«Χθες συνεδρίασε η επιτροπή έκτακτης ανάγκης και μου συνέστησε ότι η πολυμερής επιδημία της ευλογιάς δεν αποτελεί πλέον έκτακτη ανάγκη δημόσιας υγείας διεθνούς ενδιαφέροντος. Αποδέχθηκα αυτή τη συμβουλή. Και είμαι στην ευχάριστη θέση να δηλώσω ότι η ‘mpox’ δεν αποτελεί πλέον έκτακτη ανάγκη για την παγκόσμια υγεία», δήλωσε ο επικεφαλής του Οργανισμού.

Ο ΠΟΥ εξέδωσε την κήρυξη έκτακτης ανάγκης τον Ιούλιο εν μέσω μιας παγκόσμιας αύξησης των κρουσμάτων. Περισσότερα από 87.000 κρούσματα και 140 θάνατοι είχαν αναφερθεί σε 111 χώρες από τον Ιανουάριο του 2022, σύμφωνα με τον Οργανισμό.

Όπως αναφέρει το ECDC, από τις 28 Φεβρουαρίου 2023 έως και τις 4 Απριλίου 2023 καταγράφηκαν στα κράτη μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης 23 νέα κρούσματα της νόσου mpox: Γαλλία (15), Ισπανία (5), Ελλάδα (1), Μάλτα (1) και Πορτογαλία (1).

Η νόσος mpox (ή ευλογιά των πιθήκων, όπως ήταν η παλαιότερη ονομασία της) δεν έχει εξαλειφθεί από την Ευρώπη, αλλά εξακολουθεί να προκαλεί μικρό αριθμό κρουσμάτων, ένα εκ των οποίων καταγράφηκε στη χώρα μας τον τελευταίο μήνα.

Από τον Μάιο του 2022 έχουν καταγραφεί 21.212 κρούσματα στα 29 κράτη-μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης και του Ευρωπαϊκού Οικονομικού Χώρου. Τα περισσότερα έχουν αναφερθεί στην Ισπανία (7.549), τη Γαλλία (4.144) και τη Γερμανία (3.676).

Ο συνολικός αριθμός των κρουσμάτων στην Ελλάδα, από την αρχή της έξαρσης το 2022, είναι 87.

Σε παγκόσμιο επίπεδο, μέχρι τις 15 Μαρτίου 2023 είχαν αναφερθεί 97.239 επιβεβαιωμένα και ύποπτα κρούσματα. Οι 280 από τους ασθενείς είχαν χάσει τη ζωή τους.

Το ECDC επισημαίνει πως παρότι μειώνονται εδώ και μήνες τα κρούσματα στην Ευρώπη, ο κίνδυνος μόλυνσης από την mpox είναι μέτριος για τους άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες. Για τον υπόλοιπο πληθυσμό είναι χαμηλός.

Οι ερευνητές του Πανεπιστημιακού Κολλεγίου του Λονδίνου (UCL) και του Βασιλικού Κολλεγίου (King’s), με επικεφαλής τον δρα Τζόναθαν Ρότζερς του Ινστιτούτου Ψυχικής Υγείας του Τμήματος Ψυχιατρικής του UCL, οι οποίοι έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο ιατρικό περιοδικό “eClinicalMedicine”, προχώρησαν σε συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση όλων των έως τώρα επιστημονικών ερευνών (συνολικά 19) και δεδομένων σχετικά με την ευλογιά των πιθήκων μέχρι τον Μάιο του 2022, που αφορούσαν συνολικά 1.502 άτομα από διάφορες χώρες (ΗΠΑ, Βρετανία, Νιγηρία, Κονγκό κ.α.).

Πέρα από σχετικά συνήθη συμπτώματα όπως οι μυικοί πόνοι (τουλάχιστον στο 50% των ασθενών), η κόπωση, οι πονοκέφαλοι, το άγχος και η κατάθλιψη, διαπιστώθηκε ότι το 2% έως 3% των ασθενών εμφανίζουν πιο σοβαρές νευρολογικές επιπλοκές. Η ανάλυση εκτιμά ότι το 2,7% των ασθενών με ευλογιά των πιθήκων εμφανίζει τουλάχιστον μια επιληπτική κρίση, το 2,4% σύγχυση και το 2% εγκεφαλίτιδα.

Οι ερευνητές τόνισαν την ανάγκη να μελετηθεί περαιτέρω πόσο και πώς η ευλογιά των πιθήκων μπορεί να επηρεάσει τον εγκέφαλο. Πέραν αυτού, ανέφεραν ότι η νόσος μπορεί να επιφέρει μεγαλύτερα ποσοστά προβλημάτων ψυχικής υγείας σε σχέση με άλλες λοιμώδεις ασθένειες λόγω της παρουσίας σοβαρών εξανθημάτων και πιθανώς του συνοδευτικού κοινωνικού στίγματος (με δεδομένο ότι η μετάδοση γίνεται κυρίως με σεξουαλική επαφή).

“Βρήκαμε ότι σοβαρές νευρολογικές επιπλοκές όπως εγκεφαλίτιδα και επιληπτικές κρίσεις, αν και σπάνιες, έχουν εμφανιστεί σε αρκετά περιστατικά ευλογιάς των πιθήκων,έτσι ώστε να δικαιολογούν ανησυχία, συνεπώς η μελέτη μας αναδεικνύει την ανάγκη για περαιτέρω έρευνα του ζητήματος. Υπάρχουν επίσης αρκετές ενδείξεις ότι συναισθηματικές διαταραχές όπως η κατάθλιψη και το άγχος είναι σχετικά συχνές στους ανθρώπους με ευλογιά των πιθήκων”, δήλωσε ο δρ Ρότζερς.

Δεν υπάρχουν πάντως διαθέσιμα πιο πρόσφατα στοιχεία (μετά τον φετινό Μάιο) που να δείχνουν πόσο συχνές είναι αυτές οι επιπλοκές στη διάρκεια της τρέχουσας διεθνούς έξαρσης της ευλογιάς των πιθήκων. Επίσης δεν είναι ακόμη σαφές πόσο διαρκούν οι νευρολογικές επιπλοκές και κατά πόσο μπορούν να διαρκέσουν για καιρό μετά την οξεία φάση της νόσου. Ακόμη, η μελέτη αφορούσε ασθενείς που οι περισσότεροι είχαν νοσηλευθεί, συνεπώς δεν είναι βέβαιο οι νευρολογικές επιπλοκές έχουν ανάλογη συχνότητα 2-3% και στα πιο ήπια περιστατικά.

Η ευλογιά των πιθήκων προκαλεί πρωτίστως εξανθήματα στο δέρμα και πυρετό. Μπορεί να αποβεί θανατηφόρα, αλλά κατά την τωρινή έξαρση της σε Ευρώπη και ΗΠΑ τα περιστατικά είναι συνήθως ήπια και το ποσοστό των θανάτων είναι αρκετά κάτω από ένας θάνατος ανά 1.000 επιβεβαιωμένα κρούσματα. Μολονότι η ευλογιά των πιθήκων είναι ενδημική στην Κεντρική και στη Δυτική Αφρική εδώ και δεκαετίες, φέτος είναι η πρώτη χρονιά που ο ιός που την την προκαλεί, έχει εξαπλωθεί παγκοσμίως.

Στην προηγούμενη έκθεση είχαν καταγραφεί συνολικά 58 κρούσματα, που σημαίνει ότι την τελευταία εβδομάδα εντοπίστηκαν οκτώ νέα κρούσματα.

Σημειώνεται ότι τα καταγεγραμμένα εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα έχουν ήδη αναρρώσει ή αναρρώνουν σε γενικά καλή κλινική κατάσταση. Τα στοιχεία που παρουσιάζονται στην έκθεση του ΕΟΔΥ αφορούν στα εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα της λοίμωξης από ιό της ευλογιάς των πιθήκων στην Ελλάδα, βάσει των δεδομένων που έχουν δηλωθεί στον ΕΟΔΥ και έχουν καταγραφεί μέχρι τις 8 Σεπτεμβρίου 2022.

Η ευλογιά των πιθήκων είναι ιογενής λοίμωξη που αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά το 1958. Έκτοτε, εμφανίζεται σε τροπικές περιοχές της Δυτικής και Κεντρικής Αφρικής. Μεταδίδεται μέσω της επαφής με άγρια ζώα και από άνθρωπο σε άνθρωπο με τη στενή σωματική επαφή.

Το Μάιο του 2022 καταγράφηκε αυξημένος αριθμός κρουσμάτων ευλογιάς πιθήκων σε μη ενδημικές χώρες. Συνολικά, στην Ευρώπη, μέχρι τις 6 Σεπτεμβρίου 2022 καταγράφηκαν 23.196 κρούσματα της νόσου σε 43 διαφορετικές χώρες.

Οι επιστήμονες, με επικεφαλής την δρ Άνα Ιζαμπέλ Πίνιο του Τμήματος Καρδιολογίας του Ιατρικού Κέντρου του πορτογαλικού Πανεπιστημίου São João, έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό «JACC: Case Reports» του Αμερικανικού Κολεγίου Καρδιολογίας.

Η ευλογιά των πιθήκων προκαλείται από ιό που ανήκει στην ίδια οικογένεια με την ευλογιά. Πρωτοδιαγνώστηκε στην Ευρώπη τον Μάιο του 2022, ενώ περιστατικά της έχουν αναφερθεί επίσης στις ΗΠΑ και σε άλλες μη ενδημικές (αφρικανικές) χώρες διεθνώς, με τον συνολικό αριθμό τους να αυξάνει σταδιακά. Η μυοκαρδίτιδα είναι μια φλεγμονή του μυ της καρδιάς που συνήθως προκαλείται από ιογενή λοίμωξη.

Ο συγκεκριμένος ασθενής εμφανίστηκε στο νοσοκομείο πέντε μέρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων του, που περιλάμβαναν κόπωση, μυαλγία, πυρετό και πολλαπλά εξανθήματα σε πρόσωπο, χέρια και γεννητικά όργανα. Τρεις μέρες μετά, ο ασθενής εμφάνισε μεγάλο βάρος στο στήθος και στο αριστερό μπράτσο, εισήχθη στη μονάδα εντατικής θεραπείας και οι ιατρικές εξετάσεις επιβεβαίωσαν ότι είχε οξεία μυοκαρδίτιδα. Ο ασθενής πήρε εξιτήριο μια εβδομάδα μετά, έχοντας αναρρώσει πλήρως.

«Αυτό το περιστατικό αναδεικνύει την καρδιά ως μια πιθανή επιπλοκή σχετιζόμενη με την λοίμωξη από ευλογιά των πιθήκων», δήλωσε η Πίνιο και επεσήμανε την ανάγκη το θέμα να μελετηθεί περισσότερο.

Οι περισσότερες λοιμώξεις ευλογιάς των πιθήκων είναι πάντως ήπιες και τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν δύο έως τέσσερις εβδομάδες. Προς το παρόν, ο εμβολιασμός συνίσταται μόνο για τα άτομα που έχουν εκτεθεί – σίγουρα ή πιθανώς – στον ιό.

Την ώρα λοιπόν που η Ελλάδα έχει ήδη παραλάβει 2.800 δόσεις εμβολίων – ήδη από τις 16 Αυγούστου – μεταξύ των οποίων και 100 θεραπειών από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή, κανείς δεν γνωρίζει με βεβαιότητα, ποιος πρέπει να εμβολιαστεί κατά προτεραιότητα. Η σημερινή συνεδρίαση της Επιτροπής λοιπόν, αναμένεται να ξεκαθαρίσει τα κριτήρια με τα οποία θα πρέπει να δοθούν τα εμβόλια και ποιες είναι οι ομάδες εκείνες που οφείλουν να εμβολιαστούν με προτεραιότητα.

Να θυμίσουμε ότι μέχρι στιγμής στη χώρα μας έχουν καταγραφεί συνολικά 50 κρούσματα ευλογιάς των πιθήκων- άνδρες όλοι τους- από την έναρξη της επιδημιολογικής επιτήρησης, σύμφωνα με ανακοίνωση του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας.

Η διάμεση ηλικία των κρουσμάτων είναι τα 36 έτη, ενώ τα 16 από τα κρούσματα ανέφεραν ταξίδι στο εξωτερικό εντός του χρόνου επώασης της νόσου.

Αναλυτικά, η ανακοίνωση του ΕΟΔΥ την περασμένη Πέμπτη 18 Αυγούστου, είχε ως εξής:

«Η ευλογιά των πιθήκων είναι ιογενής λοίμωξη που αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά το 1958. Έκτοτε, εμφανίζεται σε τροπικές περιοχές της Δυτικής και Κεντρικής Αφρικής. Μεταδίδεται μέσω της επαφής με άγρια ζώα και από άνθρωπο σε άνθρωπο με τη στενή σωματική επαφή.

Το Μάιο του 2022 καταγράφηκε αυξημένος αριθμός κρουσμάτων ευλογιάς πιθήκων σε μη ενδημικές χώρες. Συνολικά, στην Ευρώπη, μέχρι τις 16 Αυγούστου 2022 καταγράφηκαν 18.960 κρούσματα της νόσου σε 43 διαφορετικές χώρες.

Τα στοιχεία που παρουσιάζονται στην παρούσα έκθεση αφορούν στα εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα της λοίμωξης από ιό της ευλογιάς των πιθήκων στην Ελλάδα, βάσει των δεδομένων που έχουν δηλωθεί στον ΕΟΔΥ και έχουν καταγραφεί μέχρι τις 18 Αυγούστου 2022.

Η Διεύθυνση Επιδημιολογικής Επιτήρησης και Παρέμβασης για Λοιμώδη Νοσήματα του ΕΟΔΥ πραγματοποιεί συστηματική διερεύνηση των διαγνωσμένων κρουσμάτων, μέσω επικοινωνίας με τους θεράποντες ιατρούς ή/και μέσω συνεντεύξεων με τους ασθενείς, ώστε να προσδιορισθούν τα χαρακτηριστικά της νόσου και οι παράγοντες κινδύνου.

Ο συνολικός αριθμός των εργαστηριακά επιβεβαιωμένων κρουσμάτων από την έναρξη της καταγραφής ανέρχεται σε 50 (όλοι άνδρες, διάμεση ηλικία: 36 έτη (19-59), εκ των οποίων 16 ανέφεραν ταξίδι στο εξωτερικό εντός του χρόνου επώασης της νόσου (32%).

Τα καταγεγραμμένα εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα έχουν ήδη αναρρώσει ή αναρρώνουν σε γενικά καλή κλινική κατάσταση».

Εν αναμονή λοιπόν, των ανακοινώσεων από τα μέλη της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών, σχετικά με τα κριτήρια για τον εμβολιασμό κατά του ιού της ευλογιάς των πιθήκων!

Είναι το πρώτο κρούσμα, όπως αναφέρει το BBC, και οι υπεύθυνοι της υγείας λένε ότι η απομόνωση από τα κατοικίδια ζώα όταν έχουν μολυνθεί είναι σημαντική.

Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι οι σκύλοι μπορούν να μεταδώσουν την ασθένεια σε άλλους σκύλους ή ανθρώπους, δήλωσε ειδικός.

Περίπου 35.000 κρούσματα ευλογιάς των πιθήκων έχουν πλέον επιβεβαιωθεί σε όλο τον κόσμο, με τα περισσότερα στην Ευρώπη και τη βόρεια και νότια Αμερική. Έχουν σημειωθεί 12 θάνατοι που συνδέονται με την επιδημία.

Μετά από μια απότομη αύξηση των κρουσμάτων της ευλογιάς των πιθήκων στο Ηνωμένο Βασίλειο από τον Μάιο, τα κρούσματα έχουν αρχίσει να εξομαλύνονται, σύμφωνα με την Υπηρεσία Υγειονομικής Ασφάλειας του Ηνωμένου Βασιλείου. Αυτό συμβαίνει καθώς οι προμήθειες του εμβολίου στο Ηνωμένο Βασίλειο πρόκειται να εξαντληθούν έως ότου φτάσει μια νέα παράδοση 100.000 εμβολίων κάποια στιγμή τον Σεπτέμβριο.

Το πρώτο κρούσμα μετάδοσης του ιού από άνθρωπο σε σκύλο σημειώθηκε στο Παρίσι και αναφέρθηκε στο «The Lancet». Δύο άνδρες – που ζούσαν στο ίδιο σπίτι – παρατήρησαν αλλοιώσεις στο κυνηγόσκυλό τους 12 ημέρες αφότου άρχισαν να εμφανίζουν συμπτώματα. Η γενετική ανάλυση έδειξε ότι ο ιός που μόλυνε τον σκύλο ήταν ακριβώς ο ίδιος με τον ιό που μόλυνε τους άνδρες, αναφέρεται στην έκθεση. Οι ίδιοι ανέφεραν ότι κοιμόντουσαν μαζί με τον σκύλο τους.

Η Σιλβί Μπριάν, διευθύντρια του Τμήματος Πανδημίας και Επιδημικών Ασθενειών στον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, σημείωσε: «Είναι η πρώτη φορά, άρα σημαίνει ότι οι σκύλοι μπορούν να μολυνθούν, αλλά δεν σημαίνει ότι ο σκύλος μπορεί να μεταδώσει την ασθένεια και να μολύνει άλλους σκύλους, ούτε σημαίνει ότι ο σκύλος μπορεί να επαναμολύνει τον άνθρωπο αν έχει μολυνθεί».

Τα αποθέματα εμβολίων για την προστασία από την ευλογιά των πιθήκων είναι επί του παρόντος περιορισμένα παγκοσμίως. Υπήρξε μια αύξηση 20% στα κρούσματα που αναφέρθηκαν την τελευταία εβδομάδα, η οποία ήταν επίσης 20% μεγαλύτερη από την προηγούμενη εβδομάδα.

Τα περισσότερα κρούσματα είναι σε άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες και οι παγκόσμιοι ηγέτες της υγείας τονίζουν τη σημασία που έχει για όλες τις χώρες να δώσουν πληροφορίες σε αυτές τις κοινότητες για να βοηθήσουν στην προστασία της υγείας τους.

Πηγή: skai.gr

Ο συνολικός αριθμός των εργαστηριακά επιβεβαιωμένων κρουσμάτων από την έναρξη της καταγραφής ανέρχεται σε 48 (όλοι άνδρες, διάμεση ηλικία: 36 έτη (19-59), εκ των οποίων 16 ανέφεραν ταξίδι στο εξωτερικό εντός του χρόνου επώασης της νόσου (33%). Σημειώνεται ότι τα καταγεγραμμένα εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα έχουν ήδη αναρρώσει ή αναρρώνουν σε γενικά καλή κλινική κατάσταση.

Η ευλογιά των πιθήκων είναι ιογενής λοίμωξη που αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά το 1958. Έκτοτε, εμφανίζεται σε τροπικές περιοχές της Δυτικής και Κεντρικής Αφρικής. Μεταδίδεται μέσω της επαφής με άγρια ζώα και από άνθρωπο σε άνθρωπο με τη στενή σωματική επαφή.

Το Μάιο του 2022 καταγράφηκε αυξημένος αριθμός κρουσμάτων ευλογιάς πιθήκων σε μη ενδημικές χώρες. Συνολικά, στην Ευρώπη, μέχρι τις 9 Αυγούστου 2022 καταγράφηκαν 17.897 κρούσματα της νόσου σε 41 διαφορετικές χώρες (πηγή: https://monkeypoxreport.ecdc.europa.eu/).

Τα στοιχεία που παρουσιάζονται στην παρούσα έκθεση αφορούν στα εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα της λοίμωξης από ιό της ευλογιάς των πιθήκων στην Ελλάδα, βάσει των δεδομένων που έχουν δηλωθεί στον ΕΟΔΥ και έχουν καταγραφεί μέχρι τις 4 Αυγούστου 2022.

Τα δεδομένα επιδημιολογικής επιτήρησης προέρχονται από τις δηλώσεις που αποστέλλουν οι θεράποντες ιατροί στον Εθνικό Οργανισμό Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ) για τα κρούσματα, καθώς και από την καθημερινή επικοινωνία με συνεργαζόμενα εργαστήρια που συμμετέχουν στη διάγνωση της λοίμωξης από ιό της ευλογιάς των πιθήκων.

Η Διεύθυνση Επιδημιολογικής Επιτήρησης και Παρέμβασης για Λοιμώδη Νοσήματα του ΕΟΔΥ πραγματοποιεί συστηματική διερεύνηση των διαγνωσμένων κρουσμάτων, μέσω επικοινωνίας με τους θεράποντες ιατρούς ή/και μέσω συνεντεύξεων με τους ασθενείς, ώστε να προσδιορισθούν τα χαρακτηριστικά της νόσου και οι παράγοντες κινδύνου.

Ο 27χρονος άντρας νοσηλεύεται σε θάλαμο αρνητικής πίεσης στο νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ της Θεσσαλονίκης, χωρίς να υπάρχει ανησυχία για τη ζωή του.

39 κρούσματα

Υπενθυμίζεται ότι τα συνολικά κρούσματα ευλογιάς των πιθήκων στην Ελλάδα που είναι εργαστηριακά επιβεβαιωμένα ανέρχονται σε 39 βάσει των δεδομένων που έχουν δηλωθεί στον ΕΟΔΥ μέχρι και τις 4 Αυγούστου.

Η ευλογιά των πιθήκων είναι ιογενής λοίμωξη που αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά το 1958. Έκτοτε, εμφανίζεται σε τροπικές περιοχές της Δυτικής και Κεντρικής Αφρικής. Μεταδίδεται μέσω της επαφής με άγρια ζώα και από άνθρωπο σε άνθρωπο με τη στενή σωματική επαφή.

Ο άνδρας προσήλθε την περασμένη Πέμπτη στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών του νοσοκομείου με εξανθήματα που παρέπεμπαν στη νόσο. Αμέσως του έγιναν οι απαραίτητες εξετάσεις για διαπιστώθηκε πως νοσεί από την ευλογιά των πιθήκων.

Η κινητοποίηση ήταν άμεση. Ο άνδρας απομονώθηκε στον ειδικό θάλαμο και ακολουθεί φαρμακευτική αγωγή.

Επισημαίνεται πως είναι το δεύτερο κρούσμα στη Θεσσαλία που νοσηλεύεται στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Λάρισας, καθώς πριν ένα μήνα άλλος ένας άνδρας από την Μαγνησία είχε νοσηλευτεί στο ίδιο ίδρυμα.