Ρούλα Σκουρογιάννη

Κοινές Ανησυχίες: Η κρίση της μάστιγας του καπνίσματος συνεχίζεται

Τόσο η έκθεση του ΠΟΥ όσο και οι ομιλητές του συνεδρίου στην Αθήνα συμφωνούν στο θεμελιώδες πρόβλημα: ο αγώνας κατά της μάστιγας του καπνίσματος απέχει πολύ από το να έχει κερδηθεί.

Δημοσίευση της 6ης Παγκόσμιας Έκθεσης του ΠΟΥ για τον καπνό

Συγκεκριμένα, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) δημοσίευσε την 6η Παγκόσμια Έκθεση για τις Τάσεις στη Χρήση Καπνού (2000–2024), συμπεριλαμβάνοντας προβλέψεις για το 2025 και το 2030. Η έκθεση αποκαλύπτει τον τρέχοντα αριθμό χρηστών καπνού, ηλεκτρονικού τσιγάρου και καπνού χωρίς καύση, ενώ παράλληλα υπογραμμίζει την πρόοδο αλλά και τις προκλήσεις στον παγκόσμιο έλεγχο του καπνίσματος.

Τα βασικά συμπεράσματα: Αγωνία για τη νέα γενιά

Τα ευρήματα της έκθεσης τονίζουν την επείγουσα ανάγκη για τις χώρες να επιταχύνουν τα μέτρα ελέγχου του καπνού και να αποτρέψουν τη νέα γενιά από την εξάρτηση στη νικοτίνη. Η έκθεση χρησιμεύει ως μια κρίσιμη υπενθύμιση ότι, παρά τις επιτυχίες σε πολλές χώρες, ο αγώνας κατά της μάστιγας του καπνίσματος απέχει πολύ από το να έχει κερδηθεί.

Τα δεδομένα και τα συμπεράσματα της έκθεσης παρουσιάστηκαν από τον Δρ. Jeremy Farrar, Βοηθό Γενικό Διευθυντή Προαγωγής Υγείας, Πρόληψης Ασθενειών και Φροντίδας του ΠΟΥ και την Alison Commar, κύρια συγγραφέα της έκθεσης του ΠΟΥ.

Το 8ο Συνέδριο για τη Μείωση της Βλάβης στην Αθήνα

Το κύριο μήνυμα που αναδείχθηκε από το 8ο Συνέδριο για τη Μείωση της Βλάβης (Harm Reduction), το οποίο διοργανώθηκε υβριδικά στην Αθήνα με τη συμμετοχή 200 εμπειρογνωμόνων από 51 χώρες, ήταν σαφές: ο παγκόσμιος έλεγχος του καπνού πρέπει να καθοδηγείται από την επιστήμη και όχι από την ιδεοληψία. Η ανάγκη για επίταση των μέτρων ελέγχου του καπνού, όπως υπογραμμίζεται και στην πρόσφατη 6η Παγκόσμια Έκθεση του ΠΟΥ, απαιτεί μια προσέγγιση που να ενσωματώνει όλα τα επιστημονικά δεδομένα, συμπεριλαμβανομένων αυτών που αφορούν τις εναλλακτικές λύσεις χαμηλότερου κινδύνου.

Η Σύμβαση FCTC και η Σύνδεση με τα Παγκόσμια Δεδομένα του ΠΟΥ

Ιδιαίτερο ενδιαφέρον προκάλεσε η ανάλυση του Clive Bates, πρωτεργάτη της εκστρατείας κατά του καπνίσματος στη Μεγάλη Βρετανία. Ο Bates αντιπαρέβαλε τις αρχικές φιλοδοξίες της Σύμβασης-Πλαισίου για τον Έλεγχο του Καπνού (FCTC) του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (WHO) με τη σημερινή πραγματικότητα, χαρακτηρίζοντας την FCTC ως «μια καλή ιδέα που πήγε στραβά».

Η Σύμβαση FCTC είχε δημιουργηθεί για να αντιμετωπίσει την παγκόσμια κρίση του καπνίσματος, μειώνοντας τις επιπτώσεις της στην υγεία, την κοινωνία, την οικονομία και το περιβάλλον. Το πλαίσιο περιελάμβανε μέτρα, όπως απαγορεύσεις διαφήμισης, υψηλότερους φόρους, περιορισμούς πωλήσεων και υποστήριξη για τη διακοπή του καπνίσματος. Ωστόσο, ο C. Bates υποστήριξε ότι η εφαρμογή της έχει αποκλίνει από τον αρχικό της σκοπό και πλέον καθοδηγείται από γραφειοκράτες, αφήνοντας πίσω την επιστήμη.

Αυτή η κριτική συνδέεται άμεσα με τα ευρήματα της Έκθεσης του ΠΟΥ, η οποία υπογραμμίζει την «επείγουσα ανάγκη για τις χώρες να επιταχύνουν τα μέτρα ελέγχου του καπνού». Παρά τις προσπάθειες και τη Σύμβαση FCTC, η έκθεση του ΠΟΥ δείχνει ότι εξακολουθούν να καπνίζουν περίπου 1,3 δισ. άνθρωποι παγκοσμίως, επιβεβαιώνοντας έτσι την ανεπαρκή αποτελεσματικότητα των υφιστάμενων πολιτικών, ειδικά σε περιοχές με μεγάλο πληθυσμό καπνιστών.

Οι 5 Βασικές Αποκλίσεις από τον Αρχικό Στόχο της FCTC

Ο Bates επισήμανε πέντε σημαντικές αποκλίσεις που εμποδίζουν την αποτελεσματική αντιμετώπιση του προβλήματος:

1. Λανθασμένες συγκρίσεις κινδύνου: Η εξίσωση των παραδοσιακών τσιγάρων με τα νέα προϊόντα (όπως τα ηλεκτρονικά τσιγάρα) ως προς τον κίνδυνο.
2. Υπερβολική εστίαση στη νικοτίνη: Η υπερβολική έμφαση στον εθισμό στη νικοτίνη αντί στην καύση του καπνού, η οποία είναι η κύρια αιτία βλάβης.
3. Αποκλειστική προσοχή στους νέους: Η μονομερής στόχευση στους νέους, παραβλέποντας τις ανάγκες των ήδη εθισμένων ενηλίκων καπνιστών.
4. Δαιμονοποίηση της βιομηχανίας καπνού: Μια στάση που εμποδίζει τη συνεργασία ή την αναγνώριση των προϊόντων μειωμένου κινδύνου που αναπτύσσονται.
5. Απαγόρευση εναλλακτικών λύσεων: Η απαγόρευση ή η υπερβολική ρύθμιση των εναλλακτικών λύσεων χαμηλότερου κινδύνου, αντί της ενθάρρυνσής τους ως εργαλείο μείωσης της βλάβης.

Η Παγκόσμια Εξάπλωση και η Λύση της Μείωσης της Βλάβης

Ο Bates τόνισε ότι, ενώ ο Δυτικός Κόσμος έχει σημειώσει σημαντική μείωση του καπνίσματος, σήμερα παρατηρείται έκρηξη στην Ασία και αναμένεται αύξηση στην Αφρική. Αυτό επιβεβαιώνει την ανάγκη για επανεξέταση των παγκόσμιων στρατηγικών, καθώς το 80% των 1,3 δισ. καπνιστών ζουν σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος – μια κρίσιμη πληροφορία που επισημαίνεται και στην έκθεση του ΠΟΥ.

Για να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά αυτή η κρίση δημόσιας υγείας, ο Bates υποστήριξε ότι είναι απαραίτητο να βασιστούμε στα επιστημονικά δεδομένα που αποδεικνύουν ότι η μείωση της βλάβης (Harm Reduction) μπορεί να προσφέρει λύση.

Τέλος, υπενθύμισε τα σημαντικά οφέλη για τη δημόσια υγεία από τη διακοπή του καπνίσματος, ειδικά στη μέση ηλικία. Οι μελέτες επιβεβαιώνουν ότι η διακοπή πριν από την ηλικία των 40 ετών μπορεί να αποτρέψει σχεδόν όλους τους κινδύνους για την υγεία, ενώ η διακοπή γύρω στα 50 μπορεί να προσφέρει κέρδος έως και 6 χρόνια ζωής. Αυτά τα στοιχεία ενισχύουν το αίτημα της Έκθεσης του ΠΟΥ για επείγουσα δράση, προτείνοντας ωστόσο μια στρατηγική που να είναι πιο ευέλικτη και βασισμένη στην επιστημονική αξιολόγηση του κινδύνου.

Αντιπαράθεση προσεγγίσεων στον έλεγχο του καπνού: WHO vs. Συνέδριο μείωση της βλάβης

Υπάρχει μια θεμελιώδης διαφορά στις προτεινόμενες στρατηγικές για την αντιμετώπιση του καπνίσματος, όπως αναδείχθηκε από την 6η Παγκόσμια Έκθεση του ΠΟΥ και το Συνέδριο για τη Μείωση της Βλάβης.

1. Σχετικά με τα Μέτρα Ελέγχου

·         Τοποθέτηση ΠΟΥ (Μέσω της FCTC): Ζητά επιτάχυνση των παραδοσιακών μέτρων ελέγχου, τα οποία περιλαμβάνουν υψηλούς φόρους, απαγορεύσεις και περιορισμούς στη διαφήμιση και τις πωλήσεις.

·         Τοποθέτηση Συνεδρίου Μείωσης της Βλάβης: Ζητά η επιστήμη να καθοδηγήσει τον έλεγχο του καπνού, υιοθετώντας μια προσέγγιση βασισμένη σε δεδομένα.

2. Σχετικά με τα Νέα Προϊόντα

·         Τοποθέτηση ΠΟΥ (Μέσω της FCTC): Περιλαμβάνει τα ηλεκτρονικά τσιγάρα και τον καπνό χωρίς καύση τόσο στην καταμέτρηση των χρηστών όσο και, συχνά, στους ίδιους περιορισμούς με τα συμβατικά τσιγάρα.

·         Τοποθέτηση Συνεδρίου Μείωσης της Βλάβης: Κριτικάρει τις λανθασμένες συγκρίσεις κινδύνου που εξισώνουν τα συμβατικά τσιγάρα με τα νέα προϊόντα Μείωσης της Βλάβης, υποστηρίζοντας ότι αυτά φέρουν σαφώς χαμηλότερο κίνδυνο.

3. Σχετικά με τον τελικό στόχο

·         Τοποθέτηση ΠΟΥ (Μέσω της FCTC): Ο πρωταρχικός στόχος είναι η πλήρης διακοπή του καπνίσματος από όλους τους χρήστες.

·         Τοποθέτηση Συνεδρίου Μείωσης της Βλάβης: Ο στόχος είναι η μείωση της βλάβης για όσους δεν μπορούν ή δεν θέλουν να διακόψουν εντελώς, προσφέροντας εναλλακτικές λύσεις χαμηλότερου κινδύνου.

Το φάρμακο αναμένεται να προσφέρει μια αποτελεσματική εναλλακτική λύση για την υποστήριξη των καπνιστών στη διαδικασία διακοπής του καπνίσματος, ενισχύοντας τις προσπάθειές τους να απαλλαγούν από την εξάρτηση αυτή.

Πρόκειται για την βαρενικλίνη ένα φαρμακευτικό σκεύασμα που δρα στο κεντρικό νευρικό σύστημα και σταματά τον εθισμό από το τσιγάρο. Έχει την ιδιότητα να ανακουφίζει από την έντονη επιθυμία για νικοτίνη και από στερητικά συμπτώματα όπως είναι η ευερεθιστικότητα και η δυσκολία στον ύπνο. Παράλληλα λειτουργεί ως ανασταλτικός παράγοντας της ψυχολογικής εξάρτησης από αυτήν καθώς μειώνει την ευχαρίστηση που προκαλεί το κάπνισμα, εμποδίζοντας την επίδραση της στον εγκέφαλο.

Χορηγείται μόνο με συνταγή γιατρού και σύμφωνα με τις πρώτες έρευνες έχει βοηθήσει έναν στους τέσσερις ανθρώπους να σταματήσουν το κάπνισμα για τουλάχιστον έξι μήνες, σύμφωνα με το βρετανικό ΕΣΥ.

Έρευνα του Πανεπιστημιακού Κολεγίου του Λονδίνου ( UCL) έδειξε πως η βαρενικλίνη μπορεί να βοηθάει κάθε χρόνο πάνω από 85.000 ανθρώπους να κόψουν το κάπνισμα και έτσι μέσα την επόμενη πενταετία να αποτρέψει περισσότερους από 9.500 θανάτους που σχετίζονται με αυτό.

Στο Ηνωμένο Βασίλειο περίπου ένας στους οκτώ ενήλικες, δηλαδή έξι εκατομμύρια άνθρωποι, είναι καπνιστές ενώ μόνο πέρυσι και μόνο στη Βρετανία υπολογίζεται ότι 400.000 εισαγωγές στα νοσοκομεία της συνδέονται με την βλαβερή αυτή συνήθεια.

Κάθε χρόνο το NHS ξοδεύει περίπου 2,5 δισεκατομμύρια λίρες για τη θεραπεία προβλημάτων υγείας που προκαλούνται από το κάπνισμα.

«Η κυκλοφορία αυτού του χαπιού μπορεί να εξοικονομήσει εκατομμύρια λίρες στο NHS, αλλά και ραντεβού και να έτσι να βοηθηθούν άλλοι ασθενείς και να σωθούν ζωές καθώς το σύστημα θα έχει τη δυνατότητα να τους εξετάζει πλέον πιο γρήγορα», δήλωσε ο υπουργός Υγείας και Κοινωνικής Πρόνοιας Γουές Στρίτινγκ.

Ο καθηγητής αναπνευστικής ιατρικής στο Imperial College του Λονδίνου, Νικ Χόπκινσον, είπε ότι η βαρενικλίνη είναι το «πιο αποτελεσματικό φάρμακο για τη διακοπή του καπνίσματος». Το γεγονός ότι μέχρι τώρα δεν ήταν διαθέσιμη αποτελούσε ένα «πραγματικό πρόβλημα», σημείωσε, προσθέτοντας πως γνωρίζουμε ότι η διακοπή του καπνίσματος είναι το καλύτερο πράγμα που μπορεί να κάνει κάποιος που καπνίζει για να βελτιώσει την υγεία του και των ανθρώπων γύρω του. «Οι άνθρωποι είναι πιο πιθανό να σταματήσουν το κάπνισμα επιτυχώς εάν έχουν έναν συνδυασμό συμβουλευτικής υποστήριξης και φαρμακευτικής αγωγής για να ανακουφίσουν την επιθυμία τους και να βοηθήσουν να ξεφύγουν από την εξάρτησή τους από τον καπνό», τόνισε ο καθηγητής Χόπκινσον.

Οι πενηντάρηδες είναι οι πιο συχνοί επισκέπτες των Ιατρείων διακοπής του καπνίσματος. Αναζητούν, μόνοι τους, βοήθεια για τη διακοπή της βλαπτικής συνήθειας, πριν να βιώσουν τις επιπτώσεις από τη χρήση του τσιγάρου. Το 80% των καπνιστών θέλουν να το διακόψουν και σε ένα ποσοστό 40% το έχουν προσπαθήσει, χωρίς ιατρική βοήθεια.

“Οι γιατροί μπορούν να βοηθήσουν και τα δύο σκέλη της εξάρτησης από τη νικοτίνη, που είναι ο λόγος που συνεχίζουν να καπνίζουν οι καπνιστές και την ψυχολογική εξάρτηση και τη σωματική εξάρτηση. Αναφορικά με τη σωματική εξάρτηση που προκαλεί έντονο στερητικό σύνδρομο που πολύ καλά γνωρίζουν οι καπνιστές, έχουμε στη φαρέτρα μας τρία φάρμακα πρώτης γραμμής. Σε λίγες μέρες θα είναι διαθέσιμη στην Ελλάδα μία φαρμακευτική ουσία που έχει χημική δομή παρεμφερή με αυτήν της νικοτίνης και που είναι ένα φυσικό προϊόν. Δεν είναι χημικό. Αυτή λοιπόν, όταν χρησιμοποιείται από τους καπνιστές, θα μπορέσουν να διακόψουν το κάπνισμα με μεγάλη ευκολία”, τονίζει η αναπληρώτρια καθηγήτρια της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, Παρασκευή Κατσαούνου.

“Διαφορετική συμβουλή δίνουμε για παράδειγμα σε μια γυναίκα που θέλει να κόψει το κάπνισμα γιατί θέλει να μείνει έγκυος. Διαφορετική συμβουλή θα δώσουμε σε έναν ασθενή ο οποίος έχει διαγνωστεί πρόσφατα με ένα χρόνιο νόσημα και θέλει να δει πως μπορεί να διακόψει”, επισημαίνει η πνευμονολόγος, συντονίστρια στην ομάδα εργασίας της Ελληνικής Πνευμολογικής Εταιρείας (ΕΠΕ) για τη διακοπή του καπνίσματος, Ζαφειρία Μπαρμπαρέσου.

Κάτω από την ομπρέλα της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας λειτουργούν όλα τα Ιατρεία Διακοπής του καπνίσματος μέσα στα δημόσια νοσοκομεία.

“Έρχονται καπνιστές από 16 έως 100 ετών, αλλά η πλειονότητα αφορά σε ανθρώπους που είναι λίγο νεότεροι από 50. Το κάπνισμα επηρεάζει την εξέλιξη όλων των νοσημάτων. Στην Ελλάδα έχουμε εξαιρετικά αποτελέσματα στα ιατρεία διακοπής καπνίσματος. Νομίζω τα καλύτερα από όλη την Ευρώπη“, τονίζει η Ιωάννα Μητρούσκα, πνευμονολόγος, διευθύντρια ΕΣΥ, υπεύθυνη του ιατρείου αναφοράς διακοπής του καπνίσματος στο ΠΑΓΝΗ.

Σε επιστημονική εκδήλωση η οποία πραγματοποιήθηκε στο νοσοκομείο “Ευαγγελισμός“, επισημάνθηκε η ανάγκη αναζήτησης ιατρικής βοήθειας από τους καπνιστές που θέλουν να διακόψουν το κάπνισμα.

Παγκοσμίως περίπου 37 εκατομμύρια παιδιά, ηλικίας 13-15 ετών, χρησιμοποιούν καπνό και σε πολλές χώρες το ποσοστό χρήσης ηλεκτρονικού τσιγάρου στους εφήβους υπερβαίνει αυτό των ενηλίκων. Στην Ευρώπη σύμφωνα με τον ΠΟΥ, το 20% των 15χρονων κάνουν χρήση ηλεκτρονικών τσιγάρων τις τελευταίες 30 ημέρες.

  Τα παραπάνω αναφέρει η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία (ΕΚΕ) με αφορμή την αυριανή Παγκόσμια Ημέρα κατά του Καπνίσματος, προτάσσοντας το μήνυμα «Κόψε το κάπνισμα, κέρδισε ζωή».

   Το τσιγάρο προκαλεί καρδιαγγειακή νόσο

   Ο καπνός του τσιγάρου περιέχει περισσότερες από 7.000 χημικές ουσίες και δρα με διάφορους τρόπους για να προκαλέσει καρδιαγγειακή νόσο, σημειώνει η ΕΚΕ.

   Η χρήση καπνού και η έκθεση στο παθητικό κάπνισμα συγκαταλέγονται στις κύριες αιτίες καρδιαγγειακών παθήσεων, συμβάλλοντας στο 17% περίπου όλων των θανάτων από καρδιαγγειακά νοσήματα – που ισοδυναμεί με περισσότερα από τρία εκατομμύρια άτομα κάθε χρόνο.

   Η χρήση του βλάπτει τα αιμοφόρα αγγεία, αυξάνει την αρτηριακή πίεση και μειώνει την ανοχή στην άσκηση. Ο καπνός μειώνει επίσης την ποσότητα οξυγόνου που μπορεί να μεταφέρει το αίμα στην καρδιά και αυξάνει τον κίνδυνο θρομβώσεων, που με τη σειρά τους μπορεί να οδηγήσουν σε καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό.

   Οι καρδιαγγειακές παθήσεις είναι μακράν η μεγαλύτερη αιτία θανάτου που σχετίζεται με το παθητικό κάπνισμα, το οποίο αυξάνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου κατά περίπου 25-30%. Περίπου το 45% των εκτιμώμενων 1,3 θανάτων παγκοσμίως που προκαλούνται από το παθητικό κάπνισμα αποδίδονται σε ισχαιμική καρδιοπάθεια. Η συχνή έκθεση στον καπνό του τσιγάρου, είτε στον χώρο εργασίας είτε στο σπίτι, έχει βρεθεί ότι διπλασιάζει σχεδόν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής.

   Τι πρέπει να γνωρίζουμε για το κάπνισμα

   * Ο κίνδυνος για καρδιαγγειακές ασθένειες από το κάπνισμα αυξάνεται ανάλογα με την ποσότητα του καπνού και τα χρόνια καπνίσματος.

   * Αυξανόμενος κίνδυνος υπάρχει με την έκθεση ακόμη και σε χαμηλά επίπεδα καπνού τσιγάρου, όπως με την έκθεση στο παθητικό κάπνισμα.

   * Το κάπνισμα και μόνο ενός τσιγάρου την ημέρα ενέχει περίπου το μισό κίνδυνο εμφάνισης στεφανιαίας νόσου και εγκεφαλικού επεισοδίου που προκαλείται από το κάπνισμα 20 τσιγάρων την ημέρα.

   Κόψε το κάπνισμα, κέρδισε ζωή

   * Μέσα σε 20 λεπτά από τη διακοπή του καπνίσματος, η αρτηριακή πίεση και ο σφυγμός επανέρχονται σε φυσιολογικά επίπεδα και η κυκλοφορία βελτιώνεται.

   * Μέσα σε οκτώ ώρες, τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα αυξάνονται και οι πιθανότητες καρδιακής προσβολής αρχίζουν να πέφτουν.

   * Μέσα σε 24 ώρες, το μονοξείδιο του άνθρακα αποβάλλεται από το σώμα και οι πνεύμονες αρχίζουν να καθαρίζουν τη βλέννα και τα υπολείμματα.

   * Μέσα σε 72 ώρες, οι πνεύμονες μπορούν να κρατήσουν περισσότερο αέρα και η αναπνοή γίνεται πιο εύκολη.

   * Μέσα σε πέντε χρόνια, ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής πέφτει στο μισό περίπου από αυτόν ενός καπνιστή.

   * Μέσα σε 10 χρόνια, ο κίνδυνος καρκίνου του πνεύμονα μειώνεται περίπου στο μισό από αυτόν ενός καπνιστή.

   * Μέσα σε 15 χρόνια, ο κίνδυνος καρδιαγγειακής νόσου γίνεται σχεδόν ο ίδιος με κάποιον που δεν έχει καπνίσει ποτέ.

   * Η διακοπή του καπνίσματος έχει αξία και σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας: μεταξύ των καπνιστών που σταμάτησαν το κάπνισμα σε ηλικία 66 ετών, οι άνδρες κέρδισαν έως και δύο χρόνια ζωής και οι γυναίκες κέρδισαν έως και 3,7 χρόνια.

   Η ΕΚΕ στηρίζει τις προσπάθειες και τους στόχους του ΠΟΥ

   Ο πρόεδρος της ΕΚΕ, καθηγητής Καρδιολογίας Γιώργος Κοχιαδάκης, με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα κατά του Καπνίσματος αναφέρει: «Ο έλεγχος του καπνού είναι βασικό στοιχείο για τη μείωση των καρδιακών παθήσεων και πρέπει να περιοριστεί δραστικά. Οι οργανισμοί δημόσιας υγείας, η επιστημονική ιατρική κοινότητα, οι πολίτες μπορούν να εργαστούν και να δημιουργήσουν από κοινού έναν κόσμο όπου η επόμενη γενιά θα είναι απαλλαγμένη από τους κινδύνους του καπνού και του εθισμού στη νικοτίνη».

   Ο ΠΟΥ υποστηρίζει ότι οι κυβερνήσεις μπορούν να βοηθήσουν τους χρήστες να διακόψουν το κάπνισμα αυξάνοντας τους φόρους στα προϊόντα καπνού, επιβάλλοντας απαγορεύσεις στη διαφήμιση του καπνού και προσφέροντας υπηρεσίες για να βοηθήσουν τους ανθρώπους να εγκαταλείψουν τον καπνό. Τα στοιχεία δείχνουν ότι η νομοθεσία για την απαγόρευση του καπνίσματος είναι ένας από τους πιο οικονομικούς τρόπους για την πρόληψη των καρδιαγγειακών παθήσεων.

   Παρά τη σημαντική πρόοδο στη μείωση της χρήσης καπνού, η εμφάνιση των ηλεκτρονικών τσιγάρων και άλλων νέων προϊόντων καπνού και νικοτίνης αποτελεί σοβαρή απειλή για τη νεολαία και τον έλεγχο του καπνού. Μελέτες δείχνουν ότι η χρήση ηλεκτρονικού τσιγάρου αυξάνει τη συμβατική χρήση τσιγάρων, ιδιαίτερα στους μη καπνιστές νέους, σχεδόν κατά τρεις φορές, αναφέρει η ΕΚΕ.

Ρούλα Σκουρογιάννη

Ακριβώς για αυτό, δηλαδή τον τρόπο που μπορούν να βοηθηθούν οι καπνιστές να διακόψουν την εθιστική καπνική χρήση, μιλά στο libre, η Δρ. Μάτα Τσικρικά, Πνευμονολόγος-Φυματιολόγος, Πρόεδρος Ένωσης Πνευμονολόγων Ελλάδας και Πρόεδρος Ομάδας Προαγωγής Υγείας, Ιατρικής Εκπαίδευσης και Διακοπής Καπνίσματος Ευρωπαϊκής Πνευμονολογικής Εταιρείας, εξηγώντας πόσο η ενημέρωση συμβάλλει στη συνειδητοποίηση και τελικά στη διακοπή της βλαβερής συνήθειας αλλά πώς μπορούν να υποστηριχθούν οι καπνιστές για να διακόψουν το κάπνισμα.

·         Η ενημέρωση για τις αρνητικές επιπτώσεις του καπνίσματος στην υγεία είναι αποτελεσματική για μεγάλη μερίδα καπνιστών;

«Αν και υπάρχουν τόσες πολυετείς έρευνες και πολλαπλά αποτελέσματα που καταδεικνύουν τις βλάβες του καπνίσματος, παρόλα αυτά η πλειονότητα των καπνιστών δεν φαίνεται να έχει κατανοήσει επαρκώς το μέγεθος της προβλήματος και να έχει πειστεί να απεξαρτηθεί από την νικοτινική έξη.

Ωστόσο, πρέπει να αναφέρουμε πως, βάσει των δεδομένων μελετών, υπάρχει μία σταθερή τάση μείωσης στην κατανάλωση καπνού στις αναπτυγμένες χώρες με υψηλό εισόδημα, τις τελευταίες δυο δεκαετίες, κυρίως ως αποτέλεσμα πολυετών εκστρατειών και διαρκούς πληροφόρησης για τις επιβλαβείς επιπτώσεις της νικοτίνης στον ανθρώπινο οργανισμό.

Ο καπνός του τσιγάρου περιέχει περισσότερες από 4000 χημικές ουσίες εκ των οποίων οι 60 τουλάχιστον είναι καρκινογόνες. Πολλές από αυτές, όπως το μονοξείδιο του άνθρακα, η νικοτίνη, η πίσσα, η αμμωνία, η ακετόνη, το κάδμιο και η φορμαλδεΰδη είναι δηλητηριώδεις και τοξικές στον οργανισμό. Η πίσσα που περιέχουν τα τσιγάρα, αποτελεί μίγμα χημικών ουσιών που προάγουν την έναρξη της καρκινογένεσης. Το κάπνισμα τσιγάρων με χαμηλή περιεκτικότητα σε πίσσα δε φαίνεται να μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα.

Επιπρόσθετα, η νικοτίνη παίζει ρόλο στην εξέλιξη του καρκίνου μέσω της προαγωγής της αγγειογένεσης. Η χρήση πούρου ή πίπας επίσης ενοχοποιείται για αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα. Ο κίνδυνος εμφάνισης νοσημάτων που οφείλονται στο κάπνισμα, είναι ανάλογος της έκθεσης στον καπνό, των ετών της καπνιστικής έξης, του είδους των καπνικών προϊόντων καθώς και της έκθεσης στο παθητικό κάπνισμα.

Ο εθισμός στην νικοτίνη σε μικρή ηλικία και πριν την εγκατάσταση της πλήρους συνειδητοποίησης και απόκτησης γνώσης της καταστροφικής επίδρασης στον άνθρωπο, την καθιστά εκτός από επικίνδυνη και πιθανά δύσκολη και επίπονη τη διαδικασία απεξάρτησης και διακοπής της στη μετέπειτα ζωή».

·         Για πολλούς καπνιστές, είναι ρεαλιστική προσέγγιση  η “μείωση της βλάβης”, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση θεραπείας υποκατάστασης με νικοτίνη. Το ίδιο ισχύει και με τα καπνικά προϊόντα θέρμανσης καπνού και ατμίσματος;

«Η καινούργια τάση που έχει καθιερωθεί διεθνώς είναι το «vape», δηλαδή το άτμισμα, έτσι ώστε οι χρήστες να μην θεωρούν τους εαυτούς τους καπνιστές και με τον τρόπο αυτό να απομακρύνονται από τον παραδοσιακό όρο του καπνίσματος».

·         Μπορούν οι ατμιστές να θεωρηθούν ως οι καπνιστές δεύτερης γενιάς ή οι καπνιστές χωρίς νικοτίνη; Πόσο αθώα είναι τα καπνικά προϊόντα θέρμανσης καπνού;

«Είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό ότι τα νέα καπνικά προϊόντα δεν έχουν μελετηθεί ακόμα επαρκώς, έτσι ώστε να παγιωθεί μια πολύ συγκεκριμένη επιστημονική θέση.  Από τα δεδομένα που υπάρχουν μέχρι στιγμής, η ιατρική κοινότητα δεν δύναται να εξάγει ξεκάθαρα συμπεράσματα για την ασφάλεια των νεότερων καπνικών προϊόντων και, κυρίως, δεν μπορεί να γνωρίζει ποιες θα είναι οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις που πιθανά θα έχουν στον ανθρώπινο οργανισμό». 

·         Υπάρχουν στοιχεία για την αποτελεσματικότητα των ιατρείων διακοπής καπνίσματος;

«Η αντιμετώπιση της νόσου του καπνίσματος αρχίζει με τη συνειδητοποίηση ότι δεν πρόκειται για μια κακή συνήθεια αλλά για μια κατάσταση εθισμού, την οποία μπορεί να αντιμετωπίσει χωρίς εξειδικευμένη βοήθεια μόνο το 3-5% των καπνιστών.

Για το λόγο αυτό, στα Ιατρεία Διακοπής Καπνίσματος δίνεται ιδιαίτερη έμφαση στην ανάπτυξη σχέσης εμπιστοσύνης, ώστε να λειτουργούν ως σημεία αναφοράς τόσο για την κοινωνία όσο και για τον κάθε καπνιστή ξεχωριστά. Αρχικά, προσδιορίζεται και καταγράφεται το προφίλ του ως καπνιστή και το ιατρικό του ιστορικό, λαμβάνοντας, μάλιστα, υπόψη κάποιες ιδιαίτερες παραμέτρους, όπως το σωματικό βάρος, το εκπνεόμενο μονοξείδιο (CO), η αναπνευστική λειτουργία (σπιρομέτρηση), ο βαθμός εξάρτησής από την νικοτίνη ή το κάπνισμα (χρησιμοποιώντας διεθνείς κλίμακες) κ.λπ. Βάσει του γενικού προφίλ του αλλά και των ειδικών προβληματισμών του, καθορίζεται εξατομικευμένα η μέθοδος παρακολούθησης και η θεραπευτική παρέμβαση.
Αυτή συνδυάζει ψυχολογική υποστήριξη (γενική ή εξειδικευμένη όπου κρίνεται απαραίτητο) με ασφαλή και αποτελεσματική φαρμακοθεραπεία. Η φαρμακευτική αγωγή αποτελεί θεραπεία χρόνιας νόσου και η αποζημίωσή της θα βοηθήσει τις προσπάθειες διακοπής».

·         Είναι σημαντικό οι νεότερες γενιές να αποτρέπονται από την έναρξη της καπνιστικής συνήθειας παρά να γίνονται μετά προσπάθειες διακοπής του καπνίσματος. Πόσο εφικτός είναι ο στόχος για Tobacco-free generations;

«Σε καμία περίπτωση, δεν χρειάζονται φανατισμοί υπέρ ή κατά ή διχαστικοί αφορισμοί που έχει αποδειχθεί ότι δεν ωφελούν και δεν προάγουν το ευ ζην στις κοινωνίες. Το μόνο που απαιτείται είναι καθιέρωση της επιστημονικής γνώσης και η έγκριτη τεκμηρίωση των δεδομένων με απώτερο σκοπό την προστασία της Δημόσιας Υγείας.

Ο ΠΟΥ καλεί να θεσπιστούν νομοθετικές ρυθμίσεις για τα νέα προϊόντα, ώστε να προστατευτούν οι μη καπνιστές, οι νέοι και οι άνθρωποι που ανήκουν σε ευπαθείς ομάδες από την εκκίνηση της χρήσης του καπνίσματος, καθώς και να ελαχιστοποιηθούν οι πιθανές επιπτώσεις στην υγεία των ατμιστών, ενεργητικών και παθητικών.

Πρόσφατα, η Πανευρωπαϊκή Πνευμονολογική Εταιρεία αναφέρει σε δήλωσή της ότι επί του παρόντος, υπάρχουν ανεπαρκή επιστημονικά στοιχεία για να τεκμηριωθεί ο μειωμένος κίνδυνος για τα νέα προϊόντα σε σύγκριση με τα συμβατικά τσιγάρα. Η Εταιρεία τονίζει ότι απαιτείται συγκεκριμένο νομικό πλαίσιο για τα νέα προϊόντα, γιατί ελλοχεύει ο κίνδυνος πιθανής έναρξης χρήσης καπνού από μη καπνιστές». 

Οι ιατρικές συνέπειες της παχυσαρκίας θα κοστίσουν πάνω από 1 τρισεκατομμύριο δολάρια μέχρι το 2025, και το δεδομένο αυτό δεν αποκαλύπτει μόνο την οικονομική επιβάρυνση στα συστήματα, αλλά κυρίως το μέγεθος της συννοσηρότητας που ακολουθεί τη νοσογόνο παχυσαρκία.

Ρούλα Σκουρογιάννη

«Γνωρίζουμε ότι οι ρίζες της παχυσαρκίας είναι βαθιές και ο μόνος τρόπος που μπορούμε να πετύχουμε κάποια πρόοδο είναι να εργαστούμε όλοι μαζί. Έχουμε όλοι την ευκαιρία να στηρίξουμε ένα παγκόσμιο συλλογικό κάλεσμα για αλλαγή»,επισημαίνει, μιλώντας στο libre ο Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Μελέτης της Παχυσαρκίας, του Μεταβολισμού και των Διαταραχών Διατροφής (ΕΠΑΜΕΔΙ), Ειδικός Παθολόγος-Διατροφολόγος, Δρ Γεώργιος Πανοτόπουλος.

Η παχυσαρκία είναι ένα παγκόσμιο πρόβλημα!

Ωστόσο, διαφορετικές περιοχές αντιμετωπίζουν ξεχωριστές προκλήσεις και προτεραιότητες. Κάποτε, θεωρούνταν πρόβλημα για τις πιο ανεπτυγμένες χώρες, όμως, η παχυσαρκία αυξάνεται σε κάθε ήπειρο, με τις μεγαλύτερες αυξήσεις να σημειώνονται τώρα στη Νότια Ασία και σε μέρη της Αφρικής, περιοχές όπου προηγουμένως υπήρχε ελάχιστος επιπολασμός.

Έκρηξη της παιδικής παχυσαρκίας

Ακόμη πιο ανησυχητική από τη νόσο της παχυσαρκίας στους ενήλικες -που αυξάνεται σε κάθε ήπειρο- είναι η έκρηξη της παιδικής παχυσαρκίας, η οποία αναμένεται να αυξηθεί κατά 60% την επόμενη οκταετία, φτάνοντας τα 250 εκατομμύρια έως το 2030. Η πρόληψη και η δράση στην παιδική και εφηβική ηλικία είναι η μεγαλύτερη επένδυση για τις επόμενες γενιές. Η παιδική παχυσαρκία επηρεάζει τη σωματική και ψυχική υγεία, την αυτοεκτίμηση, την κοινωνική αποδοχή, τις επιδόσεις στις σπουδές και την ποιότητα ζωής παιδιών και εφήβων και συχνότατα  οδηγεί στην παχυσαρκία στην ενήλικη ζωή.

«Προς το παρόν, καμία χώρα δεν έχει πιθανότητες να επιτύχει τους στόχους της για την παχυσαρκία για το 2025.

Ποτέ πριν δεν υπήρξε τέτοια κατανόηση των βασικών αιτιών της παχυσαρκίας και τώρα είναι καιρός να μετατρέψουμε αυτή τη γνώση σε πράξη.

Ο καθένας έχει το ρόλο του να παίξει. Σε τοπικό επίπεδο, πρέπει να διασφαλίσουμε ότι τα συστήματα υγείας, τα σχολεία και οι υπεύθυνοι στην εργασία έχουν τα εφόδια για να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης και τις επιπτώσεις της παχυσαρκίας.

·         Σε εθνικό επίπεδο, θα πιέσουμε τα θεσμικά όργανα και τους εκπροσώπους μας να δράσουν και να αντιμετωπίσουν τις δομικές ρίζες της παχυσαρκίας.

·         Σε παγκόσμιο επίπεδο, μπορούμε να συνεργαστούμε με παγκόσμιους ηγέτες, φορείς χάραξης πολιτικής και την ΠΟΥ για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας μέσω της ανάπτυξης ολοκληρωμένων σχεδίων δράσης, τη μείωση του στίγματος που αντιμετωπίζουν τα άτομα με παχυσαρκία και την τροποποίηση των συστημάτων που συμβάλλουν στην παχυσαρκία.

«Έχουμε συλλογική ευθύνη να αντιμετωπίσουμε αυτή την παγκόσμια επιδημία», τονίζει ο πρόεδρος της ΕΠΑΜΕΔΙ.

Άμεση κινητοποίηση και ολοκληρωμένη δράση

Η ΕΠΑΜΕΔΙ με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Παχυσαρκίας υπενθυμίζει στους κυβερνητικούς φορείς τη δέσμευσή τους να λάβουν επείγοντα μέτρα. 

«Υπάρχουν τρείς τομείς για να δράσουν άμεσα και χωρίς καθυστέρηση κυβερνήσεις, πάροχοι υπηρεσιών υγείας και ασφαλιστικά ταμεία», υπογραμμίζει ο κ. Πανοτόπουλος και αναφέρει αναλυτικά τα όσα πρέπει να γίνουν από την πολιτεία. 

-Κατάλληλες ιατρικές υπηρεσίες υγείας για την αντιμετώπιση των ατόμων με παχυσαρκία

«Πρέπει να υπάρξει ουσιαστική αλλά και τυπική αποδοχή ότι η παχυσαρκία είναι νόσος. Έτσι, το άτομο που πάσχει από παχυσαρκία θα γνωρίζει ότι πρέπει να απευθυνθεί σε γιατρό για να βοηθηθεί στη νόσο του (την παχυσαρκία) και να εκτιμήσει πλήρως ο γιατρός τις επιπλοκές της και τη συννοσηρότητα. Αυτή τη στιγμή, όλα εξαρτώνται από το αν ο γιατρός ο όποιος παρακολουθεί έναν ασθενή με παχυσαρκία για άλλο λόγο -για το διαβήτη του, για την πίεση του κλπ- του εξηγήσει ότι πίσω από όλα αυτά κρύβεται η νόσος της παχυσαρκίας. Ή να του δώσει ένα διαιτολόγιο. Αυτό δεν αρκεί. Πρέπει να ασχοληθούμε σοβαρά με την παχυσαρκία γιατί είναι ένα σοβαρό πρόβλημα. Χρειάζεται η αποδοχή ότι για το υπερβάλλον βάρος ενός ατόμου ενοχοποιούνται πολλοί παράγοντες, όπως τα γονίδια, η ψυχολογία, η έλλειψη άσκησης, η ποιότητα του φαγητού, και όλα αυτά οδηγούν σε σοβαρές επιπλοκές. Πρέπει και οι δομές να είναι κατάλληλα εξοπλισμένες να παρέχουν φροντίδα και σε ασθενείς με παχυσαρκία. Δεν γίνεται να λέγεται σε ασθενή ότι «το μηχάνημα του αξονικού δε σε χωράει…» ή «δεν μπορούμε να πάρουμε σωστά την πίεση γιατί δεν έχουμε την κατάλληλη περιχειρίδα…».

-Έγκαιρη παρέμβαση σε πρώιμο στάδιο της νόσου για καλύτερα αποτελέσματα στη θεραπεία

Συνήθως, μετά τη δεκαετία των 40 και των 50, κάποιος που έχει σοβαρό πρόβλημα βάρους θα πάει στο γιατρό. Μέχρι τότε, έχει πάει σε διαιτολόγους, έχει ταλαιπωρηθεί και από μόνος του δοκιμάζοντας διάφορες ‘ειδικές δίαιτες’ για απώλεια βάρους. Όταν πάει πολύ αργά στο γιατρό, έχουν γίνει ήδη πολλές αλλαγές στο σώμα και στο μεταβολισμό του, έχουν ήδη σημειωθεί αρκετά προβλήματα υγείας εξαιτίας της παχυσαρκίας. Θέλουμε τα άτομα που έχουν παχυσαρκία να προσέρχονται νωρίτερα στο γιατρό, να βοηθηθούν εγκαίρως. Γιατί από ένα σημείο και μετά, μόνο παρηγορητική είναι η οποία θεραπεία!».

-Πρόληψη στους νεότερους για να μειωθεί η ανάγκη για θεραπεία παχυσαρκίας

Έτσι, λοιπόν, το πρώτο που χρειάζεται είναι κατάλληλες δομές υγείας για να περιθάλψουν τα άτομα που πάσχουν από παχυσαρκία. Το δεύτερο είναι να έρθουμε έγκαιρα κοντά στους πάσχοντες από παχυσαρκία και το τρίτο είναι να δουλέψουμε σωστά την πρόληψη. Η πρόληψη γίνεται στην παιδική και εφηβική ηλικία. Εννοείται ότι είναι αυξημένης σοβαρότητας και ευθύνης ο ρόλος του παιδιάτρου. Σοβαρό είναι και το θέμα της άσκησης που δεν πρέπει να νομίζουμε ότι αρκούν μία-δύο ώρες την εβδομάδα στο σχολείο. Ο τρόπος που ζούμε στις πόλεις εμποδίζει τη σωματική δραστηριότητα και την άσκηση. Είναι ακόμα και θέμα και του σχεδιασμού της πόλης να μπορέσει να κάνει ασφαλή και προσιτή την άσκηση σε όλα τα παιδιά και να δείξουμε, να διδάξουμε ότι η άσκηση είναι τρόπος ζωής. Όταν κάνουμε δίαιτα χωρίς άσκηση, χάνουμε μυς… Είναι απαραίτητη η σωματική δραστηριότητα, η άσκηση σε όλους μας. Ένας λόγος παραπάνω για τα άτομα που πάσχουν από παχυσαρκία».

Περισσότερος σεβασμός. Καλύτερη φροντίδα. Τολμηρές πολιτικές. Πραγματική δράση. Μαζί, μπορούμε να δώσουμε σε όλους την ευκαιρία να ζήσουν πιο ευτυχισμένοι, πιο υγιείς και περισσότερα χρόνια», καταλήγει ο κ. Πανοτόπουλος.

«Στην περίοδο της πανδημίας με την αιφνίδια έλευση του νέου κορονοϊού, η ενίσχυση του αμυντικού όλου του ανθρώπινου συστήματος, αλλά κυρίως του αναπνευστικού θεωρήθηκε περισσότερο αναγκαία από ποτέ. Σε παγκόσμιο επίπεδο, η διαδικασία διακοπής του καπνίσματος αποτελεί διαχρονικά την πιο αναστρέψιμη αιτία θανάτου, γι΄αυτό η διάχυση της ορθής ιατρικής ενημέρωσης σχετικά με τη συσχέτιση του καπνίσματος και τη νόσηση από τη λοίμωξη covid 19 είναι ιδιαίτερα καίρια και σημαντική», αναφέρει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ, η Δρ. Τσικρικά Σταματούλα, γραμματέας της Ομάδας Ελέγχου Καπνού της Πανευρωπαϊκής Πνευμονολογικής Εταιρείας  και Πρόεδρος της Ένωσης Πνευμονολόγων Ελλάδας, με αφορμή τη σημερινή παγκόσμια ημέρα κατά του καπνίσματος.

Ο ρόλος των περιοριστικών μέτρων στην αύξηση του καπνίσματος 

Και ενώ θα περίμενε κανείς κατά την περίοδο της πανδημίας, τα ποσοστά καπνίσματος να καταγράψουν μεγάλες μειώσεις σε διεθνές επίπεδο, η ακριβής επιδημιολογική αποτύπωση και καταγραφή των ποσοστών των καπνιστών και των θανάτων που απορρέουν από την εξάρτηση της νικοτίνης δεν δύναται να είναι ακριβής για αυτή την περίοδο, σημειώνει η κ. Τσικρικά.

Προσθέτει ότι παράγοντες όπως, η καθιέρωση της τηλεργασίας με άρση των απαγορεύσεων για κάπνισμα στο χώρο εργασίας, ο περιορισμός των κοινωνικών επαφών και εκδηλώσεων και η ψυχολογική επίπτωση της καραντίνας, καθώς και η δυνατότητα παραγγελίας καπνικών προϊόντων από το διαδίκτυο πιθανόν να λειτούργησε αντίστροφα και να αύξησε τα ποσοστά τόσο του ενεργητικού όσο και του παθητικού καπνίσματος.

Ανοσία πληθυσμού: “Ανώμαλη προσγείωση” από Βασιλακόπουλο – Πού βρισκόμαστε

Πιθανοί επιπρόσθετοι ανασταλτικοί παράγοντες ως προ τη διαδικασία διακοπής πιθανά να αποτέλεσε και το γεγονός ότι τα Ιατρεία Διακοπής Καπνίσματος και οι συναφείς υπηρεσίες υγείας ανέστειλαν τη λειτουργία τους ή υπολειτούργησαν λόγω της πανδημίας, ενώ οι επαγγελματίες υγείας επικεντρώθηκαν κυρίως στη μάχη των ασθενών με λοίμωξη covid 19 με αυξημένες απαιτήσεις και ωράρια. «Τα αντικαπνιστικά μηνύματα και εκστρατείες όχι μόνο δεν διαδόθηκαν με τον ρυθμό και την ένταση που λάμβαναν χώρα τα προηγούμενα έτη, αλλά στο επίκεντρο του επιστημονικού ενδιαφέροντος βρέθηκαν δημοσιεύματα τα οποία απέδωσαν θετική συσχέτιση με το κάπνισμα και τη βαρύτητα νόσησης και έκβασης από κορονοϊό, χωρίς όμως αυτή να διαπιστώνεται από ανεξάρτητες μελέτες και ισχυρές συσχετίσεις».

Πως το κάπνισμα βοηθάει στην μετάδοση του SARS-Cov-2

Η κ. Τσικρικά  τονίζει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ, ότι η χρήση κοινών καπνικών προϊόντων συνεπάγεται αυξημένη επαφή των χεριών με το στόμα και τη μύτη με αποτέλεσμα να αυξάνει την πιθανότητα μετάδοσης του SARS-Cov-2. Επιπλέον, η αυξημένη κατανάλωση αριθμού τσιγάρων την ημέρα δύναται να επηρεάσει την ορθή χρήση της μάσκας ιδίως στους πολυσύχναστους χώρους, ενώ το ποσοστό των ασθενών που εισέρχονται σε ΜΕΘ λόγω σοβαρής covid 19 λοίμωξης φαίνεται να είναι μεγαλύτερο στους καπνιστές με μακροχρόνιο καπνιστικό ιστορικό και μεγάλης εξάρτησης. Επίσης, περισσότερες πιθανότητες νοσηλείας εμφανίζουν οι καπνιστές με λοίμωξη covid 19, οι οποίοι καπνίζουν περισσότερο από ένα πακέτο τσιγάρα την ημέρα για περισσότερα από 30 έτη.

Η διαδικασία διακοπής καπνίσματος

Η διαδικασία διακοπής του καπνίσματος δεν είναι πάντα εύκολη, γρήγορη και χωρίς κόπο ή υποτροπές, αναφέρει η κ. Τσικρικά. Οι καπνιστές πρέπει να κατανοήσουν ότι δεν είναι μόνοι τους σε αυτή την προσπάθεια, αλλά υπάρχουν πλέον ειδικοί και εκπαιδευμένοι επαγγελματίες υγείας σε  τεχνικές κινητοποίησης, ενίσχυσης κινήτρων, αποφυγής στερητικού συνδρόμου και υποτροπών, οι οποίοι να τους συνδράμουν αποτελεσματικά και με εγκεκριμένη φαρμακευτική αγωγή όπου κρίνεται απαραίτητο.  Η κ. Τσικρικά παροτρύνει όλους τους καπνιστές να επισκεφτούν ένα Ιατρείο Διακοπής Καπνίσματος σε δημόσια ή ιδιωτική δομή υγείας και να σχεδιάσουν από κοινού με τον εξειδικευμένο στη διακοπή καπνίσματος επαγγελματία υγείας ένα προσωποιημένο πλάνο απεξάρτησης από τον καπνό, προσφέροντας στον οργανισμό τους το καλύτερο δώρο υγείας!

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ