023 έχουν προηγηθεί σε συνεργασία με την Διοίκηση της 3ης ΥΠΕ η μετακίνηση 1 Ειδικού Παθολόγου για εφημεριακή κάλυψη των αναγκών της Παθολογικής Κλινικής και 2 Γενικών Ιατρών.

Υπήρξε επίσης αίτημα και ενδιαφέρον για πρόσληψη ιδιώτη Ειδικού Παθολόγου προς τους Ιατρικούς Συλλόγους (Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος, Ιατρικός Σύλλογος Θεσσαλονίκης, Ιατρικός Σύλλογος Πέλλας) και την Ελληνική Παθολογική Εταιρεία δίχως όμως κάποια ανταπόκριση.

Επιπλέον δεν υπάρχει διαθέσιμος Ειδικός Παθολόγος και στον ηλεκτρονικό κατάλογο Επικουρικών Ιατρών που διατηρείται στην 3η ΥΠΕ. Κατόπιν γνωμοδότησης του Επιστημονικού Συμβουλίου της ΝΜ Γιαννιτσών αποφασίστηκε η ενεργοποίηση και αξιοποίηση των Ιατρών του Παθολογικού Τομέα για την περαιτέρω υποστήριξη των Παθολογικών ΤΕΠ για την διεκπεραίωση περιστατικών της ειδικότητας τους με την συνδρομή και Γενικών Ιατρών.

«Ουδέποτε και σε καμία περίπτωση διενεργήθηκε εφημέρευση δίχως Ειδικό Παθολόγο στο Νοσοκομείο Γιαννιτσών», σημειώνει το Νοσοκομείο και καταλήγει:

«Η Διοίκηση του Νοσοκομείου Γιαννιτσών σε συνεργασία με την Διοίκηση της 3ης ΥΠΕ και τα Επιστημονικά Όργανα του Νοσοκομείου παραμένουν σε εγρήγορση διασφαλίζοντας την επαρκή και ασφαλή διαχείριση των περιστατικών που προσέρχονται. Επισημαίνεται ότι, υπό τις παρούσες υγειονομικές συνθήκες (έξαρση ιώσεων και Covid 19)αποτελεί προϋπόθεση η σύμπραξη και συνεννόηση των εμπλεκομένων δυνάμεων εντός Νοσοκομείου Γιαννιτσών για την ασφαλή λειτουργία της Παθολογικής Κλινικής».

Ένα μήνα μετά την κατάρρευση γιατρού ακτινολόγου σε ώρα υπηρεσίας στο νοσοκομείο Γιαννιτσών ο οποίος κάλυπτε μόνος του την εφημερία του ακτινοδιαγνωστικού και του αξονικού τομογράφου του νοσοκομείου, στο «κόκκινο» βρίσκεται πλέον και η λειτουργία της παθολογικής κλινικής καθώς έμειναν μόνο δύο παθολόγοι για να εξυπηρετήσουν τα καθημερινά τακτικά και έκτακτα περιστατικά αλλά και τις εφημερίες του νοσοκομείου.

Κύμα παραιτήσεων στο νοσοκομείο

Όλα ξεκίνησαν μετά το κύμα παραιτήσεων που παρατηρήθηκε στην παθολογική κλινική λόγω των εξοντωτικών συνθηκών εργασίας που αναγκάζονταν να δουλέψουν οι γιατροί όπως λένε οι εργαζόμενοι. Από το νοσοκομείο Γιαννιτσών παραιτήθηκαν τους τελευταίους μήνες ο διευθυντής της παθολογικής και δύο επιμελητές γιατροί ενώ από τις αρχές Δεκεμβρίου αποφάσισαν να φύγουν και να συνεχίσουν σε άλλα νοσοκομείο και οι πέντε ειδικευόμενοι γιατροί παθολογίας, κάνοντας ακόμη πιο δύσκολη την κατάσταση. Πλέον από τους συνολικά 4 παθολόγους που διαθέτει το νοσοκομείο οι μισοί είναι σε αναρρωτική άδεια με αποτέλεσμα να τίθεται σε κίνδυνο η λειτουργία της κλινικής. Η διοίκηση του νοσοκομείου επιστράτευσε άλλες ειδικότητες κα προχώρησε σε μετακινήσεις γιατρών από τα Κέντρα Υγείας για να μπορέσει να εξυπηρετήσει προσωρινά το πρόβλημα.

«Δεν είναι καθόλου απίθανο να συνεχιστούν οι παραιτήσεις»

«Τα μέτρα της διοίκησης είναι αδιέξοδα. Δεν πρόκειται να δώσουν λύση. Η κατάσταση στην εφημερία είναι τραγική κάθε φορά. Οι γιατροί έχουν ξεπεράσει τα όρια της ανθρώπινης αντοχής εδώ και πάρα πολύ καιρό. Δεν είναι καθόλου απίθανο να συνεχιστούν οι παραιτήσεις. Η λειτουργία της παθολογικής κλινικής βρίσκεται σε μια μόνιμη κατάρρευση. Δεν έγινε ξαφνικά. Το ήξεραν και καταγγέλλουμε ότι όλα αυτά είναι προσχεδιασμένα γιατί θέλουν να συγχωνεύσουν τα δύο νοσοκομεία του νομού που βρίσκονται στα Γιαννιτσά και στην Έδεσσα» απαντά στο ethnos.gr o ο παιδίατρος του νοσοκομείου και πρόεδρος της Ένωσης Νοσοκομειακών Γιατρών Πέλλας, Χαράλαμπος Αποστολίδης.

Ζητούν να σταματήσει η κάλυψη του έργου της παθολογικής κλινικής από γιατρούς άλλων ειδικοτήτων

Όπως εξηγεί ο ίδιος, δεν μπορούν να εξετάζουν άλλες ειδικότητες αυτά τα περιστατικά με ασφάλεια. «Μένουν σε εκκρεμότητα οι ασθενείς μέχρι να έρθει σε επαφή ο γιατρός που βρίσκεται στα έκτακτα με τον παθολόγο. Και για τους γιατρούς της πρωτοβάθμιας υγείας ξεχνούν ότι δεν ήταν ποτέ σε τμήμα δευτεροβάθμιας περίθαλψης αν και είναι παθολόγοι. Ζητούμε να αποσυρθεί τώρα η απαράδεκτη απόφαση της Διοίκησης του Νοσοκομείου Πέλλας για «διατομεακή» εφημέρευση του παθολογικού τμήματος. Η κάλυψη του έργου της παθολογικής κλινικής από γιατρούς άλλων ειδικοτήτων του παθολογικού τομέα, είναι μία απόφαση επικίνδυνη για ασθενείς και γιατρούς» προσθέτει ο πρόεδρος της Ένωσης Νοσοκομειακών Γιατρών Πέλλας.

Σχολιάζοντας την πρόσφατη παραίτηση των πέντε ειδικευόμενων γιατρών της παθολογικής ο κ. Αποστολίδης εξηγεί ότι ειδικευόμενοι τις τελευταίες εβδομάδες στην εφημερία τους δεν είχαν έναν γιατρό παθολόγο της κλινικής για να βασιστούν με αποτέλεσμα να είναι εκτεθειμένοι. «Δεν μπορούσαν να δουλέψουν με ασφάλεια».

Άγονος ο διαγωνισμός για πρόσληψη παθολόγων-Δρομολογείται μετακίνηση γιατρού από νοσοκομείο της Θεσσαλονίκης

Πηγές από το νοσοκομείο τονίζουν στο ethnos.gr ότι το οξυμένο πρόβλημα θα λυθεί εντός του Ιανουαρίου μέσω μετακινήσεων γιατρών για εφημεριακή κάλυψη από νοσοκομεία της Θεσσαλονίκης. «Είναι ασφυκτική η κατάσταση αλλά η παθολογική κλινική λειτουργεί κανονικά» ανέφεραν πηγές του νοσοκομείου στο ethnos.gr. Από τις αρχές Δεκεμβρίου υπήρξε αίτημα μετά από πρωτοβουλία του διοικητή του νοσοκομείου προς τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο της Πέλλας και της Θεσσαλονίκης αλλά και προς την Ελληνική Παθολογική Εταιρία για την πρόσληψη ενός ιδιώτη παθολόγου αλλά δεν τελεσφόρησαν οι προσπάθειες. Άκαρπες ήταν και οι προσπάθειες πρόσληψης μέσω προκήρυξης ΑΣΕΠ δύο παθολόγων καθώς δεν υπήρξε ενδιαφέρον για την κάλυψη των θέσεων και ο διαγωνισμός κηρύχθηκε άγονος.

Συγκέντρωση διαμαρτυρίας από γιατρούς

Εργαζόμενοι του νοσοκομείου Γιαννιτσών πραγματοποίησαν συγκέντρωση διαμαρτυρίας την Παρασκευή στην πύλη του νοσοκομείου την Παρασκευή «ενάντια στην διάλυση κλινικών/τμημάτων των νοσοκομείων του νομού». Ζήτησαν παράλληλα από το υπουργείο Υγείας να προχωρήσει σε μαζικές προσλήψεις μόνιμου προσωπικού και στην άμεση εφαρμογή των αποφάσεων ΣτΕ & Αρείου Πάγου για αποκατάσταση του ιατρικού μισθολογίου προκειμένου το ΕΣΥ να γίνει και πάλι ελκυστικό για τους γιατρούς.